• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Acid Reflux (GERD) u dzieci:przyczyny, objawy i leczenie

Sporadyczny refluks żołądkowo-przełykowy lub GERD u dzieci jest normalny i zwykle ustępuje po wyeliminowaniu pewnych czynników żywieniowych. Nazywa się to również refluksem kwaśnym i powoduje mimowolne cofanie się kwasu żołądkowego do przewodu pokarmowego (przełyku). Jednak częsty GERD wymaga oceny medycznej w celu zidentyfikowania przyczyny. Niekontrolowane może powodować komplikacje, takie jak zmiany w komórkach przełyku.

Czytaj dalej, aby poznać przyczyny, objawy, modyfikacje diety i naturalne środki zaradcze na refluks żołądkowy u dzieci oraz oznaki poszukiwania pomocy medycznej.

Objawy refluksu kwasowego u dzieci

Do klasycznych objawów refluksu żołądkowego u dzieci należą:

• Mdłości i częste niedomykanie i wymioty prawie natychmiast po zjedzeniu czegoś
• Regularna zgaga, taka jak uczucie pieczenia i bólu w klatce piersiowej, za mostkiem i pieczenie w środku żołądka (u dzieci w wieku 12 lat i starszych). Młodsze dzieci mogą skarżyć się na niewyraźny ból brzucha , zwłaszcza w godzinach porannych.
• Ból podczas przełykania, trudności w połykaniu
• Odmowa jedzenia
• Nieświeży oddech
• Kwaśny smak w ustach, szczególnie rano
• Dławienie się i świszczący oddech, gdy jedzenie dostaje się do tchawicy (rzadko)
• Częste epizody kaszlu.
• Nie przybiera na wadze zgodnie z oczekiwaniami.(tylko w przypadku ciężkiego GERD)

Kiedy Acid Reflux staje się chorobą refluksową przełyku (GERD)?

Jeśli Twoje dziecko doświadcza refluksu żołądkowego częściej niż dwa razy w tygodniu nieprzerwanie przez kilka tygodni, może to być GERD. W takich okolicznościach konieczna jest konsultacja pediatry.

Niektóre z podstawowych objawów refluksu żołądkowego mogą również wskazywać na inne drobne dolegliwości. Nie możesz więc spieszyć dziecka do lekarza, jeśli trochę wymiotuje, skarży się na ból brzucha lub od czasu do czasu odmawia jedzenia. Ale jeśli te objawy są stałe i częste, jest to powód do niepokoju i gwarantuje wizytę u lekarza.

Przyczyny kwaśnego refluksu u dzieci

Kilka przyczyn GERD może być:

• Upośledzenie neurologiczne, takie jak porażenie mózgowe, które wpływa na ruchy ciała i koordynację mięśni.

• Zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak wrodzona miopatia, która jest wadą wrodzoną, która powoduje postępujące osłabienie mięśni.

• Operacja przetoki tchawiczo-przełykowej, która jest operacją korygującą wady wrodzone przełyku i tchawicy.

• Choroby genetyczne, takie jak trisomia 21 (zespół Downa), który jest stanem posiadania dodatkowego chromosomu. Innym warunkiem jest silna historia rodzinna GERD.

• Wrodzona przepuklina przeponowa, która jest wadą wrodzoną mięśni przepony.

• Znaczne wcześniactwo, które ma miejsce, gdy dzieci rodzą się przed 28 tygodniem ciąży.

Refluks kwaśny u dzieci może wystąpić, gdy dolny zwieracz przełyku (LES) rozluźnia się zbyt często lub trwa zbyt długo. Powoduje, że kwas żołądkowy cofa się do przełyku.

Jeśli Twoje dziecko ma sporadyczne refluks żołądkowy, może to być spowodowane pewnymi problemami związanymi ze stylem życia, takimi jak:

• Otyłość
• Przejadanie się
• Długie przerwy między posiłkami
• Więcej czekolady, tłustych i pikantnych potraw
• Długotrwałe stosowanie aspiryny i kilku dostępnych bez recepty niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen i naproksen
• Długotrwałe stosowanie sterydów z powodu dolegliwości medycznych
• Alergiczny stan przełyku (choć dość rzadki)

Sporadyczny refluks kwasu może się zatrzymać wraz ze zmianami stylu życia. Jeśli jednak refluks jest ciężki i występuje częściej, przyczyna może leżeć głębiej.

Przyczyny GERD u dzieci

Kilka przyczyn GERD może być:

• Upośledzenie neurologiczne, takie jak porażenie mózgowe, które wpływa na ruchy ciała i koordynację mięśni.
• Zaburzenia nerwowo-mięśniowe, takie jak wrodzona miopatia, która jest wadą wrodzoną, która powoduje postępujące osłabienie mięśni.
• Operacja przetoki tchawiczo-przełykowej, która jest operacją korygującą wady wrodzone w przełyku i tchawicy.
• Warunki genetyczne, takie jak trisomia 21, czyli stan posiadania dodatkowego chromosomu. Innym warunkiem jest silna historia rodzinna GERD.
• Wrodzona przepuklina przeponowa, która jest wadą wrodzoną mięśni przepony.
• Choroby płuc, takie jak astma i rozstrzenie oskrzeli.
• Znaczne wcześniactwo, które ma miejsce, gdy dzieci rodzą się przed 28 tygodniem ciąży.

Twój lekarz jest najlepszą osobą do oceny i diagnozy Twojego dziecka. W następnej sekcji opowiemy o niektórych metodach, które lekarze mogą stosować do diagnozowania refluksu żołądkowego lub GERD.

Diagnozowanie refluksu kwasowego lub GERD u dzieci

Lekarz najpierw sprawdzi objawy wymienione powyżej. Wywiad medyczny dziecka i wykres wzrostu często wystarczają lekarzowi do zdiagnozowania GERD u dzieci. W niektórych przypadkach mogą być zalecane dalsze badania. Należą do nich:

• Sonda pH, która jest skomplikowanym testem, który określa poziom kwasu w przełyku
• Test baru jaskółki lub górnego odcinka przewodu pokarmowego, który jest specjalnym testem rentgenowskim uwidaczniającym przełyk, żołądek i część jelita cienkiego (który stał się przestarzały w większości krajów)
• Badanie opróżniania żołądka
• Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego, aby zajrzeć do wnętrza żołądka, przełyku i jelita cienkiego
• W przypadku niemowląt w celu potwierdzenia diagnozy GERD wykonuje się tylko badanie mleka lub scyntygrafię opróżniania żołądka.

Po postawieniu diagnozy lekarz zaleci przebieg leczenia.

Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego u dzieci

Począwszy od podstawowych zmian stylu życia i diety po leki, leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego i GERD zależy od nasilenia objawów. W przypadku młodszych dzieci lekarze zwykle zalecają zmiany w diecie i stylu życia, aby zapobiec wywołaniu choroby. Oto niektóre z nich:

• Jedz częściej, ale za każdym razem jedz mniejsze posiłki. Unikaj jedzenia co najmniej trzy godziny przed snem.
• Żywność tłusta, pikantna, napoje gazowane to nie-nie.
• Jeśli dziecko jest otyłe, zaleca się utratę wagi, aby zmniejszyć możliwy nacisk na brzuch.
• Utrzymuj głowę w pozycji uniesionej podczas snu i preferuj spanie na lewą stronę.
• Unikaj noszenia obcisłych ubrań.
• Nie jedz dużych lub ciężkich posiłków przed intensywnymi ćwiczeniami, grą lub innymi stresującymi wydarzeniami.

Oprócz tych wskazówek lekarz może również przepisać leki na refluks, takie jak:

• Leki zobojętniające kwas
• Inhibitory pompy protonowej
• Blokery histaminy-2 pomagają zmniejszyć ilość kwasu w żołądku

Leczenie chirurgiczne można zalecić dzieciom z przewlekłym nawrotem GERD oraz gdy wszystkie alternatywne opcje leczenia nie przynoszą ulgi.

Pamiętaj, że tych leków nie należy przyjmować bez porady lekarza. W większości przypadków ścisła dieta GERD i zdrowy tryb życia mogą pomóc w kontrolowaniu objawów refluksu żołądkowego u dzieci. 

Naturalne środki na refluks żołądkowy u dzieci

Oprócz zmiany stylu życia i przepisanych leków, można rozważyć domowe środki zmniejszające objawy refluksu żołądkowo-przełykowego i GERD u dzieci. Jednak mogą one nie wyleczyć refluksu i nie mogą zastąpić porady lekarza. Skorzystaj z porady lekarza, zanim spróbujesz któregokolwiek z tych środków dla swoich dzieci.

1. Jogurt/ twaróg/ maślanka

Jedzenie jogurtu może pomóc w refluksie. Badania wykazały, że fermentacja mleka generuje bioaktywne peptydy, które mogą pomóc w ochronie ściany jelita.

Jak :Daj dziecku pół szklanki świeżego jogurtu codziennie po posiłku.

2. Nasiona kopru włoskiego

Oprócz tego, że są doskonałym trawieniem, nasiona kopru włoskiego mogą również pomóc w zmniejszeniu kwasowości. Nasiona zawierają enzym zwany anetolem, który ma właściwości przeciwskurczowe, które mogą pomóc w zmniejszeniu refluksu kwasu.

Jak: Jeśli Twoje dziecko jest wystarczająco duże, aby żuć, daj mu łyżkę nasion kopru włoskiego do żucia po posiłkach.

3. Nasiona anyżu i kminku

Mówi się, że anyż działa kojąco na problemy żołądkowe, więc może być pomocny w zmniejszeniu refluksu żołądkowego.

Jak:

• Poproś dziecko, aby żuło anyż po zjedzeniu posiłku.
• Alternatywnie moczyć anyż wraz z cukrem cukrowym w szklance wody przez trzy do czterech godzin. Odcedź wodę i daj dziecku do picia.
• Możesz również rozważyć użycie pasty anyżowej do potraw jajecznych i mięsnych, aby pomóc w prawidłowym trawieniu i zapobiec zgadze.

Podobnie nasiona kminku można stosować w leczeniu refluksu żołądkowego u dzieci. Oprócz używania ich w jedzeniu (dania indyjskie), możesz również skłonić dziecko do żucia tych nasion, jeśli ma pieczenie w żołądku. Następnie natychmiast wypij szklankę wody dla ulgi.

4. Korzeń imbiru

Korzeń imbiru może być użyty do zmniejszenia refluksu kwasu. Badania wykazały, że korzeń imbiru poprawia opróżnianie żołądka i mobilność żołądkowo-dwunastniczą na czczo i po posiłku.

Jak:

• Oczyść kawałek imbiru, obierz i zetrzyj. Wyciągnij z niego sok i wymieszaj go ze szklanką ciepłej wody. Daj to dziecku do picia na pusty żołądek.
• Możesz również użyć imbiru w jedzeniu, aby zapobiec objawom refluksu żołądkowego.

5. Liście bazylii

Uważa się, że liście bazylii lub Tulsi są skuteczne w leczeniu objawów refluksu żołądkowego.

Jak:

• Weź kilka liści bazylii i ugotuj je w misce z wodą. Niech zmniejszy się do jednej trzeciej swojej pierwotnej ilości. Pozwól mu ostygnąć i wypij rano.

6. Olej kokosowy

Olej kokosowy ma właściwości przeciwzapalne i może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego spowodowanego refluksem kwaśnym. Jednak badania wskazują, że olej kokosowy powinien być spożywany.

Jak: Podawaj dziecku 1 łyżeczkę oleju kokosowego raz dziennie (powyżej 2 roku życia). Możesz dodać olej do ciepłego napoju lub użyć w żywności. Upewnij się jednak, że Twoje dziecko nie jest uczulone, a także skonsultuj się z lekarzem przed podaniem dziecku oleju kokosowego doustnie.

Te domowe środki pomagają złagodzić objawy refluksu żołądkowego, ale nie wyleczą go całkowicie.

Pokarmy, których należy unikać, aby zapobiec refluksowi kwasu

Czy mleko jest dobre na refluks żołądkowy? Czy moje dzieci mogą jeść cukierki, gdy mają refluks żołądkowy? Co mogą jeść, aby zapobiec refluksowi kwasu?

Jeśli to niektóre z pytań, które masz, powinieneś wiedzieć o pokarmach, które mogą wywoływać objawy refluksu żołądkowego.

• Czekolada
• mięta lub mięta
• Ostre, tłuste lub tłuste potrawy – unikaj wszelkiego rodzaju fast foodów

Refluks kwasowy u dzieci występujący częściej niż dwa razy w tygodniu i utrzymujący się przez kilka tygodni powinien zostać oceniony przez pediatrę. Nudności, częste zwracanie, nieświeży oddech, odmowa jedzenia, ból i trudności w połykaniu oraz regularna zgaga są częstymi objawami refluksu żołądkowego u dzieci. Może to być również związane z wadami anatomicznymi, zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi i niektórymi zaburzeniami genetycznymi. Zmiany w diecie, takie jak unikanie pikantnych i tłustych potraw oraz spożywanie małych i częstszych posiłków niż dużych posiłków, mogą pomóc złagodzić refluks żołądkowy. Leki takie jak środki zobojętniające sok żołądkowy, inhibitory pompy protonowej lub leczenie chirurgiczne są zalecane w zależności od przyczyny.