Barn og COVID:Når du skal teste og hva du skal gjøre hvis de er positive

Det er et meme som går rundt for øyeblikket, som er en video av en vilt dyktig sverdkvinne som prøver å slå en annen kvinne. Problemet? Motstanderens reflekser er uslåelige. Hver gang sverdet nærmer seg henne, unnviker hun seg av veien med kattelignende instinkt. Den medfølgende bildeteksten? Folk som fortsatt ikke har covid.

Å si at omicron-varianten er gjennomgripende er en underdrivelse (selv om det heldigvis fortsatt er langt mindre sannsynlighet for barn å bli alvorlig syke). Og på grunn av dette - og fordi barn under 5 fortsatt ikke er kvalifisert for vaksinasjon - kan det føles som om hver familie rundt deg dukker opp med en positiv sak mens du og familien din, som sverdkvinnen, prøver å dukke og unnslippe og ramle. vekk fra streiken.

"Selv om vi har mye mer å lære om banen til COVID, håper vi at antall infeksjoner og sykehusinnleggelser og dødsfall vil være mindre enn tidligere med forbedrede vaksinasjons- og boosterrater," bemerker Dr. Larry Kociolek, til stede. lege i avdelingen for infeksjonssykdommer og medisinsk direktør for infeksjonsforebygging og kontroll ved Lurie Children's Hospital i Chicago. "Vi kan også minimere periodiske støt i aktivitet ved å maskere og unngå kontakt med andre når du er syk."

Men selv med lysere fremtider (forhåpentligvis) i horisonten, fører den siste bølgen foreldre til å stille spørsmål ved hvordan de skal gå videre gjennom en rekke scenarier. Hva om barnet ditt har symptomer, har en nærkontakteksponering for noen med covid eller til slutt tester positivt for covid? Les videre for ekspertprotokollen.

Hva er symptomene på covid hos barn generelt?

Forkjølelse, influensa, covid? Hvem vet i disse dager, siden så mange symptomer overlapper hverandre - og med COVID er symptomene vidtgående hos barn. Når det er sagt, her er de vanligste COVID-symptomene hos barn, ifølge Dr. Jessica Hommel, en barnelege fra Holston Medical Group i Bristol, Tennessee, og Dr. Jennifer Kusma, en barnelege ved Ann og Robert Lurie Children's Hospital i Chicago og instruktør of Pediatrics ved Northwestern University - men husk, noen barn vil bare ha noen (eller bare én) av disse:

  • Feber.
  • Hoste.
  • Rennende nese.
  • Trengsel.
  • Ont i halsen.
  • Hodepine.
  • Plager i kroppen (mer vanlig hos tenåringer).
  • Svimmelhet (mer vanlig hos tenåringer).
  • Gastrointestinale symptomer, som kvalme, oppkast og diaré (mer vanlig hos tenåringer).

Hva er protokollen for barn med symptomer?

1. Gå til legen hvis symptomene er alvorlige

Først og fremst sier Kusma at hvis barnet ditt har noen av følgende symptomer (som kan være covid eller ikke), kan du gå til legen:

  • En temperatur høyere enn 100,4 F i mer enn tre dager.
  • Feber hos et barn under 2 år.
  • Pustevansker.
  • Manglende evne til å drikke og holde seg hydrert.

2. Utelukk covid ved å teste:

Det er vanskelig å tro, men ikke-COVID-virus eksisterer fortsatt. Det er imidlertid viktig å vite om symptomene barnet ditt viser, faktisk er COVID, da forskjellige protokoller vil gjelde hvis det er det.

"Generelt sett, hvis barnet ditt viser symptomer som kan stemme overens med COVID-19, som nyoppstått hoste, feber, lunger, kvalme, oppkast eller frysninger, bør du få dem testet," sier Kusma. "Du trenger imidlertid ikke gå rett til legen din for å gjøre dette."

Mens en rekke steder, som apoteker og fellesskapsbaserte testsentre, tilbyr COVID-testing, har den siste omicron-stigningen skapt en testmangel, noe som gjør det vanskelig å finne en polymerasekjedereaksjon (PCR) testavtale. Hjemmeantigentester, også kjent som hurtigtester, er også svært begrenset.

Hvis du ikke kan få en test for barnet ditt, men mistenker at de kan ha COVID - du gjettet riktig - hold dem hjemme. (Mer om dette snart.)

3. Ikke test for tidlig

I stedet for å gå til barnelegen for å teste det øyeblikket barnet ditt nyser, anbefaler Hommel å vente litt for å la symptomene utvikle seg fullt ut.

"Hvis barnet ditt opplever ikke-nødsymptomer, som hoste eller rennende nese, overvåk symptomene i minst 24 timer før du besøker en leverandør for COVID-19-testing og/eller omsorg," sier Hommel. "Dette lar symptomene vises fullt ut i et barn og forhindre tidlig testing, som ofte resulterer i en falsk negativ."

Kusma er enig. "Den beste tiden å teste dem er når de er symptomatiske," sier hun.

4. Vurder en hjemmetest først, spesielt for eldre barn

Hvis barnets symptomer stemmer overens med COVID, og ​​de generelt sett har det bra, sier Kusma, kan du forfølge testalternativer, for eksempel "samfunnsteststeder eller tester hjemme" (hvis du kan finne dem).

"Hjemme-antigentester kan være en flott første linje med testing," sier Kusma. "Og hvis testen er positiv, kan barnelegen anbefale bekreftende tester om nødvendig."

Foreldre kan administrere en hjemmetest på barna sine, men for mer nøyaktighet, spesielt når det gjelder små barn, bør du fortsatt ta turen til legen eller et teststed i samfunnet som tilbyr PCR-tester.

"Vi anbefaler ofte å komme inn når en test er nødvendig," sier Hommel. «Foreldre kan gjøre en hjemmetest, men med små barn kan det være vanskelig å gjøre det riktig. Og selv for barn 12 år eller eldre anbefaler vi fortsatt en personlig test fordi de ofte er mer nøyaktige enn alternativene hjemme.»

5. Følg opp med legen din hvis hjemmetesten er positiv

Hvis du har en positiv hjemmetest for barnet ditt, anbefaler Kusma at du tar kontakt med barnets barnelege for å bestemme de neste trinnene. "I noen tilfeller vil vi anbefale at det ikke er nødvendig å søke en bekreftende PCR-test," sier hun. "Noen skoler vil imidlertid kreve en PCR-test for å komme tilbake til skolen, og det kan være i dette tilfellet at du blir henvist til et teststed i motsetning til å gå til legen."

Hva er protokollen for barn som har vært utsatt for covid, men som har ingen symptomer?

Hvis barnet ditt ble eksponert for noen med COVID - de var innenfor seks fot, i totalt 15 minutter, over en 24-timers periode med noen som var infisert med COVID - anbefaler Hommel å teste "tre til fem dager etter eksponering." Hun forklarer at "dette er sannsynligvis når en pasient vil oppleve toppen av sine COVID-symptomer."

Tidspunkt rundt testing, i dette tilfellet, avhenger også av barnets vaksinasjonsstatus. Ifølge Kusma, her er når vaksinerte og uvaksinerte barn bør teste:

  • Fullvaksinerte barn. Du kan teste fem dager etter eksponering eller tidligere hvis de utvikler symptomer. Hvis de er negative, anses de for ikke å ha fått covid fra den eksponeringen.
  • Barn som ikke er fullstendig vaksinert. Test umiddelbart når du oppdager eksponering, og hvis testen er negativ, test igjen fem til syv dager etter eksponering. Du kan teste tidligere enn fem dager hvis barnet ditt utvikler symptomer.

"Hvis du er forvirret om hvorvidt barnet ditt ble utsatt," sier Kusma, "snakk med barnelegen din."

Kusma legger også til at for både uvaksinerte og vaksinerte barn anbefales det å bære en velsittende maske rundt andre i «10 dager etter en eksponering».

Hva er protokollen hvis vi ikke finner testing?

COVID-tester i 2022 er hva toalettpapir var i første halvdel av 2020 - en varm og unnvikende vare. Det uheldige paradokset er selvfølgelig at "ingen test" ikke betyr "ingen COVID."

"Hvis barnet ditt ikke kan bli testet fordi du ikke har tilgang til en test, men du har grunn til å mistenke at de har covid, for eksempel at de har blitt eksponert eller de har symptomer som samsvarer med covid, så er det beste du kan gjøre ha dem i karantene hjemme i fem dager, sier Kusma. «Etter det kan de gå ut av hjemmet i en velsittende maske i fem dager hvis barnet ikke lenger opplever symptomer.»

Hvordan bør foreldre ta vare på barn med covid?

Både Hommel og Kusma sier at en av de viktigste tingene å gjøre hvis barnet ditt har covid er å sørge for at de hviler og holder seg hydrert. "Avhengig av barnets symptomer, sørg for at barnet ditt holder seg hydrert ved å tilby hyppige små volumer å drikke," sier Kusma.

Annet enn det, anbefaler de å behandle symptomene for å hjelpe barna til å føle seg mer komfortable. "Dette vil inkludere Tylenol eller ibuprofen, eller forkjølelsesmedisin hvis barnet ditt er gammelt nok," sier Hommel.

"På dette tidspunktet er ikke COVID-spesifikke behandlinger godkjent for barn under 12 år," legger Hommel til. "For de 12 og eldre er det alternativer for monoklonale antistoffer for de som anses som høyrisiko. Jeg anbefaler foreldre å snakke med barnelegen for å diskutere om det alternativet er riktig for barnet deres.

Når er det på tide å ringe legen?

Begge medisinske eksperter anbefaler å ringe barnets lege for barn som viser noe av følgende:

  • Feber (en temperatur høyere enn 100,4 F) i mer enn to til tre dager.
  • Knapphet
  • Forverret hoste.
  • Brystsmerter.
  • Manglende evne til å drikke eller holde seg hydrert.

Hvis symptomene er "alvorlige eller livstruende," anbefaler Hommel å gå til legevakten.

I tillegg råder hun foreldre til å overvåke barnets temperatur de følgende fire til seks ukene etter en positiv test. "En økning i temperaturen er et av de første symptomene på MIS-C og kan føre til betennelse i andre organer," sier Hommel. "Som forelder kjenner du barnets restitusjonstid, og hvis du føler deg ukomfortabel eller ikke føler at de ser OK ut, snakk med leverandøren din om symptomer og neste trinn."

Et lite perspektiv

Selvfølgelig vil ingen foreldre at barnet deres skal få COVID, men i de fleste tilfeller opplever barn mye mildere symptomer på COVID enn voksne. Og mens omicron påvirker mennesker i alle aldre med rekordmange, utgjør barn fortsatt en svært liten prosentandel av folk som er innlagt på sykehus.

I følge American Academy of Pediatrics (AAP), av de 24 delstatene som rapporterte (og New York City), resulterte 0,1–1,6 % av alle covid-19-tilfellene deres i sykehus, med covid-relaterte dødsfall hos barn på totalt 0,00 %-0,02%.