Morkakeløsning under svangerskap

Noen skjedenblødning under svangerskap kan være urovekende – men heldigvis er det i mange tilfeller ingenting å bekymre seg for.

Likevel, hvis du opplever skjedenblødning sammen med magesmerter, kan det være et tegn på morkakeløsning – en mer alvorlig men behandelbar tilstand, spesielt hvis den oppdages tidlig.

Her er hva du trenger å vite om morkakeløsning, fra symptomer til diagnostisering og behandling.

Hva er morkakeløsning?

Morkakeløsning (også kalt abruptio placentae) er den tidlige løsningen av morkaken (fostrets støttesystem, som forsyner barnet med næringsstoffer og ilt fra deg via navlestrengen) fra livmorveggen under svangerskap, snarere enn etter fødsel.

Hvor vanlig er morkakeløsning?

Morkakeløsning er relativt sjeldent, med liten løsning som forekommer i bare omtrent én av 150 svangerskaper (det er mindre enn 1 prosent).

Mer alvorlig løsning skjer i bare omtrent én av 800 til 1 600 fødsel. Det skjer nesten alltid i den andre halvparten av svangerskapet, oftest i tredje trimester.

Hvem er mest i risiko for morkakeløsning?

Morkakeløsning kan skje hos alle, men det skjer hyppigst hos kvinner som:

  • Bærer flerfødsel
  • Har hatt en tidligere løsning
  • Røyker eller bruker kokain eller opioider
  • Drikker sterkt under svangerskapet
  • Har gestasjonsdiabetes, preeklampsi eller andre høyt blodtrykk-tilstander av svangerskap
  • Har en blodkoagulasjonsforstyrrelse (trombofili)
  • Har en kort navlestreng
  • Opplever mage-traume (et alvorlig slag/fall på magen eller bilulykke)
  • Er eldre (over 35)
  • Har myomer
  • Har for tidlig brudd på membraner (før uke 37 av svangerskapet)

Hvis morkakeløsningen er liten, er det vanligvis liten fare for mor eller barn så lenge behandlingen er rask og riktige forholdsregler tas.

Hvis løsningen er mer alvorlig, er risikoen for barnet betydelig høyere. Det er fordi en morkakes fullstendige løsning fra livmorveggen betyr at barnet ikke lenger får ilt eller ernæring. I mer alvorlige tilfeller kan morkakeløsning sette både mor og barn i risiko for blødning.

Hva er tegn og symptomer på morkakeløsning?

Symptomene på abruptio placentae avhenger av alvorlighetsgraden av løsningen, men inkluderer vanligvis:

  • Skjedenblødning (som kan være lett til tung, med eller uten koaguler)
  • Livmorømmhet
  • Ryggsmerter
  • Magekramper eller smerter
  • Magesmerter
  • Hyppige livmorkontraksjoner

Hvordan diagnostiseres morkakeløsning?

En diagnose stilles vanligvis ved hjelp av pasienthistorie, fysisk undersøkelse og observasjon av livmorkontraksjoner og fosterreaksjon på dem. Tester for morkakeløsning kan inkludere, blant annet:

  • Ultralyd (abdominal eller vaginal)
  • Fosterovervåkning
  • Gynekologisk undersøkelse
  • Full blodtelling
  • Blodplatetelling

Behandling av morkakeløsning

Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av løsningen:

  • Liten løsning: Hvis morkaken din har løstnet fra livmorveggen men ikke helt løstnet og barnets vitale tegn forblir jevne, kan du bli holdt på sykehus for observasjon og slippes hvis tilstanden ikke verreknar og blødningen stopper. Du vil sannsynligvis også bli satt på sengehvile (ofte kalt aktivitetsbegrensning i dag). Hvis blødningen fortsetter, kan du trenge intravenøse væsker. Din lege kan også gi steroid for å fartoppe barnets lungemodning i tilfelle du trenger å føde tidlig.
  • Alvorlig løsning: Hvis løsningen er alvorlig eller hvis den fortsetter å progresere, er den eneste måten å behandle det på å føde barnet – ellers får fosteret ikke næring og ilt og moren kan oppleve betydelig, men sjeldent livstruende, blodtap eller etterfødselsblødning (i hvilket tilfelle blodtransfusjon vanligvis kreves). Avgjørelsen om vaginal fødsel eller keisersnitt vil avhenge av din tilstand og din barns. Hvis moren er Rh-negativ og har vært i en bilulykke eller trauma, kan hun trenge medisinen RhoGAM.

Når du skal ringe legen din hvis du mistenker morkakeløsning

La din lege vite umiddelbart hvis du har magesmerter sammen med blødning, spesielt i den andre halvparten av svangerskapet ditt.

Samme gjelder hvis du faller på magen din eller er i en bilulykke. Morkakeløsning kan behandles for å beskytte både deg og barnet ditt – men forsinket diagnostisering og behandling kan være farlig for begge.

  • Solsikkerhet for barn om sommeren
    Med all informasjonen der ute som forteller oss hvor ond solen er, er det et under at noen går utendørs i dag. Men å bli inne trenger ikke å være svaret. Å ta forholdsregler og beskytte huden din fra farlige ultraviolette stråler kan kreve ekstra pl
  • Kryssing av bæregrenser
    Jeg er hjemmefar til en 4 år gammel gutt ved navn Noah og en 2 år gammel jente ved navn Josefina. Alle har alltid sagt meg at bæretrening av jenter er enklere enn å trene gutter. Men jeg kunne ikke forstå hvorfor. Skulle Jo en dag bare legge ned klos
  • Topp 10 nye uteleker til sommeren
    Det er på tide å fylle opp på sommerleker til barna! Sjekk ut disse morsomme nye sommerlekene og spillene som garantert blir et hit for leker på hagen og stranden. Redaktørs merknad: Vi vet at oppdragelse av barn kan være vanskelig. Derfor er vi dedi