Ból szczęki u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Ból szczęki u dzieci może powodować dyskomfort, utrudniając jedzenie i mowę. Przyczyn może być wiele, ale problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym (TMJ) są najczęstsze. Diagnoza przyczyny podstawowej pozwala na właściwy plan leczenia. Przeczytaj o możliwych przyczynach, objawach, diagnostyce, leczeniu i profilaktyce bólu szczęki u dzieci.

Możliwe przyczyny bólu szczęki u dzieci

Najczęstsze przyczyny to urazy i schorzenia medyczne.

  1. Dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ): TMJ łączy dolną szczękę z czaszką. Dysfunkcja może wynikać z przeciążenia, lęku, stresu, ściskania, zacierania zębów lub urazu.
  2. Ból głowy lub bóle gruczołowe: Choć rzadkie u dzieci, bóle gruczołowe mogą powodować ból szczęki. Ból powtarzalny zaczyna się w jednym miejscu głowy i promieniuje do nosa, policzka, szczęki, tyłu głowy.
  3. Infekcje: Infekcje ucha, zębów, okolic szczęki mogą powodować ból. Np. zapalenie kości i szpiku (osteomyelitis) – infekcja bakteryjna powodująca ból szczęki.
  4. Problemy stomatologiczne: Infekcje i problemy zębowe, np. ropień przy zębie – obrzęk i ból szczęki.
  5. Bruksizm (zacieranie zębów): Dzieci mogą ściskać szczękę lub zgrzytąć zębami. To powoduje ból lub sztywność w TMJ lub mięśniach wokół, prowadząc do bólu szczęki.
  6. Ból w klatce piersiowej: Czasem ból szczęki wywodzi się z bólu w klatce. Ból promieniuje do barku, szyi, szczęki.
  7. Złamana szczęka: Urazy mogą powodować złamanie lub wyluzowanie dolnej szczęki – obrzęk i ból.
  8. Bóle stawów: Jeśli dziecko ma problemy ze stawami, np. reumatoidalne zapalenie stawów młodzieńczych, ból może dotyczyć różnych stawów, w tym szczęki.
  9. Zapalenie zatok: Zapalenie zatoki szczękowej (maxillary sinusitis), za policzkami, może powodować ból górnej szczęki.
  10. Neuralgia trójdzielna: Przewlekły ból, występuje też u dzieci. Gwałtowny, silny ból twarzy, w tym szczęki.
  11. Wada zgryzu (malokluzja): Nieprawidłowe ustawienie zębów – zęby zagęszczone, krzywe. Zęby górnej i dolnej szczęki nie stykają się przy zamknięciu ust. U dzieci może to powodować problemy ze stawem szczękowym, zgrzytanie, próchnicę, a co za tym idzie – ból szczęki.

Ból szczęki może towarzyszyć inne objawy, na podstawie których dobiera się leczenie.

Objawy bólu szczęki u dzieci

Dzieci, zwłaszcza starsze, mogą skarżyć się na ból szczęki. Jeśli ból jest przyjściowy, może być mniej zauważalny. W takich sytuacjach te objawy mogą wskazywać na problem (źródło: 12):

  • Trudności w otwieraniu i zamykaniu ust
  • Bóle głowy i bóle uszu
  • Trudności w gryzieniu i żuciu
  • Dźwięki: trzaskanie, trzenie, pękanie w szczęce
  • Ból przy uchu i w mięśniach twarzy przy jawieniu, żwaniu, mówieniu
  • Obrzęk, ból i zmęczenie szczęki

Kiedy udać się do lekarza?

Objawy bólu szczęki mogą dotyczyć innych problemów. Jeśli nie jesteś pewien, czy to problem ze szczęką – skonsultuj się z lekarzem dla dalszej diagnostyki.

Diagnostyka bólu szczęki

Na podstawie objawów lekarz może zastosować serię działań diagnostycznych:

  • Badanie przedmiotowe szczęki, jamy ustnej, kości szyi.
  • Wywiad choroby i inne choroby współistniejące.
  • RTG, RM lub inne metody radiologiczne, jeśli wcześniejsze kroki nie dadzą wyników.

Przyczyna podstawowa określi procedurę leczenia.

Leczenie bólu szczęki u dzieci

Leczenie zależy od ciężkości. Opcje dostępne dla dzieci:

  1. Zarządzanie bólem: Jeśli ból łagodny lub przyczyna może minąć z czasem, lekarz może zaproponować domowe metody. Okłady ciepłe rozluźniają ból – upewnij się, że są owinięte w materiał, by nie poparzyć skóry. Okład lodowy w ręczniku/worku też pomaga zmniejszyć ból.
  2. Leki: W niektórych przypadkach lekarze przepisują ibuprofen lub paracetamol na rozluźnienie mięśni lub stan zapalny. Przypadki ciężkie mogą wymagać leków miorelaksacyjnych.
  3. Fizjoterapia: Delikatny masaż, okłady ciepłe/zimne, ćwiczenia rozciągające szczękę mogą przynieść ulgę.
  4. Szyna (splint): Szyna okluzalna to miękki akrylowy wkład między zęby górne i dolne. Działa jak poduszka, zapobiega zgrzytaniu. Stabilizuje TMJ, łagodząc ból.
  5. Iniekcje: Dzieci z reumatyzmem mogą potrzebować iniekcji terapeutycznych do stawu. Substancje steroidowe wstrzykiwane do stawu szczękowego zmniejszają ból.
  6. Chirurgia: Jeśli szczęka jest wyluzowana lub urazonych, operacja może być konieczna. Opcje: artrocentaza, chirurgia ortognatyczna, otwarta chirurgia stawu, artroskopia, proteza stawu.

Sposoby na zapobieganie bólu szczęki u dzieci

Bólu szczęki nie da się w pełni zapobiec. Niektóre środki mogą zapobiec powikłaniom i pogorszeniu:

  • Unikaj jedzenia tugich i twardych produktów – obciążają mięśnie szczęki
  • Jedz mikkie pokarmy, mniejsze kęsiki
  • Przytrzymuj szczękę w spoczynku jak najdłużej
  • Udaj się z dzieckiem do dentysty przy ściskaniu/zgrzytywaniu zębów
  • Regularnie masażuj policzki, skroni, szczękę
  • Regularne ruchy i rozciąganie relaksują stawy

Co się stanie, jeśli dysfunkcja TMJ nie zostanie wyleczona?

Ból szczęki przez zaburzenia TMJ nie jest niebezpieczny, ale jeśli nie wyleczony, jakość życia dziecka może się pogorszyć. Nieleczony ból szczęki prowadzi do:

  • Stanów zapalnych i uszkodzeń stawu
  • Problemów z uchem i zębami
  • Zablokowanej szczęki
  • Zaburzeń odżywiania
  • Bólów głowy
  • Bólu barków, pleców, szyi

Ból szczęki u dzieci może wynikać z bólu głowy, infekcji, problemów stomatologicznych i wielu innych przyczyn. Dzieci mogą mieć trudności z otwieraniem ust, żuciem, mówieniem. Wizyta u lekarza pomoże zrozumieć przyczynę. Dzieci mogą potrzebować leków, fizjoterapii lub chirurgii. Choć ból szczęki nie jest poważnym problemem, nieleczony może obniżyć jakość życia. Dlatego szybko podjąj właściwe leczenie i zachęcaj dziecko do profilaktyki, by zminimalizować ryzyko.

Previous:

Next: