• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Zatrucie pokarmowe u niemowląt:objawy, diagnoza i leczenie

Zatrucie pokarmowe to choroba przenoszona przez żywność, która występuje w wyniku spożycia żywności lub napojów skażonych szkodliwymi bakteriami, wirusami i innymi zarazkami (). Po spożyciu zepsutego/skażonego pokarmu lub mieszanki, patogeny dostają się do przewodu pokarmowego dziecka i podrażniają go i wywołują stan zapalny, prowadząc do infekcji.

W zależności od obecnego patogenu i stopnia infekcji, zatrucie pokarmowe u niemowląt może objawiać się łagodnymi lub ciężkimi objawami. Jednak ze względu na rozwijający się układ odpornościowy dzieci poniżej piątego roku życia są bardziej podatne na poważne objawy i powikłania (). Dlatego wiedza na temat zatrucia pokarmowego jest niezbędna dla rodziców.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o konkretnych patogenach powodujących zatrucia pokarmowe, oznakach i objawach, diagnozie, leczeniu i skutecznej profilaktyce.

Oznaki i objawy zatrucia pokarmowego

Zatrucie pokarmowe wpływa na układ pokarmowy. Oto lista niektórych typowych objawów, które dziecko może wykazywać w przypadku zatrucia pokarmowego ().

• Płacz i nadmierne zamieszanie
• Komfort w jamie brzusznej lub ból brzucha
• Rozstrój żołądka lub biegunka
• Mdłości i wymioty
• Gorączka
• Odwodnienie
• Krew w kale lub wymiocinach
• Złe samopoczucie lub ogólna słabość

W ciężkim zatruciu pokarmowym niemowlę lub małe dziecko może się odwodnić. Odwodnienie może powodować następujące objawy u niemowląt i małych dzieci ().

• Płacz bez łez
• Spieczone usta
• Zatopione ciemiączki (miękkie miejsce)
• Suchy oczy
• Mniej oddawania moczu i mniej niż sześć pieluszek dziennie

Zazwyczaj objawy zatrucia pokarmowego pojawiają się w ciągu kilku minut, godzin lub dni po zjedzeniu/wypiciu skażonej żywności lub napoju. Nasilenie tych objawów może się różnić w zależności od dziecka i może trwać od kilku godzin do kilku dni.

Przyczyny zatrucia pokarmowego

Zatrucie pokarmowe ma miejsce, gdy niemowlę lub małe dziecko spożywa żywność i napoje niewłaściwie obchodzoną, niehigienicznie przygotowaną lub źle przechowywaną. Zanieczyszczenie krzyżowe żywności i napojów w dowolnym miejscu podczas zbiorów/produkcji, przetwarzania, przechowywania, wysyłki i przygotowywania to kolejna przyczyna zatrucia pokarmowego.

Surowy lub niedogotowany drób, mięso, jajka, owoce morza i niepasteryzowane mleko to powszechne produkty spożywcze związane z zatruciem pokarmowym (). Ponadto wypieki, wstępnie pokrojone owoce i warzywa, przetworzona/gotowa do spożycia żywność, taka jak mięso, oraz niewłaściwie konserwowana lub zamknięta żywność to inne potencjalne źródła zatrucia pokarmowego.

Oto krótki przegląd drobnoustrojów, które mogą skazić żywność i napoje, prowadząc do zatrucia pokarmowego () ().

1. Bakterie: Większość przypadków zatruć pokarmowych ma miejsce z powodu bakteryjnego skażenia żywności i napojów. Campylobacter, Staphylococcus aureus (Staph), Salmonella, Clostridium perfringens, E.coli, Yersinia i Shigella często powodują zatrucie pokarmowe.

2. Wirusy: Niektóre powszechne wirusy, które mogą zanieczyścić żywność lub napoje, to wirusowe zapalenie wątroby typu A (HAV), rotawirus i norowirus. Wirus może przenieść się na produkt spożywczy przez skażoną wodę lub zakażoną osobę, która ma kontakt z żywnością lub ją przygotowuje.

3. Pasożyty: Pasożyt to maleńki mikroorganizm, który może dostać się do organizmu wraz z jedzeniem lub piciem, przebywać w przewodzie pokarmowym i przetrwać przez lata. Toxoplasma gondii, Giardia i Cryptosporidium to niektóre z powszechnych pasożytów, o których wiadomo, że powodują zatrucia pokarmowe.

4. Toksyny i zanieczyszczenia: Szkodliwe naturalne toksyny i dodane chemikalia w żywności i napojach mogą prowadzić do zatrucia pokarmowego. Na przykład niektóre dzikie grzyby zawierają naturalne toksyny, niemyte świeże produkty mogą zawierać pestycydy, a ryby i skorupiaki mogą zawierać toksyny wytwarzane przez glony lub bakterie. W rezultacie spożywanie tych pokarmów może powodować zatrucie pokarmowe u niemowląt.

Oprócz tych przyczyn alergeny obecne w żywności i napojach mogą powodować objawy podobne do zatrucia pokarmowego. Zatrucie metalami ciężkimi to kolejne zatrucie pokarmowe i wodne, które może mieć wpływ na dzieci.

Kiedy wezwać lekarza?

Niemowlęta i małe dzieci mają niedojrzały układ pokarmowy. Dlatego nawet łagodne przypadki zatrucia pokarmowego mogą w krótkim czasie stać się ciężkie. Dlatego natychmiast zabierz dziecko do lekarza, jeśli ma objawy zatrucia pokarmowego. Lekarz zbada dziecko i zdecyduje, czy dziecko lub małe dziecko może być leczone w domu, czy wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Jak zdiagnozować zatrucie pokarmowe?

W przypadku niemowląt, zwłaszcza tych z osłabioną odpornością, szybka diagnoza zatrucia pokarmowego jest niezbędna do szybkiego leczenia. Opóźnienia w diagnozie i leczeniu mogą pogorszyć infekcję i niekorzystnie wpłynąć na dziecko.

Oto, jak prawdopodobnie dojdzie do diagnozy ().

1. Badanie fizyczne: Podczas badania fizykalnego lekarz odnotuje objawy dziecka i zbada brzuch pod kątem tkliwości lub bólu. Następnie zapytają, co miało dziecko, sprawdzą parametry życiowe dziecka, takie jak ciśnienie krwi i puls, oraz przejrzą historię medyczną dziecka. Na podstawie ustaleń mogą zlecić dodatkowe testy, takie jak badanie kału, w celu określenia konkretnego drobnoustroju powodującego objawy.

2. Test krwi i stolca: Test kału pomaga określić konkretny drobnoustrój powodujący zatrucie pokarmowe. Wykonuje się badanie krwi w celu wykrycia infekcji lub oznak powikłań, takich jak odwodnienie. Pomoże to również wykluczyć wszelkie problemy zdrowotne, które mogą przyczyniać się do wystąpienia objawów.  

Leczenie zatrucia pokarmowego Subskrybuj

Większość przypadków zatrucia pokarmowego ustępuje samoistnie w ciągu pięciu do dziesięciu dni (). Jednak w niektórych przypadkach niemowlę lub małe dziecko może wymagać następującego leczenia.

1. Zmiany w diecie

Lekarz może zalecić krótkotrwałe ograniczenie spożycia jedzenia i napojów przez niemowlę lub małe dziecko, powiedzmy, od trzech do czterech godzin (). Ma to na celu uspokojenie układu pokarmowego. Następnie zostaniesz zasugerowana kontynuacja karmienia piersią lub karmienia mlekiem modyfikowanym.

Jeśli dziecko zaczęło jeść pokarmy stałe, lekarz prawdopodobnie zaleci dietę płynną do czasu ustąpienia objawów, takich jak wymioty i biegunka. Następnie, gdy dziecko poczuje się lepiej, może stopniowo przejść na swoją regularną dietę odsadzenia, zawierającą pokarmy takie jak chleb, ryż, banan, jogurt, chude mięso, owoce i warzywa.

2. Nawadnianie jamy ustnej

Wymioty i biegunka w zatruciu pokarmowym mogą odwodnić dziecko lub małe dziecko. Dlatego lekarz może zalecić rozwiązanie ORS, takie jak Pedialyte lub Infalyte, aby uzupełnić utracone płyny i elektrolity.

Dodatkowo mogą sugerować podawanie dodatkowych płynów, takich jak maślanka i woda kokosowa, w celu uzupełnienia utraconych płynów, w zależności od wieku dziecka. Poważnie odwodnione niemowlęta i małe dzieci mogą wymagać hospitalizacji w celu podania płynów dożylnych (IV) pod obserwacją lekarską.

3. Leki

W przypadku ciężkiej infekcji bakteryjnej niemowlęciu lub maluchowi można podać antybiotyki. Ponieważ antybiotyki zabijają zarówno dobre, jak i złe bakterie, można również zalecić probiotyki, aby przywrócić zdrową równowagę mikrobiomu jelitowego. Ponadto, jeśli niemowlę lub małe dziecko ma gorączkę lub ból, lekarz może zasugerować odpowiednie leki, takie jak paracetamol lub ibuprofen, w celu kontrolowania objawów.

Pamiętaj, aby nigdy nie podawać leków bez recepty w celu leczenia biegunki, wymiotów i gorączki u niemowląt i małych dzieci. Rzadkich, ale zagrażających życiu powikłań, takich jak wgłobienie lub HUS (zespół hemolityczno-mocznicowy), można uniknąć, unikając leków dostępnych bez recepty i szybko konsultując się z lekarzem.

Wskazówki, jak zapobiegać zatruciom pokarmowym u niemowląt i małych dzieci

Ochrona niemowląt i małych dzieci przed zakażeniem drobnoustrojami wymaga najwyższej staranności i czujności podczas obsługi, przygotowywania i przechowywania żywności dla niemowląt. Oto jak możesz to zrobić.

Dla niemowląt karmionych mieszanką

Higieniczne przygotowanie odżywki dla niemowląt przy użyciu czystych naczyń to złoty standard zapewniający bezpieczeństwo maluszka. Oto kilka dodatkowych środków ostrożności, których należy przestrzegać () ().

1. Oczyść i wysterylizuj butelkę, smoczki/smoczki i przybory używane do przygotowania mleka modyfikowanego. Zrób to samo w przypadku czyszczenia laktatorów, jeśli karmisz swoje dziecko odciągniętym pokarmem.

2. Do przygotowania mieszanki dla niemowląt lub innych pokarmów dla niemowląt używaj czystej i bezpiecznej wody. Przygotuj formułę zgodnie z zaleceniami na opakowaniu lub zgodnie z instrukcjami pediatry.

3. Użyj czystej, suchej łyżki, aby zgarnąć proszek. Bardzo ważne jest, aby zapobiec przedostawaniu się wilgoci do pojemnika z mieszanką, co może zainicjować rozwój bakterii i spowodować psucie się. Po przygotowaniu formuły szczelnie przykryj pojemnik i przechowuj w chłodnym, suchym miejscu.

4. Przechowuj odciągnięte mleko matki, mleko od dawczyń i przygotowaną mieszankę w lodówce w temperaturze 40°F (4°C) do czasu użycia, aby zatrzymać aktywność bakterii.

5. Podawać formułę w ciągu 24 godzin od przygotowania. Wyrzuć formułę, która znajdowała się w temperaturze pokojowej przez ponad dwie godziny.

6. Wyrzuć resztki mieszanki po zakończeniu karmienia dziecka. Bakterie mogą zanieczyścić w połowie zużytą mieszankę lub mleko.

Do odstawiania niemowląt i małych dzieci

Gdy Twoje dziecko zacznie jeść pokarmy stałe, musisz zachować środki ostrożności podczas obchodzenia się z surowymi produktami spożywczymi i ich przygotowywania. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zalecają następujące kroki, aby „oczyścić, oddzielić, ugotować i schłodzić” jedzenie, aby zapobiec zatruciu pokarmowemu () ().

1. Wyczyść

Myj ręce ciepłą wodą i mydłem przez co najmniej 20 sekund przed i po obróbce i gotowaniu żywności. Umyj blat kuchenny, deskę do krojenia, noże i przybory gorącą wodą z mydłem. Dezynfekuj często dotykane powierzchnie, takie jak uchwyty lodówek i szafek kuchennych, za pomocą środka dezynfekującego.

Umyj świeże produkty, takie jak owoce i warzywa, pod czystą bieżącą wodą, gdy tylko przyniesiesz je z rynku. Przechowuj je w odpowiednich temperaturach z dala od surowej żywności, takiej jak mięso i ryby. Unikaj dotykania żywności, jeśli masz otwarte rany lub skaleczenia na dłoniach i palcach. Jeśli musisz, zrób to po założeniu rękawiczek.

2. Oddziel

Używaj różnych noży i desek do krojenia do żywności pochodzenia zwierzęcego i roślinnego. Przechowuj surowy drób i mięso w zamykanych torebkach lub pojemnikach umieszczonych w najzimniejszej części lodówki. Przechowuj torby w wyznaczonym miejscu w lodówce, aby płyny i soki z mięsa nie miały kontaktu z innymi produktami spożywczymi.

3. Gotuj

Karm dobrze ugotowane mięso, drób, jajka i warzywa niemowlętom i małym dzieciom. Użyj termometru do żywności, aby określić wewnętrzną temperaturę gotowanego artykułu spożywczego. Nie podawaj dziecku gotowej do spożycia, komercyjnej żywności dla niemowląt bezpośrednio ze słoika. Zamiast tego weź małą porcję jedzenia do czystej miski za pomocą wysterylizowanej łyżki. Podgrzej tylko porcję jedzenia, którą wyjąłeś ze słoika. Oznacz słoik z jedzeniem datą otwarcia słoika i umieść go w lodówce w 40°F (4°C).

4. Relaks

Łatwo psujące się produkty spożywcze należy przechowywać w lodówce w ciągu jednej do dwóch godzin od zakupu. Przechowuj ugotowane resztki, takie jak przeciery i owsianka, w lodówce w odpowiedniej temperaturze w ciągu kilku godzin od gotowania. Nakarm je w ciągu dnia lub dwóch, chyba że odpowiednio je zamrozisz na dłuższy czas. Rozmrażaj mrożonki w lodówce, a nie w zlewie ani na blacie kuchennym.

Poza tym nigdy nie należy podawać niemowlętom i małym dzieciom niepasteryzowanych soków i octu jabłkowego. Przeczytaj uważnie etykietę produktu, aby wiedzieć, czy produkt jest pasteryzowany. Pakowane jedzenie dla niemowląt z uszkodzonymi plombami lub pękniętymi puszkami to inne rzeczy, których należy unikać, aby zapobiec zatruciu pokarmowemu u niemowląt.

Zatrucie pokarmowe u niemowląt może wystąpić, jeśli spożywają żywność lub wodę skażoną bakteriami, toksynami, wirusami i innymi drobnoustrojami. Surowa żywność, niedogotowane mięso i owoce morza, niewłaściwie konserwowana żywność oraz niehigieniczne obchodzenie się z żywnością mogą powodować choroby przenoszone przez żywność. Wymioty, gorączka, wzdęcia, biegunka i osłabienie to typowe objawy zatrucia pokarmowego. Możesz również zauważyć krew w stolcu, rozdrażnienie i nadmierny płacz u niektórych dzieci. Poszukaj oznak odwodnienia i zasięgnij pomocy medycznej, jeśli objawy nasilają się lub nie ustępują. Badania krwi i kału są potrzebne do zidentyfikowania drobnoustrojów wywołujących chorobę i odpowiedniego leczenia.