• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hyperemesis gravidarum under svangerskap

De fleste opplever litt kvalme og oppkastning de første tre månedene av svangerskapet. Hyperemesis gravidarum er mye sjeldnere og mer påtrengende enn vanlig morgonkvalme (selv en ganske alvorlig), og innebærer alvorlige og vedvarende oppkastning og kvalme.

Selv om milde tilfeller av hyperemesis gravidarum ofte kan behandles med naturlige hjemmemidler, kan alvorligere tilfeller kreve innleggelse for å beskytte deg og barnet ditt.

Hva er hyperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum er fortrengende og vedvarende kvalme og oppkastning under svangerskap. Din lege kan stille diagnosen hvis du har tapt mer enn 5 prosent av vekten din før svangerskapet.

Alvorlige tilfeller av hyperemesis gravidarum kan føre til problemer som dehydrering og dårlig vektøkning, som iblant krever innleggelse. Heldigvis, så elendig det gjør en, skader hyperemesis gravidarum vanligvis ikke barnet.

Hva forårsaker hyperemesis gravidarum?

Som mange svangerskapssymptomer antas hyperemesis gravidarum å skyldes svangerskapshormoner – spesielt stigende nivåer av human khorionisk gonadotropin (hCG) produsert av morkaken.

Hva er symptomer på hyperemesis gravidarum?

Symptomer på hyperemesis gravidarum inkluderer:

• Alvorlige kvalme som ikke går over
• Oppkastning flere ganger om dagen
• Ikke evne til å holde noe mat eller til og med væske nede
• Mye mer spytt enn vanlig
• Redusert/ingen appetitt
• Svimmelhet eller besvimelse
• Tegn på dehydrering (som sjeldnere vannlating eller mørk gul urin)
• Vekttap på mer enn 5 prosent
• Blod i oppkastet
• Forstoppelse

Morgonkvalme vs. hyperemesis gravidarum: Hva er forskjellen?

Tenk på morgonkvalme som en skala, med hyperemesis gravidarum i den ekstreme og alvorlige enden. Sammenlignet med mer håndterbare kvalme og oppkastning under svangerskap, er hyperemesis gravidarum-symptomer vedvarende og betraktelig mer akutte.

Hvis du er usikker på om du lider av hyperemesis gravidarum, snakk med din lege. Hun vil diskutere symptomer dine og kan kjøre noen tester, inkludert sjekk av full blodtelling og elektrolyttnivåer, samt undersøke urin for ketoner.

Hun vil også utelukke andre potensielle årsaker til alvorlig oppkastning og kvalme, som matforgiftning, skjoldbrusk- eller galteproblemer eller sår i magen. (Husk at disse tilstandene ofte gir andre symptomer som hodepine, feber eller oppsvullet skjoldbrusk.)

Når starter hyperemesis gravidarum?

Symptomer på hyperemesis gravidarum starter i første trimester, vanligvis mellom uke 4 og uke 8 av svangerskapet, med de fleste diagnoser rundt uke 9. Det begynner vanligvis å lettere av seg selv mellom uke 12 og uke 16, med de fleste tilfeller løst ved uke 20 – selv om det iblant kan vare gjennom hele svangerskapet.

Hvor vanlig er hyperemesis gravidarum?

Hyperemesis gravidarum forekommer hos færre enn 3 prosent av alle svangerskaper. Du kan være i større risiko hvis du:

• Er first-time mor
• Er yngre
• Er overvektig
• Bærer flerfødsel
• Ofte blir bilsjuk eller har migrener
• Utsettes for ekstrem (mer enn alminnelig) stress
• Har hyperthyroide (høye skjoldbrusknivåer)
• Har vitamin B-mangel eller andre næringsstoffer
• Er gravid med jente

Du er også mer sannsynlig å få hyperemesis gravidarum hvis moren din eller søsteren din hadde det, samt hvis du led av det i en tidligere svangerskap.

Mestring av mild hyperemesis gravidarum

Hvis symptomene dine er relativt milde og du klarer å holde noe mat og væske nede, prøv naturlige metoder mot morgonkvalme, inkludert:

• Notere og prøve å unngå dine hyperemesis gravidarum-utløsere, som kan inkludere: visse matvarer eller lukter, bilkjøring, sterke lys, visse lyder eller lyd og tette klær
• Spise mat med ekte ingefær (ingefærs te, ingefærskuler, ingefærsbrus eller ingefærskjær)
• Fjerne fettig og krydret mat, som mer sannsynlig forårsaker kvalme
• Spise små, hyppige måltider (seks til åtte) med høyt karbohydrat- og proteininnhold gjennom dagen, som er lettere å fordøye og hindrer syrer fra å irritere magesekken
• Drikke mye væske og holde øye med urinproduksjonen (mørk, sparsom urin er et tegn på at du ikke får eller holder nok væske nede)
• Bruke nervestimulerende armbånd (som Reliefband)
• Prøve hypnose, som noen fremtidige mødre rapporterer som nyttig
• Ta Epsom-saltbader
• Psykoterapi kan også være nyttig, spesielt hvis kvalmen eller svangerskapet generelt forårsaker angst

Hvis disse strategiene ikke hjelper, snakk med din lege. For vanskelige tilfeller av morgonkvalme kan din lege anbefale vitamin B6 (vist å lindre kvalme og stress) eller doxylamin (finnes i reseptfrie sovemidler), eller en kombinasjon av de to. Begge legemidler har vist seg å være trygge ved inntak under svangerskap.

Husk at selv om du har hørt at cannabis kan være et middel mot kvalme og oppkastning, understreker helseeksperter at bruk av cannabis under svangerskap ikke er trygt og bør unngås helt.

Mestring av alvorlig hyperemesis gravidarum

Ta kontakt med legen din hvis du:

• Ikke tåler noe mat i mer enn 12 timer
• Føler deg svimmel eller svimmel
• Har tegn på dehydrering
• Har tapt mer enn 5 prosent av vekten din før svangerskapet
• Har blod i oppkastet
• Har magesmerter

Alvorlige tilfeller av hyperemesis gravidarum kan føre til vekttap, dehydrering, elektrolyttforstyrrelser, undernæring og blødning i spiserøret.

I noen tilfeller kan din lege reseptbere et motkvalmemiddel. Hvis du er alvorlig dehydrert, kan du trenge innleggelse, hovedsakelig for intravenøse (IV) væsker og sterkere motkvalmemidler, selv om du også kan få tester for å sjekke lever- og pankreasfunksjon og muligens en sonde. Når du igjen klarer å holde mat nede, er det best å følge alle de samme gode rutiner som lindrer mindre alvorlige tilfeller av morgonkvalme.

Hva bør du gjøre hvis du har hyperemesis gravidarum under svangerskapet?

Snakk med legen din hvis hyperemesis gravidarum-symptomene dine er fortrengende eller bare bekymrende. Prøv å ta det rolig og ta vare på deg så godt du kan. Sørg også for å snakke med legen din hvis du opplever tegn på angst eller depresjon, som ofte er mer vanlig hos gravide med hyperemesis gravidarum. Du er ikke alene: For støtte fra andre mødre som har vært gjennom det, sjekk ut HER Foundation.