Influenza (flu) og svangerskap

Hva er influensa?

Influenza (flu) er et virus som kan gi alvorlig sykdom. Det er mer enn bare løpennese og halsønd. Influensa kan gjøre deg veldig syk, og kan være spesielt farlig hvis du får det under eller straks etter svangerskap.

Hvordan smitter influensa?

Influensa smitter lett fra person til person. Når en smittet hoster, nyser eller snakker, spreder viruset seg i luften. Du kan smittes ved å puste det inn, eller røre noe (dørhåndtak, telefon) med virus på, og så røre nese, øyne eller munn.

Smittede kan smitte andre fra 1 dag før de blir syke, til 5–7 dager etter. Mykje syke og små barn kan smitte lenger, spesielt hvis de fortsatt har symptomer.

Hvordan kan influensa skade svangerskapet?

Komplikasjoner som lungebetennelse (pneumoni) kan være alvorlige og livstruende, spesielt hvis du er gravid. Får du influensa under svangerskapet, har du høyere risiko for alvorlige komplikasjoner enn andre voksne. Det er best å ta vaksine før du blir gravid. Vaksinen reduserer risiko for influensa, alvorlige komplikasjoner og sykehusinnleggelse.

Gravide som får influensa, har høyere risiko for:

  • Preterm fødsels (før uke 37) og for tidlig fødsels.
  • Feber fra influensa kan være knyttet til medfødte skader som neuralrørsdefekter (hjerne/ryggmarg) og andre problemer hos barnet.

Hvordan beskytter influensavaksinen deg?

Vaksinen inneholder en vaccine som forebygger influensa. Vaksinen kan ikke gi influensa. Det er trygt å ta vaksinen når som helst under svangerskapet, men best å ta den før influensasesongen (oktober–mai). Selv om du mest sannsynlig smittes i sesongen, kan du få influensa år rundt.

Det finnes mange influensavirus, og de endres løpende. Hvert år lages ny vaksine mot 3–4 virusvarianter som sannsynligvis vil gjøre folk syke ikommende sesong. Beskyttelsen fra vaksinen varer ca. 1 år – derfor må du ta den hvert år. Du kan få vaksinen hos fastlege/jordmor, mange apotek og arbeidsplasser tilbyr den høsten. Bruk vaksineoversikten på fhi.no for å finne nærmeste steder.

Er det trygt å ta influensavaksine under svangerskap?

Det er trygt for de fleste gravide å ta vaksinen. Si ifra til legen din hvis du har alvorlige allergier eller har hatt alvorlig allergisk reaksjon på influensavaksine tidligere. Alvorlige allergiske reaksjoner er sjeldne. Er du bekymret for allergi, snakk med legen for å sikre at det er trygt.

Noen influensavaksiner lages med egg. De fleste med eggallergi kan ta vaksinen. Men har du alvorlig eggallergi, ta vaksinen i medisinsk setting (legekontor, sykehus, poliklinikk) hos fagfolk som kan håndtere alvorlige allergireaksjoner.

Gravide bør ikke ta influensa nasespray. Det er en spray som sprøytes i nesen.

Tegn og symptomer på influensa

Tegn = andre ser. Symptomer = du føler. Vanlige tegn/symptomer:

  • Veldig trøtt/søvnig (fatigue)
  • Hoste
  • Feber (38 °C eller høyere), kulde, rister. Ikke alle med influensa har feber.
  • Hodepine, muskel- eller leddsmerter
  • Løpennese eller stoppet nese
  • Halsønd
  • Oppkast eller diaré (mer vanlig hos barn)

Influensa kommer ofte plutselig. Feber og de fleste symptomer varer en uke eller lenger. Men noen kan være syke lenge, inkl. barn, eldre enn 65 år, gravide og kvinner som nylig har født.

Ring 113 og søk lege straks ved:

  • Barnet beveger seg mindre eller ikke i det hele tatt
  • Høy feber som ikke synker med paracetamol (Paracet®/Pinex®). Ikke ta medisiner uten å sjekke med legen først.
  • Smerter eller press i brystet eller magen
  • Plutselig svimmelhet eller forvirring
  • Pustebesvær eller kortpustethet
  • Alvorlig oppkast som ikke stopper
  • Influensasymptomer som blir bedre, men kommer tilbake med feber og verre hoste

Hvordan behandler man influensa under svangerskap?

Tror du du har influensa, selv om du er vaksinert? Ring legen/jordmoren straks. Hun kan skrive ut antivirale medisiner for å forhindre eller behandle influensa. Antivirala dreper virusinfeksjoner. De kan gjøre influensa mildere og hjelpe deg raskere. De forebygger også alvorlige komplikasjoner som pneumoni. For influensa virker antivirala best hvis du tar dem innen 2 dager etter symptomdebut. Rask behandling forebygger alvorlige komplikasjoner.

Har du vært i tett kontakt med en som har influensa under svangerskapet ditt eller de 2 ukene etter fødsel? Si ifra til legen. Selv uten symptomer kan legen ville behandle deg med antivirala for å forhindre smitte og alvorlige komplikasjoner.

Tre medisiner er godkjent i USA (og Norge) for forebygging/behandling av influensa hos gravide og nylig født. Snakk med legen om hva som passer deg:

  1. Oseltamivir (Tamiflu®) – kapsel eller væske.
  2. Zanamivir (Relenza®) – powder som inhaleres. Ikke anbefalt ved pustelidelser (f.eks. astma).
  3. Peramivir (Rapivab®) – ges via venn (IV) av helsepersonell.

Har du feber, ring legen så snart mulig og spør om paracetamol. Har du influensa: hvile deg mye og drikk mye væske. Du har kanskje ikke stor appetitt. Prøv å spise små måltider for å hjelpe kroppen å bli bedre.

Hvordan stoppe spredning av influensa?

Når du har influensa, kan du smitte andre. Slik hjelper du å stoppe spredningen:

  • Hold deg hjemme når du er syk, begrens kontakt med andre.
  • Ikkje kyss noen.
  • Host/nys i et papir eller i armbøyen. Kast benyttet papir i søppel.
  • Unngå å røre øyne, nese, munn.
  • Vask hender med sæpe og vann før du rører andre. Alkoholbasert håndspray fungerer også. Bruk nok så det tar minst 15 sekunder før hendene er tørre.
  • Vask oppvask med varmt vann og sap, eller oppvaskmaskin.
  • Ikkje del tallerkener, glass, bestikk, tannbørste.

Hvorfor er influensa så farlig under svangerskap?

Influensa kan være farlig fordi svangerskap påvirker immunsystemet, hjertet og lungene. Immunsystemet er kroppens forsvar mot sykdommer. Når kroppen oppdager et virus, jobber immunsystemet hardt for å bekjempe det.

Når du er gravid, er immunsystemet ikke like raskt til å reagere på sykdommer som før. Kroppen vet at svangerskap er OK og at den ikke skal avsto barnet. Derfor senker kroppen naturlig immunsystemets evne til å beskytte deg og reagere på sykdommer, for å ta imot det voksende barnet. Men et senket immunsystem betyr at du lettere blir syk av virus som influensa.

En annen grunn er at lungene trenger mer oksygen, spesielt i 2. og 3. trimster. Den voksende magen presser på lungene, de må jobbe hardere i mindre rom. Du kan føle deg kortpustet. Hjertet jobber hardt for å forsyne både deg og barnet med blod. Alt dette betyr at kroppen din er under stress under svangerskap. Denne stressen gjør deg mer sårbar for influensa. Er du gravid eller har født de siste 2 ukene, har du høyere risiko for alvorlige helseproblemer av influensa enn andre kvinner.

Mer informasjon

Se også: Influensa hos barn, Vaksinasjon og svangerskap

  • Slik er det å passe på tvillinger
    Tvillinger — er det dobbelt så mye trøbbel? Det er spørsmålet Stephanie Grant, en nanny fra Seattle, lurt på da hun vurdert et jobbannons. Familien lydet fantastisk, timene og lønnen var ideelle og hennes kvalifikasjoner matchet det familien l
  • Mestring av følelsesendringer for partnere
    Å få et barn – spesielt det første – kan endre livet ditt dramatisk. Mens mye fokus ofte rettes mot mora, må fedre og partnere også mestre en hel ny rekke utfordringer. Noen av disse utfordringene gjelder følelser som kan være ukjente eller gjøre d
  • Lær hvordan du lager en god nanny share-kontrakt
    Vurderer du å dele en omsorgsgiver? Sørg for å gjøre leksene dine: Nanny shares og delte pass-ordninger kan være underlagt ulike lisenskrav eller forbudt i visse stater og jurisdiksjoner. Forsk lokale lover og reguleringer. Å sette opp din nanny sha