• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Å bli gravid med, bære og føde tvillinger eller flerbør

Mennesker er veldig fascineret av tvillinger og andre flerbør. Det virker mystisk hvordan en svangerskap kan resultere i mer enn ett barn.

Flerføtusssvangerskap er på fremgang de siste årene med flere og flere tvillinger og andre typer flerbør som fødes. Majoriteten av grunnen til denne økningen er økt bruk av fertilitetslegemidler.

Hvordan tvillinger bli avlagt

Det er et par måter flerbør blir avlagt på:

• Flere egg frigjøres eller det er mer enn én ovulasjon. Begge (eller flere) egg befruktes og dette er hvordan fratelline (toegg) tvillinger dannes. Dette kan skje med eller uten fertilitetslegemidler.
• Ett egg frigjøres men deler seg i to. Dette er hvordan identiske (eneegg) tvillinger dannes. Dette kan skje med eller uten fertilitetslegemidler.
• I tilfeller av IVF, kan det være mer enn ett befruktet egg satt tilbake i livmoren. Grunnen er at ikke alle vil innplantere seg, men noen ganger gjør de det.

En gang avlagt, har du mange muligheter for morkaker, innplantasjonssteder, antall amnionhinner for monozygotiske (identiske tvillinger). For eksempel kan du ha to barn, to morkaker, og to hinner. Du kan ha to barn, én morkake, to hinner. Det vil være viktig å vite nøyaktig hva du har å gjøre med, spesielt når det gjelder amnionhinner.

Hvordan flerbør bekreftes

Mange lær om sine flerbør ved en tidlig ultralyd. Selv om noen kritikkere sier at før 12 ukers gestasjon er det fortsatt en høy risiko for forsvinende tvillingssyndrom (VTS), der ett barn stopper å vokse og enten absorberes tilbake i mors kropp eller er dødfødt når den andre tvillingen fødes.

En rask vekstrate for livmoren fører til at noen mistenker tvillinger. Likevel, for andre svangerskap er det vanlig at magen vokser raskere enn under første svangerskap, så ikke anta automatisk tvillinger.

Flere hjerteslag kan høres, noe som fører din behandler til å tro at det er mer enn ett bunt med glede i livmoren din.

Anormalt høye verdier på AFP-testen antyder at flerbør er på vei siden flere barn ville øke nivåene av disse hormonene. Det er også noen ganger mulig å detektere flerbør med serielle hCG-nivåer i tidlig svangerskap. Jo flere barn, desto raskere stigningsrate for hCG som nesten dobler seg hvert 48. time med enkeltføtus.

En liten prosentandel av alle tvillingssvangerskap er uoppdaget til fødslen. Det er mulig å ha en ultralyd og ikke se det andre barnet, selv om det er sjeldent.

Finne en behandler for flerfødsler

Å være gravid med flerbør er ikke nødvendigvis en høyrisiko-situasjon, unntatt ved høyere ordens flerbør eller spesifikke problemer. Noen foreldre kaller det å være «høyt behov». Dette er et positivt skifte bort fra den tekniske siden.

Finn en behandler som er erfaren med flerfødsler, men en som ikke vil panikkerte ved hvert hjørne. Jo mer erfaring en behandler har, desto mindre sannsynlig er det at de føler panikk over alt i svangerskapet ditt.

Fosterkontroller

Du vil sannsynligvis se din behandler oftere mot slutten av svangerskapet. Du kan ha mer testing enn de fleste kvinner under svangerskap, men ikke alltid. Noen av disse kan inkludere non-stress testing, flere ultralyd, osv.

Ultralyd kan gjøres hver måned i andre halvdel av svangerskapet. Dette er for å sjekke at barna vokser bra og likt som hverandre. Dette kan også screenere for potensielle komplikasjoner, inkludert tvilling-til-tvilling-transfusjonssyndrom (TTTS).

Spising og vektøkning ved flerføtusssvangerskap

Generelt trenger du å øke mengden protein du spiser. Protein er byggeklossen i hver celle i kroppen din og barna dine. Det vil hjelpe deg bygge en god morkake og en sterk amnionhinne. En sunn kost vil også hjelpe å bekjempe infeksjon.

Det anbefales også at du tar i litt mer vekt under svangerskap. Hvor mye du tar i vil avhenge av din pre-svangerskapsvekt. De nåværende retningslinjene anbefaler å ta i:

• Sunn, normalvektige mødre: 17–24,5 kg (37–54 pund)
• Overvektige mødre: 14–22,5 kg (31–50 pund)
• Fedme mødre: 11,5–19 kg (25–42 pund)

Viktigere, du trenger å ta i vekt tidligere i svangerskapet enn enkeltføtusssvangerskap-modellene. Dette er fordi jo tidligere du sannsynligvis får barna dine, jo mer vekt de har tatt i, desto bedre står de i NICU. En anbefaling er at du tar i minst 9 kg (20 pund) ved uke 20 av svangerskapet.

Komplikasjoner med tvillinger og flerbør

Det kan være høyere risiko for komplikasjoner. Du vil bli overvåket for de normale komplikasjonene av svangerskap som høyt blodtrykk, og fostervekst.

Likevel kan tvillinger og andre flerbør ha høyere forekomst av ting som intrauterin vekstbegrensning (IUGR), tvilling-til-tvilling-transfusjon (TTTS), preeklampsi, gestasjonsdiabetes, for tidlig fødselsinnsettelse og fødselse, medfødte misdannelser, og andre. Husk å holde timene dine, se på kosten din, og gjør fosterkick-tellingene.

Fødsling av flerbør

I tidligere år ble keisersnitt populært for flerfødsler. Fødsel vaginalt er vanligvis veldig trygt for flerbør, som ofte trenger stimulasjonen og økningen i hormonnivåer assosiert med fødselsinnsettelse. Om du vil ha en vaginal fødsling vil avhenge av mange faktorer, inkludert stillingen til barna, og hvordan barna tåler fødselsinnsettelsen.

American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) anbefaler at en vaginal fødsling forsøkes så lenge det første barnet, Tvilling A, er hode ned (vertex).

Hvis barna dine er i en stilling hvor ingen kan bevege seg, sier de at de er låst. Disse barna må fødes via keisersnitt.

Bryh-nevnte barn avhenger virkelig av størrelsen på barnet og ferdighetene til behandleren. Vanligvis, hvis Barn A (det første barnet i bekkenet) er hode ned, vil en vaginal fødsling forsøkes. Hvis Barn B er bryh eller tverr, kan en intern eller ekstern versjon forsøkes for å hjelpe fødslen eller det barnet kan tillates å fødes bryh.

Monoamniotiske tvillinger, hvor begge barn er i én hinne, vil også fødes via keisersnitt, på grunn av den tilføyde risikoen for navlelebåndsforvikling.

Et ord fra Verywell

Uansett hvordan tvillingene dine ble avlagt, eller hvordan de ble født, er barn en glede. Foreldreskap for flerbør har sine spesielle utfordringer, men det gir også spesielle belønninger.