Macica odwrócona (retroversja) a ryzyko poronienia
Wiele kobiet pyta, czy macica odwrócona (tylnie, tzw. retrowersja/tychowanie) wpływa na poronienie. Zazwyczaj nie, ale istnieją rzadkie wyjątki.
Np. poronienie może nastąpić przy rzadkiej komplikacji: macica uwięziona (incarcerated uterus). Poważne, ale zazwyczaj da się naprawić przy szybkiej diagnozie.
Co to jest macica odwrócona?
Normalnie macica leży poziomo nad pęcherzykiem. Przy retrowersji – obrócona w tył, ku kręgosłupie i odbytnicy.
Lekarze uważają to za wariację normy. Występuje u ~1/5 kobiet.
Zazwyczaj nie powoduje problemów, rzadko wymaga leczenia. Niektóre kobiety: ból przy stosunku (pewne pozycje). Nie wpływa na płodność ani przebieg porodu.
Wpływ w ciąży
I trymestr: ból pleców, trudności z oddawaniem moczu (ale to też typowe objawy ciąży). Zazwyczaj macica przyjmuje prawidłowe położenie w trakcie ciąży.
Jeśli macica odwrócona – lekarz/położna/USG może mieć problem ze znalezieniem tonów serca płodu dopplerem w I trimeestrze. Z rozrostem macicy problem znika.
Macica uwięziona (incarcerated uterus)
Rzadko: rosnąca macica zapada się w kości miednicy i nie może wyjść. Stan = macica uwięziona.
Może spowodować poronienie w II trimeestrze. Jeśli ciąża pójdzie do III trime. – inne powikłania: pęknięcie macicy, poród przedterminowy.
Ograniczenie wzrostu płodu (IUGR) – jeśli macica nie powiększa się prawidłowo. Powikłania matczyne: zgórki krwi, dysfunkcja nerek, problemy z pęcherzykiem.
Bardzo rzadkie: ~1 na 3000 ciąż. Nie uważa się za czynnik nieskomplikowanych poronień w I trimeestrze.
Objawy ok. 14–16 tyg.:
- Ból brzucha
- Zaparcie
- Trudności/niemożność oddawania moczu (zapienie moczu)
- Dyskomfort w okolicy odbytu
- Niemożność zatrzymywania moczu
Jeśli lekarz podejrzewa – badanie ginekologiczne, USG, MRI.
Przed 20 tyg. lekarze zazwyczaj ręcznie repositionują macicę. Rzadziej – chirurgia.
Inne czynniki i przyczyny
Czasem macica odchylona przez blizny/przyrosty. Przyczyny:
- Endometrioza – tkanka podobna do śluzówki poza macicą (jajniki, jamka miednicza, pęcherzyk).
- Zapalenie miednicy (PID) – infekcja bakteryjna, głównie przenoszona płciowo. Rzadziej przy wkładaniu WKM.
- Operacje miednicy/brzucha – np. laparoskopia przy endometriozie → adhezje.
Torby jajnikowe, ciąże wielopłodowe, miomy tylnej ściany macicy, wady wrodzone macicy – też mogą podnosić ryzyko macicy uwięzionej.
Ale zdarzają się przypadki bez znanych czynników ryzyka.
Podsumowanie
Macica odwrócona – zazwyczaj wariacja normy, nie przeszkadza w ciąży. Jeśli masz diagnozę i martwisz się – porozmawiaj z lekarzem. Ginekolog wyjaśni i uspokoi: w zdecydowanej większości przypadków nie zakłóca normalnej ciąży.
-
Żółtaczka to stan, o którym wszyscy nowi rodzice powinni wiedzieć – występuje u ok. połowie noworodków terminowych i ok. 3/4 przedwcześniaków. Oto co musisz wiedzieć: Noworodki mają nadmiar czerwonych krwinek. Gdy one się rozkładają, uwalnia się żó -
Łatwo odhaczać punkty z listy zadań, gdy masz pół dnia wolnego. Ale co, gdy masz tylko godzinę, a nawet zaledwie kilka minut nic do roboty? Może jesteś nianką, która ma godzinę wolną, gdy niemowlę śpi. Może jesteś sprzątaczką, która ma 15-minutową do -
Myślisz o pracy dla wielu rodzin w udziale? Pamiętaj, by zrobić domową robotę: nanny share i aranżacje wspólnej opieki mogą podlegać różnym wymogom licencyjnym lub być zakazane w niektórych stanach i jurysdykcjach. Przeanalizuj lokalne przepisy i reg
