• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Mastitt under amming

Brystene dine vil uten tvil være ømme og oppsvulmete når du starter å amme. Etter alt, fyller de seg med melk! Men hvis du merker at enten av dem blir ekstra smertefull eller du plutselig blir rammet av en influensa-lignende følelse, kan du ha med mastitt å gjøre.

Mastitt krever umiddelbar oppmerksomhet, men en gang du vet at det er det du har, er infeksjonen relativt lett å behandle. Her er mer om hva som forårsaker mastitt, hvordan du vet om du har det og hva du skal gjøre for å begynne å føle deg raskere.

Hva er mastitt?

Mastitt er en brystvevs-infeksjon kjennetegnet ved smertefulle, oppsvulmete bryster og influensa-lignende symptomer. Det estimeres at opptil 10 prosent av ammende mødre vil bli rammet av et anfall med mastitt i løpet av amme-reisen.

Risikoen for mastitt er høyest de første seks ukene postpartum, men det kan oppstå når som helst mens du ammer. Infeksjonen rammer vanligvis bare ett bryst, selv om det er mulig å potensielt ha mastitt i begge brystene samtidig.

Hva forårsaker mastitt?

Mastitt skjer når skadelige bakterier fanges opp i brystvevet, og utløser en infeksjon. Ofte skjer det når en melkgang i brystet blir tett og ikke tømmes.

Mastitt kan også utvikle seg når bakterier (enten fra hudoverflaten din eller babyens munn) kommer inn i brystet gjennom en revne i brystvorten din eller gjennom en av melkgangene. Bakteriene multipliserer deretter, og forårsaker en infeksjon.

Hva mer, enhver ammende kvinne kan bli rammet. Men det er noen faktorer som kan gjøre deg mer benårten for mastitt, som:

• Å gå for lenge mellom amme- eller pumpesøkter. Å savne en vanlig måltidstid kan forårsake oppblåsthet, som kan føre til en tett gang.
• Dårlig grep eller posisjonering. Begge kan gjøre det vanskeligere for lillevennen din til å tilstrekkelig tømme brystene dine, som kan føre til propper.
• Å ha revnet brystvorter. Revner, sår eller åpen hud gjør det enklere for bakterier å komme inn i brystvevet ditt.
• Å bære tette bher. De setter ekstra trykk på brystene dine, øker risikoen for propper.
• Å ha hatt mastitt tidligere. Eksperter forstår ikke hvorfor, men å ha hatt mastitt en gang gjør deg benårten for å få det igjen.

Hva er symptomene på mastitt?

Utover den obvious svullnaden, smerten og rødheten som kommer standard med en brystinfeksjon, kan brystet ditt føles varmt å berøre. Du kan også utvikle feber (vanligvis 38,3°C eller mer) og andre influensa-lignende symptomer (som kuldebevegelser) – som noen ganger kan komme plutselig. Du kan også føle deg utslitt (endog mer enn den vanlige nybegynner-mor-trettheten), utslitt og generelt svak. Det er vanlig å oppleve en smertefull eller brennende sansyn under amming, også.

Noen ganger kan du se mastitt fra utsiden også. Et infisert bryst kan virke oppsvulmet eller rødt, og rødheten kan være i en kile-formet mønster. Du kan også føle en hard eller tykk knute – sannsynligvis en proppt gang som er kilden til infeksjonen.

Hvordan behandler man mastitt?

Først og fremst: Ring din praktiker umiddelbart. Mastitt er lett å behandle når den fanges tidlig, men å vente lenger kan føre til at pus dannes rundt det infiserte vevet, som kan trenge å dreneres kirurgisk.

Din lege vil kunne stille diagnosen og foreskrive riktig behandling. Orale antibiotika gjør vanligvis jobben, rydder infeksjonen og får deg til å føle deg bedre ganske raskt (hvis du ikke forbedrer deg innen en dag eller to etter å ha startet antibiotika, ring igjen). Spør også om paracetamol eller andre milde smertestillende for smerten.

Når du har startet antibiotika (eller mens du venter på resepten din), ta tiltak hjemme for å lindre ubehaget ditt og hjelpe infeksjonen til å rydde raskere. Først opp? Hold på å amme så mye som mulig, start med det infiserte brystet først. Det er trygt (selv om du er på antibiotika) og hjelper med å løsne eventuelle propper og rydde bort infeksjonen. Vær sikker på å fullføre hele antibiotikakuren som foreskrevet, og ikke slutt å ta dem selv om du føler deg bedre.

Hvis det er for smertefullt å amme fra det infiserte brystet eller babyen din ikke tømmer brystet fullstendig, bruk en melkepumpe eller uttrykk melken manuelt. Varme kompresser før et måltid kan hjelpe med å oppmuntre melken til å flyte, liksom å massere brystet ditt sakte mens babyen din ammer. Vær sikker på å tømme det infiserte brystet så godt du kan for å unngå et nytt anfall.

Vurder å gå uten bh eller bruke en løs bhet uten undertråd, også. Det vil holde ekstra trykk av brystet ditt, hjelpe deg med å føle deg mer komfortabel og la brystet tømme bedre.

Mastitt vs. tett gang: Hvordan skille dem?

Mastitt utvikler ofte seg fra tette gangar, så symptomene på mastitt er mer intense.

Både tette gangar og mastitt kan forårsake en hard, ømme eller smertefull knute i brystet ditt. Hvis du har en tett gang, vil smerten være begrenset til rett rundt knuten. Men med mastitt, vil hele brystet ditt sannsynligvis føles smertefullt og oppsvulmet. Det vil også se rødt ut og føles varmt å berøre.

Og i motsetning til tette gangar, påvirker mastitt typisk hele kroppen din. Du vil ha influensa-lignende symptomer inkludert feber, kuldebevegelser og en generell følelse av svakhet eller utmattelse.

Kan du fortsette å amme hvis du har mastitt?

Du kan ikke bare, du bør. Jevnlig amming – åtte til 12 ganger i en 24-timers periode – tømmer brystet ditt, rydder ut infeksjonen og farten på helbredelsesprosessen. Og antibiotikaene er ikke skadelige for babyen din.

Legg en varm kompress på brystet ditt før amming for å oppmuntre melkflyt. Hvis amming er smertefull, mat babyen din fra det andre brystet og la melk fra det infiserte brystet dryppe ut på et håndkle eller klut.

Og hvis babyen din ikke tømmer brystet ditt fullstendig, eller hvis du skal være borte fra babyen din i mer enn noen timer, pump for å holde melken flytende.

Hvordan kan du forhindre mastitt?

Den dårlige nyheten er at det ikke finnes en fullstendig måte å garantere at du ikke får mastitt. Den gode nyheten? Det finnes masse trinn du kan ta for å redusere risikoen så mye som mulig.

• Sørg for at babyen din har et godt grep og posisjon. Hvis du løper inn i grep-problemer eller har problemer med å finne en posisjon som fungerer, kan en laktasjonskonsulent hjelpe deg med å feilsøke og finne de beste løsningene.
• Pleie søre brystvorter. Å ta vare på søre, revnet brystvorter ved å bruke en naturlanolin-krem kan hjelpe med å redusere mastitt-risiko.
• Amm ofte. I de tidlige månedene bør du amme babyen din åtte til 12 ganger i en 24-timers periode. Sørg for at hun tømmer det første brystet fullstendig før du tilbyr den andre siden. Hvis du er borte fra babyen din lenger eller hun sover gjennom et måltid, pump jevnlig for å forhindre en backup. (Likevel, vær forsiktig med ikke å overpumpe – det kan skape et overforsyningsproblem og også bidra til mastitt.)
• Behandle proppe gangar SÅ RASKT SOM MULIG. Propper kan morfe til mastitt når de ikke behandles.
• Hvis du røyker, slutt. Røyking virker til å øke mastitt-risiko – bare en mer grunn til å sparka vanen din.
• Spør legen din om å ta lecitin for gjentatte mastitt-anfall. Den fetstofholdige substansen, utvunnet fra soya eller eggjegg, tenkes å muligens gjøre melken tynnere og mindre "klistrete," så den er mindre benårte til propper. Selv om det ikke er mye forskning som bakker dette opp, sier mange ammende mødre som er benårte til proppe gangar og mastitt at det hjelper, og lecitin anses trygt å ta mens man ammer. Selvfølgelig bør du alltid få grønt lys fra legen din før du tar nye tilskudd.
• Snakk med legen din. Gjentatte mastitt kan noen ganger skje hvis antibiotikaene du tar ikke rydder infeksjonen. Din lege kan teste melken din for å finne ut hvilke bakterier som forårsaker mastitten – og hvilket antibiotikum som vil gjøre den beste jobben med å bli kvitt dem.

Hvis du begynner å få brystsmerter i kombinasjon med influensa-lignende symptomer, ring legen din umiddelbart. Et anfall med mastitt er aldri gøy – men å ta tiltak for å behandle det raskt vil hjelpe deg med å begynne å føle deg som deg selv igjen snart.