• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Høyt blodtrykk under graviditet

Hva er høyt blodtrykk?

Blodtrykk er kraften av blod som presser mot veggene i arteriene dine. Arterier er blodårer som fører blod bort fra hjertet ditt til andre deler av kroppen. Hver gang hjertet ditt slår, pumper det blod til arteriene. Hvis trykket i arteriene dine blir for høyt, har du høyt blodtrykk (også kalt hypertensjon). Høyt blodtrykk kan legge ekstra stress på organene dine. Dette kan føre til hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag og nyresvikt.

Noen kvinner har høyt blodtrykk før de blir gravide. Andre har høyt blodtrykk for første gang under svangerskapet. Omtrent 8 av 100 kvinner (8 prosent) har en eller annen form for høyt blodtrykk under svangerskapet. Hvis du har høyt blodtrykk, snakk med helsepersonell. Å administrere blodtrykket ditt kan hjelpe deg med å få en sunn graviditet og en sunn baby.

Hvordan vet du om du har høyt blodtrykk?

Blodtrykksavlesningen din er gitt som to tall:

1. Systolisk blodtrykk. Dette er det øvre (første) tallet i lesingen din. Det er trykket når hjertet trekker seg sammen (blir stramt). Blodtrykket ditt er høyest når hjertet slår og pumper blod.
2. Diastolisk blodtrykk. Dette er det laveste (andre) tallet i avlesningen din. Det er trykket når hjertet ditt slapper av. Blodtrykket faller fordi hjertet ditt er i ro mellom slagene.

Blodtrykksavlesningen din passer inn i en av fem kategorier:

1. Normal. Blodtrykket ditt er mindre enn 120/80.
2. Forhøyet. Dette er når det systoliske blodtrykket ditt er mellom 120-129 og det diastoliske trykket er mindre enn 80.
3. Trinn 1 høyt blodtrykk. Dette er når det systoliske trykket ditt er mellom 130-139 eller det diastoliske trykket ditt er mellom 80-89.
4. Trinn 2 høyt blodtrykk. Dette er når det systoliske trykket ditt er minst 140 eller det diastoliske trykket er minst 90.
5. Hypertensiv krise. Dette er når det systoliske trykket ditt er høyere enn 180 og/eller det diastoliske trykket er høyere enn 120. Ring legen din med en gang hvis blodtrykket ditt er så høyt.

Ved hver svangerskapskontroll sjekker leverandøren blodtrykket ditt. For å gjøre dette, vikler hun en mansjett (bånd) rundt overarmen din. Hun pumper luft inn i mansjetten for å måle trykket i arteriene dine når hjertet trekker seg sammen og slapper deretter av. Hvis du har en høy avlesning, kan leverandøren din sjekke den på nytt for å finne ut om du har høyt blodtrykk. Blodtrykket ditt kan gå opp eller ned i løpet av dagen.

Hvilke graviditetskomplikasjoner kan høyt blodtrykk forårsake?

Høyt blodtrykk kan forårsake problemer for deg og babyen din under graviditet, inkludert:

Problemer for mødre inkluderer:

• Preeklampsi . Dette er når en gravid kvinne har høyt blodtrykk og tegn på at noen av organene hennes, som nyrene og leveren, kanskje ikke fungerer som de skal. Tegn og symptomer på svangerskapsforgiftning inkluderer å ha protein i urinen, endringer i synet og alvorlig hodepine. Preeklampsi kan være en alvorlig medisinsk tilstand. Selv om du har mild svangerskapsforgiftning, trenger du behandling for å sikre at det ikke blir verre. Uten behandling kan svangerskapsforgiftning forårsake alvorlige helseproblemer, inkludert nyre-, lever- og hjerneskade. I sjeldne tilfeller kan det føre til livstruende tilstander kalt eclampsia og HELLP syndrom. Eklampsi forårsaker anfall og kan føre til koma. HELLP-syndrom er når du har alvorlige blod- og leverproblemer. HELLP står for hemolyse (H), forhøyede leverenzymer (EL), lavt antall blodplater (LP).
• Svangerskapsdiabetes. Dette er en slags diabetes som bare gravide får. Det er en tilstand der kroppen din har for mye sukker (også kalt glukose). De fleste kvinner får en test for svangerskapsdiabetes ved 24 til 28 uker av svangerskapet.
• Hjerteinfarkt (også kalt hjerteinfarkt).
• Nyresvikt. Dette er en alvorlig tilstand som oppstår når nyrene ikke fungerer bra og lar avfall bygge seg opp i kroppen.
• Placental abruption. Dette er en alvorlig tilstand der morkaken skiller seg fra livmorveggen før fødselen. Hvis dette skjer, kan det hende at babyen ikke får nok oksygen og næringsstoffer i livmoren. Du kan også ha alvorlige blødninger fra skjeden. Morkaken vokser i livmoren og forsyner babyen med mat og oksygen gjennom navlestrengen.
• Blødning etter fødselen (også kalt PPH). Dette er når en kvinne har store blødninger etter fødselen. Det er en alvorlig, men sjelden tilstand. Det skjer vanligvis 1 dag etter fødsel, men det kan skje opptil 12 uker etter fødsel.
• Lungeødem. Dette er når væske fyller lungene og fører til kortpustethet.
• Hjerneslag. Dette er når blodstrømmen til hjernen din stopper. Hjerneslag kan skje hvis en blodpropp blokkerer et kar som bringer blod til hjernen eller når en blodåre i hjernen sprekker opp.
• Graviditetsrelatert død. Dette er når en kvinne dør under svangerskapet eller innen 1 år etter slutten av svangerskapet av helseproblemer relatert til graviditet.

Hvis du har høyt blodtrykk under svangerskapet, er det også mer sannsynlig at du får keisersnitt (også kalt keisersnitt). Dette er en operasjon der babyen din blir født gjennom et kutt som legen din gjør i magen og livmoren din.

Problemer for babyer inkluderer:

• For tidlig fødsel. Dette er fødsel som skjer for tidlig, før 37 uker av svangerskapet. Selv med behandling kan en gravid kvinne med alvorlig høyt blodtrykk eller svangerskapsforgiftning måtte føde tidlig for å unngå alvorlige helseproblemer for henne og babyen.
• Fostervekstbegrensning. Høyt blodtrykk kan begrense blodårene i navlestrengen. Dette er ledningen som forbinder babyen med morkaken. Den frakter mat og oksygen fra morkaken til barnet. Hvis du har høyt blodtrykk, kan det hende at babyen din ikke får nok oksygen og næringsstoffer, noe som får ham til å vokse sakte.
• Lav fødselsvekt. Dette er når en baby blir født som veier mindre enn 5 pounds, 8 ounces.
• Fosterdød. Når en baby dør spontant i livmoren når som helst under svangerskapet.
• Neonatal død. Dette er når en baby dør i løpet av de første 28 dagene av livet.

Hva slags høyt blodtrykk kan påvirke graviditeten?

To typer høyt blodtrykk som kan skje under graviditet:

1. Kronisk hypertensjon. Dette er høyt blodtrykk som du har før du blir gravid eller som utvikler seg før 20 uker av svangerskapet. Det går ikke over når du først har født. Omtrent 1 av 4 kvinner med kronisk hypertensjon (25 prosent) har svangerskapsforgiftning under svangerskapet. Hvis du har høy risiko for svangerskapsforgiftning, kan leverandøren din behandle deg med lavdose acetylsalisylsyre for å forhindre det.
   
   Hvis du har kronisk hypertensjon, sjekker leverandøren ditt blodtrykk og urin ved hver fødselshjelp besøk. Du må kanskje sjekke blodtrykket hjemme også. Leverandøren din kan bruke ultralyd og føtal hjertefrekvenstesting for å sjekke babyens vekst og helse. Leverandøren din sjekker også for tegn på svangerskapsforgiftning.
   
   Hvis du tok medisin for kronisk hypertensjon før graviditet, sørger leverandøren for at det er trygt å ta det under graviditet. Hvis det ikke er det, bytter han deg til en tryggere medisin. Noen blodtrykksmedisiner, kalt ACE-hemmere og angiotensinreseptorblokkere, kan skade babyen din under graviditet.
   
   I løpet av første halvdel av svangerskapet faller ofte blodtrykket. Hvis du har mild hypertensjon og tok medisin for det før graviditet, kan leverandøren redusere dosen av medisin du tar. Eller du kan kanskje slutte å ta medisin under graviditet. Ikke slutt å ta noen medisin før du snakker med helsepersonell. Selv om du ikke tok blodtrykksmedisin tidligere, kan det hende du må begynne å ta det under graviditeten.
   
2. Gestasjonell hypertensjon. Dette er høyt blodtrykk som bare gravide kan få. Det starter etter 20 uker med svangerskapet og går vanligvis over etter at du har født. Det forårsaker vanligvis en liten økning i blodtrykket, men noen kvinner utvikler alvorlig hypertensjon og kan ha risiko for mer alvorlige komplikasjoner senere i svangerskapet, som svangerskapsforgiftning.

Under graviditet sjekker leverandøren blodtrykket og urinen ved hver svangerskapskontroll. Hun kan bruke ultralyd og føtal hjertefrekvenstesting for å sjekke babyens vekst og helse. Din leverandør kan be deg om å sjekke blodtrykket hjemme og gjøre sparktellinger for å se når og hvor ofte babyen din beveger seg. Her er to måter å telle spark på:

1. Hver dag, tid hvor lang tid det tar før babyen din beveger seg ti ganger. Hvis det tar mer enn 2 timer, fortell leverandøren din.
2. Se hvor mange bevegelser du føler på 1 time. Gjør dette tre ganger hver uke. Hvis nummeret endres, fortell leverandøren din.

Vi vet ikke hvordan vi kan forhindre svangerskapshypertensjon. Men hvis du er overvektig eller overvektig, kan det å få en sunn vekt før graviditet redusere sjansene dine for å ha denne tilstanden. Og selv om svangerskapshypertensjon vanligvis forsvinner etter fødselen, kan du ha større sannsynlighet for å utvikle hypertensjon senere i livet. Sunn mat, holde seg aktiv og å komme opp i en sunn vekt etter graviditet kan bidra til å forhindre høyt blodtrykk i fremtiden.

Hvordan kan du håndtere høyt blodnivå under graviditet?

Dette kan du gjøre:

• Gå til alle dine svangerskapskontroller, selv om du har det bra.
• Hvis du trenger medisin for å kontrollere blodtrykket ditt, ta det hver dag. Leverandøren din kan hjelpe deg med å velge en som er trygg for deg og babyen din.
• Sjekk blodtrykket hjemme. Spør leverandøren hva du skal gjøre hvis blodtrykket ditt er høyt.
• Spis sunn mat. Ikke spis mat som inneholder mye salt, som suppe og hermetikk. De kan øke blodtrykket ditt.
• Forbli aktiv. Å være aktiv i 30 minutter hver dag kan hjelpe deg med å kontrollere vekten, redusere stress og forhindre problemer som svangerskapsforgiftning.
• Ikke røyk, drikk alkohol eller bruk gatenarkotika eller misbruk reseptbelagte medisiner.

Hva kan du gjøre med høyt blodtrykk før graviditet?

Dette kan du gjøre:

• Få en forhåndskontroll. Dette er en medisinsk sjekk du får før graviditet for å ta vare på helsetilstander som kan påvirke graviditeten din.
• Bruk prevensjon til blodtrykket er under kontroll. Prevensjon er metoder du kan bruke for å unngå å bli gravid. Kondomer og p-piller er eksempler på prevensjon.
• Få en sunn vekt. Snakk med leverandøren din om vekten som er riktig for deg.
• Spis sunn mat.
• Gjør noe aktivt hver dag.
• Ikke røyk. Røyking er farlig for personer med høyt blodtrykk fordi det skader blodåreveggene.

Sist gjennomgått:februar 2019

Se også: Preeklampsi, HELLP-syndrom