Fostervekstbegrensning (Intrauterin vekstbegrensning)

Babyer kalles noen ganger små for svangerskapsalder (SGA) eller små for datoer (SFD). De fleste babyer som er mindre enn forventet, vil være friske. Men opptil 10% av svangerskapene vil bli påvirket av FGR og trenger nøye overvåking under graviditet. I noen tilfeller, du må kanskje føde tidligere enn forventet.

Hva forårsaker FGR?

FGR kan skje når morkaken ikke fungerer godt nok til å gi babyen næringsstoffene de trenger for å vokse normalt. Derimot, vi vet ikke alltid hvorfor FGR skjer.

Noen ganger kan det skyldes andre forhold, som kromosomale problemer eller infeksjoner, for eksempel cytomegalovirus eller toksoplasmose.

Er det noe som øker risikoen for FGR?

Det er flere ting som kan øke risikoen for FGR. De vanligste risikoene er:

  • hvis du tidligere har fått en liten baby, pre-eklampsi eller dødfødsel
  • hvis du har hatt komplikasjoner tidligere i svangerskapet, spesielt kraftig blødning
  • har et allerede eksisterende medisinsk problem som høyt blodtrykk, nyreproblemer, diabetes eller hjertesykdom
  • røyking, drikke alkohol eller bruke ulovlige eller rekreasjonsmedisiner
  • er over 35 år.

Hvis du har blødninger under graviditeten, med eller uten smerter, det er veldig viktig å få det sjekket ut.

Hva betyr FGR for babyen min?

Hvis barnet ditt har FGR, det er økt risiko for komplikasjoner under graviditet. Dessverre, dette kan inkludere dødfødsel. Men helseteamet ditt vil overvåke babyens vekst og velvære nøye for å redusere risikoen for at dette skjer. De vil også snakke med deg om den beste tiden for deg å føde. Dette er sannsynligvis tidligere enn forfallsdatoen.

Å bli født tidlig og liten kan også føre til komplikasjoner etter fødselen. Dette inkluderer en høyere risiko for høyt blodtrykk, koronararteriesykdom, diabetes type 2 og skjoldbruskkjertelen senere i livet. Noen babyer må kanskje bruke tid på en spesialisert babyenhet (Neonatal Intensive Care Unit eller NICU).

Derimot, etter at babyen din er født, deres vekst vil vanligvis ikke være forskjellig fra andre barn. Å ha FGR betyr ikke at de vil være mindre enn andre barn når de er i skolealder.

Kan jeg gjøre noe for å redusere risikoen?

Vi vet ikke hvorfor noen graviditeter påvirkes av FGR, og noen ikke. Men det er neppe relatert til noe du har gjort før eller under graviditeten. Det er viktig å ikke klandre deg selv.

"Jeg ble fortalt av velmenende, men ikke medisinsk trente venner, å spise mer kalorier, sov så mye jeg kunne og slutte å bekymre deg, fordi bekymringen ville ha innvirkning på babyens personlighet og vekst! Så vidt jeg vet, tilbyr disse kommentarene ingen reell hjelp til noen som opplever dette. Det beste du kan gjøre er å lytte til medisinske fagpersoner som har ansvaret for din omsorg. ”

Laura

Noen ting som øker risikoen for å få en liten baby, kan ikke endres. Men det er noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen, gjelder også:

  • slutter å røyke
  • tar vitamin D
  • å spise sunt, balansert kosthold
  • ikke drikker alkohol
  • ikke bruker ulovlige/rekreasjonsmedisiner, spesielt kokain.

Hvis du er overvektig, du er mer sannsynlig å utvikle høyt blodtrykk, som kan forårsake komplikasjoner som kan føre til problemer med babyens vekst. Det kan bidra til å opprettholde en sunn vekt før og under graviditet.

Høye koffeinnivåer under graviditet har vært knyttet til lav fødselsvekt, samt abort. Prøv å begrense koffeinet til 200 milligram (mg) om dagen. Dette er omtrent det samme som 2 krus pulverkaffe. Bruk koffeinkalkulatoren til å kontrollere koffeininntaket.

Hvis du anses å være utsatt for FGR

Hvis du anses som utsatt for å bli påvirket av FGR, helsepersonellet kan anbefale at du tar lavdose aspirin (150 mg) om natten fra 12 ukers graviditet til 36 uker.

Hvordan vet jeg om babyen min ikke vokser godt?

Hvis du ikke har noen risikofaktorer for FGR identifisert tidlig i svangerskapet, jordmoren din vil begynne å måle bumpen din fra 24 uker, under dine rutinemessige avtaler før fødselen, for å sjekke at babyen din vokser godt. Dette er en enkel test ved hjelp av et målebånd. De vil måle bumpen din fra toppen av livmoren (livmoren) til kjønnsbenet. Målingen bør deretter plottes på et vekstdiagram i din personlige fødselsrekord. Hvis jordmoren din er bekymret for babyens vekst fra denne målingen, du blir henvist til ultralydsskanning innen 72 timer. Dette betyr ikke nødvendigvis at noe er galt. Skanningen er bare en mer nøyaktig måte å vurdere babyens vekst.

Hvis du har noen risikofaktorer for FGR, babyens vekst vil bli overvåket av ultralydsskanning i stedet for å bruke et målebånd.

Avhengig av din medisinske og graviditetshistorie, du kan også bli henvist til ultralydsskanning for å måle blodstrømmen til morkaken (dette er kjent som livmoderarterien Doppler). Denne målingen utføres ved 20–24 uker med graviditet. Det vil avgjøre hvor ofte du må ha ultralydsskanning under graviditeten.

Hva gjør jeg hvis jeg er bekymret for at støtet ikke blir større?

Babyhud finnes i alle forskjellige former og størrelser. Selv om det kan være vanskelig, prøv å ikke sammenligne babyhumpen din med andres. Ingen kvinner eller to graviditeter er like. Hvis du er bekymret, Du kan når som helst ringe jordmoren din.

Hva skjer hvis babyen min er liten eller ikke vokser?

Hvis jordmoren din eller legen din tror at babyen din kan ha FGR, du vil bli henvist til ultralyd for å vurdere babyens vekst. Under denne skanningen, Det vil bli andre tester for å kontrollere babyens velvære. Disse inkluderer en vurdering av blodstrømmen gjennom navlestrengen mellom morkaken og babyen (navlestrengen arterie Doppler) og en vurdering av væsken rundt babyen (spritvolum).

Etter denne vurderingen, du vil bli informert om hvordan babyen din vokser. Hvis det er bekreftet at babyen din har FGR, du trenger flere skanninger for å overvåke graviditeten nærmere til babyen din blir født. Hyppigheten av disse skanningene vil avhenge av babyens størrelse og blodstrømsmålinger i navlestrengen. Du kan også bli bedt om å spore babyens puls, kjent som en kardiotokograf (CTG). Helseteamet ditt kan også diskutere fordelen med å føde babyen din før beregnet forfallsdato (EDD).

Hvis doppler -testen i navlestrengen er unormal, du kan også bli henvist til en mer detaljert skanning hos en fostermedisinsk spesialist.

Overvåke babyens bevegelser

Det er veldig viktig å overvåke babyens bevegelser under graviditeten. De fleste kvinner begynner vanligvis å føle at babyen beveger seg mellom 16 og 24 uker med graviditet. En babys bevegelse kan beskrives som alt fra et spark, flagre, swish eller rull. Det er ikke et bestemt antall normale bevegelser. Hvis du tror at babyens bevegelser har bremset eller stoppet, Det er viktig at du kontakter din fødeavdeling umiddelbart. Det er alltid en jordmor tilgjengelig 24 timer i døgnet. Ikke vent til neste dag med å søke råd . Dette er spesielt viktig hvis det er bekymringer for babyens vekst under svangerskapet.

Finn ut mer om babyens bevegelser under graviditet.

Vil FGR påvirke hvordan jeg føder?

Flertallet av kvinner som vil ha en, vil kunne prøve å få en vaginal fødsel, hvis det ikke er andre komplikasjoner. Men det er sannsynlig at du vil bli rådet til å føde tidlig. Dette kan bare være en uke tidligere enn forventet leveringsdato, eller det kan være flere uker før, avhengig av hvordan babyen din er. Noen babyer kan være for små til å gå gjennom fødsel og vaginal fødsel, så du kan bli anbefalt å ta keisersnitt. Din helsepersonell vil snakke med deg om hva de synes er best.

Du kan bli anbefalt å ha babyen din på et sykehus der det er en spesialisert babyenhet (Neonatal Intensive Care Unit eller NICU). Dette er fordi babyen din kan trenge ekstra omsorg, spesielt hvis de er veldig små og født tidlig (for tidlig). Ikke alle små babyer trenger å gå til NICU.

Avhengig av når og hvordan du skal få babyen din, Du kan bli tilbudt steroider for å hjelpe babyens lungeutvikling og redusere sjansen for pusteproblemer etter fødselen. Du kan også bli tilbudt magnesiumsulfat, som er et legemiddel gitt før levering for å redusere risikoen for cerebral parese.

Vil FGR påvirke mitt neste svangerskap?

Hvis du blir gravid igjen, risikoen for å få en liten baby igjen er litt høyere. Men du kan kanskje redusere risikoen ved å prøve å leve en sunn livsstil. Det kan hjelpe å:

  • ikke røyk
  • spise sunt, balansert kosthold
  • ikke drikke alkohol
  • ikke bruke ulovlige rusmidler eller rekreasjonsmedisiner, spesielt kokain
  • samarbeide med helsepersonell for å sikre at eventuelle langsiktige forhold, som diabetes, styres godt.

I ditt neste svangerskap, legen din kan anbefale at du tar lavdose aspirin (150 mg) om natten fra 12 ukers graviditet.

Prøv å ikke bekymre deg for mye hvis du vil bli gravid igjen. Din omsorg vil sannsynligvis avhenge av hvilke risikofaktorer du har, men hvis du har hatt en liten baby før, helseteamet ditt vil overvåke deg nøye i løpet av ditt neste svangerskap.

Hvis du trenger noen å snakke med, ring vår jordmor graviditetslinje på 0800 014 7800 (mandag til fredag, 09.00-17.00), eller e -post [email protected]