• Babyer
• Familiedannelse
• Barn
• Generelt foreldreskap
• Nyfødte
• Tenåringer
• Småbarn
• Graviditet

Typer brudd hos barn, årsaker, symptomer og behandling

En fullstendig eller delvis brudd i en ben kalles et brudd. Brudd kan være åpne (kompliserte) der benet bryter gjennom huden eller lukkete (enkle) med intakt hud. Åpne brudd krever akutt medisinsk hjelp siden sår-infeksjon og blodtap kan negativt påvirke helingsprosessen.

Les dette innlegget for å vite mer om årsaker, typer, forebygging og resultater av brudd hos barn.

Årsaker til brudd hos barn

Brudd oppstår når ben utsettes for krefter utover deres tåleevne. Følgende faktorer kan øke risikoen for brudd hos barn:

• Overbelastningsskader kan forårsake brudd på grunn av gjentatt kraft eller påvirkning på et ben

• Traume, som fall, et slag, eller idrettsskade

• Vridning eller rotasjonsbevegelse av benet

• Forveklede ben på grunn av sykdommer, som raktit og osteoporose

• Lavt ben-mineralinnhold på grunn av ulike tilstander som forårsaker dårlig mineralisering av ben, som nyresykdommer, osteogenesis imperfecta, cystisk fibrose, veksthormon-mangel, og diabetes mellitus

• Visse nevromuskulære lidelser, som artrogrypose, spina bifida, cerebral parese, kan øke brudds-risiko på grunn av lavt ben-mineralinnhold og ledd-stivhet

• Risiko-atferd, som å ikke bruke verneutstyr under idrett, kan øke sannsynligheten for brudd

Fysisk misbruk kan også være en årsak til brudd. Brudd av ribben, krageben, overarmsben, ryggmarg, og hodeskallen er vanlige i tilfeller av misbruk. Helsepersonell kan spørre om tilleggsinformasjon og detaljer om skadene for å utelukke muligheten for barnemisbruk i noen brudd-tilfeller.

Tegn og symptomer på brudd

Følgende tegn og symptomer ses vanligvis hvis benet er brutt:

• Alvorlig smerte
• Svullnad, rødme, og varme ved det påvirkede området
• Ben-deformitet
• Uevne til å gjøre bevegelser av benet
• Blåmerker på huden

Hvis disse symptomene oppstår etter et fall eller skade, kan det mest sannsynlig indikere et brudd. Du kan søke medisinsk hjelp for en nøyaktig diagnostikk siden disse symptomene også kan sees i andre helseproblemer.

Typer brudd

Brudd kan klassifiseres på følgende måter:

• Åpne eller kompliserte brudd involverer vanligvis hud-skade siden det bratte benet kan penetrere huden. Det er en økt risiko for infeksjon i åpne brudd, som også kan være forbundet med blodtap.

• Lukkete eller enkle brudd har intakt hud.

• Ikke-forskydde brudd er der brikkene av helt revnet ben forblir justerte.

• Forskydde brudd er når brikkene av helt revnet ben ikke er på plass. Kirurgisk behandling er ofte nødvendig for å justere benene i slike tilfeller.

Typer brudd som vanligvis ses hos barn er:

• Greenstick-brudd innebærer et ufullstendig brudd på én side av benet med en bøying på den andre siden.

• Buckle- eller torus-brudd oppstår på grunn av kompresjon eller knusing av benet på én side. Benet er knust men ikke revnet.

• Bue-brudd kan involvere kurving (bueing) av lange ben på grunn av longitudinelle krefter. Radius- og ulna-ben er mer sannsynlige å få bue-brudd.

• Hårline-brudd er sprukkner i benet som ikke spre seg gjennom hele benet.

• Enkelt-brudd er når benet er revnet bare på ett sted.

• Segment-brudd innebærer to eller flere brudd av et ben.

• Komminuert brudd er når benet er knust i biter eller brudd forekommer på mer enn to steder.

• Hjørne-brudd eller en håndtak-brudd har en halvmåne-form på grunn av fragmentering av femur-benets distale ende.

Behandlingsalternativene kan variere for hver type brudd, så konsulter en barnelege for passende behandling.

Forebygging av brudd hos barn

Barn er utsatt for brudd siden de er svært aktive og deres ben er i en vekst-fase. Følgende forebyggingstiltak kan hjelpe til å redusere brudd-risiko hos barn og fremme ben-helse:

• Kosthold rikt på kalcium og vitamin D hjelper til å forbedre ben-helse
• Trening hjelper til å styrke benene
• Øv idrett med standard sikkerhetsutstyr og fasiliteter
• Bruk hjelm mens du sykler, sykler og mens du driver idrett

Brudd kan ikke forhindres i mange tilfeller. Likevel kan sikkerhetstiltak og god ben-helse redusere skadens alvorlighetsgrad og fremme bedre heling.

Diagnostikk av brudd hos barn

Følgende bilde-undersøkelser bestilles for å bekrefte et brudd hvis legen merker tegn og symptomer:

• Røntgen
• MR-skanning
• CT-skanning

Helsepersonell kan også spørre om mer detaljer om skadeårsaken og barnets病史.

Vanligvis er røntgen tilstrekkelig for å diagnostisere et brudd. MR- eller CT-skanninger bestilles hvis mer detaljerte bilder av ben og omkringliggende vev er nødvendig for diagnostikk eller behandling.

Behandling for brudd hos barn

Behandlingsalternativene kan avhenge av typen, alvorlighetsgraden, og symptomene av bruddet. Barnets alder og helsestatus kan også bli vurdert. Alle typer brudd-behandling har som mål å kontrollere smerte, hjelpe ben-heling, og forhindre komplikasjoner. Åpne brudd behandles akutt på grunn av dype sår på huden.

Brudd-behandlingen kan inkludere følgende:

• Trakse er en behandling som involverer strekking av muskler og sener rundt benet. Det hjelper til å justere ben-endene riktig mens de heler. Metall-rammer, snorer, hjul, eller vekter er ofte festet til sengen for å holde justeringen hele tiden under helingsprosessen.

• En skjold eller gips-immobilisering hjelper også til å holde det revnede benet på plass under helingsprosessen.

• Støtter eller funksjonelle gipser kreves for noen brudd der begrenset mobilisering er viktig for tilstrekkelig heling.

• Operasjoner, som intern fiksering av benet, kreves i visse brudd. Metall-plater, pinner, eller stift er ofte brukt for å holde benet i riktig posisjon mens det heler.

• Ekstern fiksering av brudd bruker metall-stenger og skruer for å fikse benet fra utsiden av hudoverflaten.

Medisiner kan gis for å redusere smerte. Noen barn kan kreve ortopedisk rehabilitering for å oppnå full funksjon av det revnede benet etter restitusjon.

Prognose for brudd hos barn

Brudd kan ta flere uker å helbre helt hos barn. Likevel kan helingsprosessen variere for hvert barn basert på typen brudd, benet involvert, og barnets helsestatus.

Barns ben heler raskere enn voksne siden det har tykkere, sterkere, og tjennere periost, benets ytre membran, som inneholder blodkärler som forsyrer oksygen og næringsstoffer. Det kan hjelpe til å fremme rask heling av ben hos barn.

Vekst-sone-brudd kan helbre uten langsiktige effekter hos mange barn. Noen kan ha dannelse av bro-ben over vekst-sonen som begrenser benets vekst. Bro-ben kunne kirurgisk fjernes for normal ben-vekst.

Brudd kan ofte forekomme hos barn siden de ofte er involvert i brått lek eller andre idretter og aktiviteter. Heldigvis heler brudd hos barn ofte raskere enn hos voksne siden barn fortsatt er i vekst-alder. Barn bør gis kalcium- og vitamin D-rike matvarer for å forbedre ben-styrke. Hvis du mistenker et brudd hos barnet ditt etter et fall, ta dem til legen umiddelbart. Videre, følg legens instruksjoner en gang bruddet er bekreftet for å sikre effektiv heling i rask tempo.

Viktige punkter

• Overbelastningsskader, fall, vridninger, og svake ben er noen årsaker til brudd hos barn.
• Alvorlig smerte, svullnad, og ben-deformitet er noen symptomer på brudd.
• Trakse, støtter, skjold, og operasjoner er noen behandlingsalternativer for barns brudd.
• Brudd kan forhindres ved å ta et vitamin D- og kalcium-rikt kosthold, trene for å styrke benene, og bruke sikkerhetsutstyr under idretts-aktiviteter.