Przeziębienie, grypa, COVID-19 w ciąży a ryzyko poronienia

Zima = sezon infekcji. Trudno im uniknąć. Czy w ciąży należy się specjalnie martwić? Przeziębienie, grypa, COVID-19 – czy szkodzą dziecku lub powodują poronienie?

Ryzyko poronienia

Przeziębienie/grypa – upierdliwe (szczególnie w ciąży, gdy wiele leków zabronionych), ale mało prawdopodobne, by spowodować poronienie.

Pandemia grypy 1918: wirus wyraźnie wzmożył poronienia – szacuje się 1 na 10 kobiet miało wczesne poronienie ponad normę.

Przegląd 100 badań (stulecie później): gdy kobiety w ciąży rozwinęły powikłania grypy – ryzyko poronienia, martwego urodzenia, porodu przedterminowego.

Gorączka w ciąży (>37,8°C / 100°F) = zwiększone ryzyko poronienia. Jeśli złapiesz grypę/COVID – lekarz może zalecić kontrolę gorączki Paracetamolem (Tylenol).

Ważne: Zawsze pytaj lekarza przed braniem leków OTC. Wiele niebezpiecznych w ciąży: Sudafed, Dayquil, Aleve, Advil, Motrin, Aspiryna, Excedrin.

Grypa niesie inne ryzyka: pandemnia H1N1 2009 – kobiety w ciąży: wyższe ryzyko porodu przedterminowego, śmierci niemowląt, pobytów na ICU.

CDC: kobiety w ciąży z COVID-19 – wyższe ryzyko porodu przedterminowego. Wyższe poronienia podejrzewane, ale brak pewnych danych.

Szczepionka przeciw gripie

Bardzo dobrze przebadana – brak ryzyka poronienia. CDC i ACOG zalecają wszystkim kobietom w ciąży w każdym trimeestrze. Chroni matkę I dziecko (rodzi się z antyciałami).

Szczepionka COVID-19

Dane CDC i FDA: brak sygnałów bezpieczeństwa dla kobiet w ciąży i ich dzieci. Badania na zwierzętach: brak negatywnych skutków. CDC zaleca szczepienie kobiet w ciąży – ochrona przed infekcją i ciężkim przebiegiem.

Objawy

Przeziębienie, grypa, COVID – podobne objawy (wirusy różne): gorączka, zmęczenie, bóle mięśni, suchy kaszel.

Przeziębienie: częściej katar (rhinorea), rzadziej powikłania szpitalne (zapalenie płuc).

Grypa/COVID: nagły, silniejszy występ. Tylko objawami trudno odróżnić – testy pozwalają na diagnozę i leczenie.

Grupy ryzyka

Wirsusy łatwiej złapać:

  • Kobiety w ciąży
  • Osoby starsze
  • Dzieci
  • Osoby z chorobami przewlekłymi (astma, choroby serca)

Powikłania

Większość wyzdrowieje w kilka dni. Niektórzy: zapalenie płuc (śmiertelne), zapalenie oskrzeli, zatok. Uszkodzenie ucha (trąca połączona z drogami oddechowymi). Pogorszenie astmy, niewydolności serca.

CDC: kobiety w ciąży z COVID-19 – wyższe ryzyko ciężkiego przebiegu: szpital, ICU, wentylacja.

Prewencja

Kluczowe kroki oprócz szczepień:

  • Unikaj bliskiego kontaktu z chorymi
  • Myj ręce min. 20 sekund
  • Nie dotykaj oczu, nosa, ust
  • Dezynfekuj często dotykane rzeczy (telefon, komputer, klamki, włączniki)

Zdrowe nawyki: sen, dieta, ruch, zarządzanie stresem, nawadnianie – wzmacniają odporność.