• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Hvordan morsmelk endres for å møte barnets behov

Morsmelk er en flytende næringss kilde produsert av det menneskelige kroppen for å nære spedbarn. Kroppen lager den som respons på graviditet og når barnet suger på brystet. Men også personer som ikke har vært gravide kan amme med hjelp av hormoner, medikamenter og stimulering som melking.

Morsmelk gir ikke bare barnet fullstendig ernæring, den er også en kilde til beskyttelse mot sykdommer. Amming gir fordeler for både foreldre og barn på mange måter, og mange av disse fordelene varer lenge etter at amming er slutt.

Den dynamiske naturen til morsmelk er fascinerende: dens sammensetning, farge, volum og smak kan alle endre seg som svar på ulike faktorer hos både barnet og den ammende forelderen.

Sammensetning av morsmelk

Morsmelk består av hundrevis av stoffer, inkludert proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, mineraler, vann, enzymer og hormoner. Denne sammensetningen er ikke konstant; den varierer fra forelder til forelder. Den kan til og med endres hos samme forelder, avhengig av barnets behov.

Morsmelk endres under hver amming, fra én amming til en annen gjennom dagen, og over tid for å møte behovene til et voksende barn. Her er noen av endringene som kan oppstå i sammensetningen av morsmelk:

• Vekstspurt får barn til å amme oftere og lenger, noe som øker både volumet og fettinnholdet i morsmelken.
• Det du spiser har vist seg å påvirke smaken på melken og kan til og med påvirke barnets smakpreferanser senere i livet.
• Fettinnholdet i melken øker gjennom hver amming, med ettermelk som gir opp til to til tre ganger mer fett enn forgemelk. Forgemelk er tynd, vannrik og lavere i fett, kalorier og vitaminer A og E enn ettermelk.
• Dag vs. natt: Morsmelk fungerer som en biologisk klokke, den endres time for time. For eksempel inneholder morsmelk lave nivåer av aminosyren tryptofan (forstadiet til «søvn»-hormonet melatonin) om morgenen og mye høyere nivåer om natten. Ved å amme hjelper du barnet ditt å etablere deres sirkadiane rytme med våkenhet om dagen og søvn om natten.

Foreldre som melker melk for å gi den senere, bør merke tiden den ble melket ved oppbevaring. Slik kan de gi den på samme tidspunkt på dagen for å gi barnet de tidspasserende faktorene som finnes i melken.

• Gunstige tarmbakterier i foreldrens fordøyelseskanaal kan vandre til brystkjertlene og bli inkorporert i morsmelken, noe som tyder på et tett forhold mellom foreldrens GI-helse og barnets.
• Antistoffer produseres i morsmelken når enten forelder eller barn er syk, og beskytter dermed begge.

Faser av morsmelk

Produksjonen av morsmelk starter under graviditet. Når barnet ditt er født, vil du bare ha en liten mengde melk de første en til to dagene. Ikke bekymre deg; dette er mer enn nok for din nyfødte. Barnet ditt får nok melk hvis de har en våt bleie dag én, to våte bleier dag to, og så videre.

Ved dag tre etter fødselen øker produksjonen av morsmelk. Når morsmelken kommer inn, bør du føle brystene dine begynne å fylle seg. Det kan dog ta lengre tid (opp til fem dager) for førstegangsmammaer.

I de første to ukene etter at barnet er født, går morsmelken gjennom tre hovedfaser: foremelk (kolostrum), overgangsmelk og moden morsmelk.

Kolostrum (foremelk)

Kolostrum, den første typen morsmelk, er tilstede ved slutten av graviditeten og de første dagene etter at barnet er født. Mengden kolostrum kroppen din lager er liten, men den lille volumet inneholder alt barnet ditt trenger de første dagene av livet.

Den er vanligvis tykk, gul og klistrete, men kan også være tynd og hvit eller oransje i fargen. Hvis du melker, kan det tykke kolostrum fastne i slangene på melkeapparatet.

Noen mammor finner det enklere å håndutdrukke kolostrum i en liten kopp og så helle det i en flaske. (Du bør fortsatt bruke melkeapparatet for å stimulere brystene og fremme melkeproduksjon.)

Kolostrum kalles «flytende gull» fordi det er pakket med proteiner, vekstfaktorer, hvite blodlegemer og antistoffer, spesielt immunoglobin A (IgA) for å bekjempe infeksjoner.

Det er også et naturlig avføringmiddel som forhindrer gulsot ved å rense barnets kropp for meconium: den første tykke, svarte, teeraktige avføringen.

Kolostrum inneholder også høye nivåer av laktoferrin, et protein som også har immunegenskaper og hjelper med jernopptak. Laktoferrin synker i overgangen fra kolostrum til moden melk, men er tilstede i alle former for morsmelk.

Overgangsmelk

Overgangsmorsmelk er en kombinasjon av kolostrum og moden melk. Når morsmelken din begynner å komme inn (tre til fem dager etter fødsels), blandes den med kolostrum og overgår gradvis til moden melk over løpet av noen dager eller en uke.

Moden melk

Melken overgår til moden morsmelk når barnet er ca. to uker gammel. Sammenlignet med kolostrum er moden melk lavere i protein men høyere i fett og karbohydrater. Moden melk inneholder ca. 90 % vann for å møte barnets væskebehov.

En studie fra 2018 viste at fett- og proteininnholdet i morsmelk øker etter 18 måneders alder, mens karbohydrater minsker. Forfatterne teoretiserte at disse endringene skyldes at morsmelk tilpasser seg de høyere energibehovene hos voksende småbarn.

Morsmelkproduksjon

Kroppen din begynner å lage morsmelk som svar på graviditet og fødselsprosessen. Men for å fortsette å lage morsmelk etter at barnet er født, må du amme eller melke.

Ved å fjerne melk fra brystene, stimulerer du kroppen til å lage mer melk. Jo oftere du ammer eller melker, desto mer melk vil du lage.

Nesten alle mødre har evnen til å lage en sunn morsmelkproduksjon. Hvis du er bekymret for lav melkeproduksjon, få hjelp fra en lege, ammeveileder eller ammegruppe som La Leche Liga.

Mesteparten av tiden vil å rette barnets ammetechnik og amme oftere hjelpe.

Når barnet ditt begynner å sove lenger strekker om natten, vil kroppen din tilpasse seg også. Snart vil du kunne sove lenger perioder uten å oppleve oppblåste bryst fra ikke amming i flere timer.

Farge på morsmelk

Fargen på morsmelk kan endre seg som svar på ulike faktorer. Den er vanligvis hvit, gul eller blågrønn. Men avhengig av hva du spiser, kan den ha en grønn, oransje, brun eller rosa fargetone.

Iblandt kan blod fra «rusty pipe syndrome» eller revnet brystvorter dukke opp i morsmelken. Det kan være bekymringsfullt, men det er ikke farlig. Så lenge barnet ditt ikke nekter brystet, er det trygt å fortsette å amme selv om melken endrer farge.

Hvis du oppdager en rød eller rosa farge på melken din, er det en god idé å konsultere legen din eller ammeveileder for å få undersøkt eventuelle underliggende problemer før de forstyrrer amming.

Medikamenter, inkludert visse antibiotika, kan også påvirke fargen på morsmelken din. Denne fargeendringen er ikke skadelig, så lenge medikamentene (og eventuelle kosttilskudd du tar) er godkjent av legen din for bruk under amming.

Smak av morsmelk

Smaken av morsmelk beskrives som sød og kremet. Den får sin sødme fra melsukkeren laktose, og den er kremet på grunn av fettinnholdet. Siden forgemelk er lav på fett, vil den virke tynd og vannrik sammenlignet med den fettere ettermelken.

Som nevnt ovenfor, vil også maten du spiser bidra til smaken på morsmelken din. En kost rik på frukt og grønnsaker vil eksponere barnet ditt for smakene av disse matene gjennom melken din, og kan hjelpe dem med å akseptere smaken av frukt og grønnsaker når de begynner å spise fast mat.

Andre faktorer som påvirker smaken på morsmelken din, inkluderer medikamenter, hormoner, trening, røyking, alkohol og infeksjoner som brystbetennelse. Innfrysing og oppining av morsmelk kan også gi den en såpaktig smak som noen spedbarn kan mislike, selv om det fortsatt er fullt trygt å mate med.