• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Borstpijn Bij Tienerkinderen: Oorzaken, Symptomen En Wanneer Je Zorg Moet Hebben

Borstpijn bij tienerkinderen is ongebruikelijk, en kan veroorzaakt worden door cardiale of non-cardiale ziekten. Gelukkig treedt borstpijn bij tienerkinderen meestal op door non-cardiale aandoeningen. In de meeste gevallen kan het zijn door aandoeningen zoals astma of borstwandpijn van spier- of botblessures of ontsteking. Echter, borstpijn is een zorgwekkend symptoom op elke leeftijd, en gezondheidszorgverleners moeten het evalueren om de onderliggende oorzaak te diagnosticeren.

Lees verder om de oorzaken, bijbehorende symptomen, diagnose en behandelingen voor borstpijn bij tienerkinderen te weten en wanneer je medische zorg moet zoeken.

Signalen En Symptomen Geassocieerd Met Borstpijn Bij Tienerkinderen

De aanwezige signalen en symptomen, samen met borstpijn, kunnen afhangen van de onderliggende oorzaak. De pijn kan worden gevoeld als een brandend, scherp of pulserend gevoel in de borst, afhankelijk van de oorzaak.

De volgende zijn enkele van de signalen en symptomen die samen met borstpijn kunnen optreden:

1. Kortademigheid
2. Snelle hartslag
3. Hoesten
4. Maagbrand (brandend gevoel achter het borstbeen)
5. Drukpijn op de borstwand
6. Slikklachten
7. Zure smaak in de mond
8. Koorts
9. Zweten
10. Misselijkheid of overgeven
11. Syncope
12. Duizeligheid

Borstspanning of druk met knellende pijn is een klassiek symptoom van een hartinfarct. Borstpijn door een hartinfarct kan duren van enkele minuten tot enkele uren. Echter, de bovengenoemde symptomen kunnen zowel bij cardiale als non-cardiale borstpijn worden gezien.

Als je tiener al een paar dagen of weken borstpijn heeft, dan kan het zijn door non-cardiale oorzaken. Echter, het is belangrijk om de aandacht van een huisarts te zoeken voor diagnose en vroege behandeling.

Borstpijn Bij Tienerkinderen: Wanneer Moet Je Je Zorgen Maken?

Als je tiener borstpijn heeft met andere symptomen zoals kortademigheid, snelle hartslag, syncope of bewusteloosheid, zoek dan direct medische hulp.

Acute aanvang van borstpijn door trauma kan vaak wijzen op aandoeningen die accumulatie van vocht of lucht in de pleurale caviteit (caviteit om de longen) of pericardiale caviteit (caviteit om het hart) veroorzaken. Het kan in korte tijd fataal zijn als het onbehandeld blijft. Zoek spoedeisende hulp als je tiener een acute aanvang van borstpijn heeft.

Oorzaken Van Borstpijn Bij Een Tiener

Borstpijn kan ingedeeld worden in cardiale borstpijn en non-cardiale borstpijn. Non-cardiale borstpijn is meestal meer voorkomend bij tienerkinderen.

Non-Cardiale Borstpijn

Non-cardiale borstpijn kan 98% van de borstpijn verklaren die ervaren wordt bij adolescenten en kinderen. Dit kan voornamelijk zijn door musculoskeletale pathologieën, gastro-intestinale problemen of pulmonaire problemen. De volgende ziekten kunnen de reden zijn voor non-cardiale borstpijn:

1. Musculoskeletale borstpijn

Borstwand- of musculoskeletale pijn kan de meest voorkomende oorzaak van borstpijn bij tienerkinderen zijn. Verschillende ziekten en aandoeningen kunnen pijn in de thoracale (borst) regio veroorzaken.

• Costochondritis: Dit is ook bekend als costosternaal syndroom en kan steekende pijn aan één kant van de borst veroorzaken. Costochondritis is de ontsteking van de kraakbeen van de ribbekast die vastzitten aan het borstbeen (sternum).
• Syndroom van Tietze: Het is de ontsteking van de kraakbeen vastzittend aan de ribben. Het syndroom treedt vaak op door overmatig hoesten tijdens een bovenste luchtweginfectie.
• Niet-specifieke of idiopathische borstwandpijn: Het is een scherpe pijn die enkele seconden tot minuten duurt zonder tekenen van ontsteking.
• Glijdende rib syndroom of lage rib pijn syndroom: Dit kan door trauma of luxatie van de lagere ribben zijn.
• Spierspanning en blessures: Borstwandtrauma of spierspanning treedt meestal op door gewichtstillen, gymnastiek of andere sportactiviteiten. Borstwandblessures kunnen gelokaliseerde drukpijn en pijn presenteren. Echter, tienerkinderen die borstpijn met ademhalingsproblemen of snelle hartslag na trauma ervaren, zoals val, verkeersongeval, enz., kunnen direct medische zorg nodig hebben om pericardiale of myocardiale schade uit te sluiten.
• Tietze-twinge of praecordiale vang: Het is een plotselinge scherpe pijn aan de linkerkant van de borst. Het kan door een ingeknipte zenuw of een slechte lichaamshouding zijn.
• Xiphodynie of overgevoelige xifoid syndroom: Het is een pijn in het deel van het borstbeen genaamd het xifoid proces.

2. Borstpijn gerelateerd aan het ademhalingssysteem

Ongeveer 2 tot 11% van de borstpijnggevallen kan van pulmonale oorsprong zijn. Bronchiale astma is een van de majeure oorzaken van luchtweggerelateerde borstpijn bij tienerkinderen. Longembolie (blokkade van arteriële in de longen) kan geassocieerd zijn met intense borstpijn en kortademigheid.

De ademhalingsgerelateerde oorzaken van acute borstpijn kunnen zijn door bronchiale of longinfecties die omvatten:

• Pneumonie
• Empyeem
• Bronchitis
• Bronchiectasie
• Longabsces

Als je tiener ziekte van de zikkelcellen heeft, zoek dan direct medische hulp voor borstpijn. Ze kunnen borstpijn hebben door acuut thoraxsyndroom of longinfarct.

3. Borstpijn door gastro-intestinale aandoeningen

Gastro-intestinale oorzaken van borstpijn kunnen vaak geassocieerd zijn met andere verteerproblemen, zoals:

• Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
• Peptische ulcusziekte
• Oesofageale spasm
• Oesofagitis
• Galblaasontsteking (cholecystitis)

Voedselinname kan borstpijn in sommige gastro-intestinale aandoeningen verhogen of verlagen.

4. Angstgerelateerde borstpijn

Borstpijn kan een fysiek symptoom van angst zijn bij tienerkinderen. Psychogene borstpijn kan vaak gevoeld worden bij tienerkinderen die een stressvolle situatie in hun leven hebben meegemaakt.

Angst of paniekaanvallen kunnen hyperventilatie veroorzaken. Dit kan leiden tot borstpijn als gevolg van zware ademhaling en distensie van de maag door het inslikken van lucht (aerofagie).

5. Borstgerelateerde borstpijn

Borstgerelateerde borstpijn kan vaak gezien worden bij sommige tienermeisjes. Dit kan een pulserende of brandende pijn zijn aan één of beide kanten van de borst. Post-menarchale borstpijn kan door mastitis, zwangerschap of fibrocystische veranderingen van de borst zijn. Tienerjongens met gynaecomastie kunnen borstgerelateerde pijn hebben.

6. Huidcondities

Herpes zoster infectie kan vaak pijn op de borstwand veroorzaken, gevolgd door het verschijnen van blaasjes (huiduitslag) na een paar dagen.

7. Scoliose of andere deformiteiten

Tienerkinderen die scoliose of andere wervelkolom- of houdingsdeformiteiten hebben die compressie van het ruggenmerk en zenuwen veroorzaken, kunnen borstpijn hebben.

Cardiale Borstpijn

Zeldzaam kunnen tienerkinderen borstpijn hebben door hartproblemen. Het telt voor minder dan 6% van de borstpijnggevallen onder tienerkinderen. Aandoeningen die de zuurstofvoorziening van de hartspier beïnvloeden, kunnen borstpijn veroorzaken door lactaatacidose. Dit type borstpijn heet angina pectoris.

De volgende aandoeningen kunnen hartgerelateerde borstpijn bij tienerkinderen veroorzaken:

• Pericarditis en pericardiaal erg: Ontsteking van het pericard en accumulatie van overmatig vocht in de pericardiale caviteit. Het kan scherpe retrosternale pijn veroorzaken.
• Myocarditis: Ontsteking van de hartspieren.
• Endocarditis: Ontsteking van de binnenste bekleding van het hart.
• Structurele hartaandoeningen: Borstpijn kan het eerste symptoom zijn van veel anatomische hartaandoeningen zoals mitralisprolaps (Barlow syndroom), aortaklepstenose, enz.
• Coronaire arterieziektes: Tienerkinderen met coronaire arterieziektes kunnen myocardiale ischemie (coronairlijden) hebben, wat leidt tot inspanningsgerelateerde borstpijn.
• Vroegere hartoperaties: Coronaire hartziekte kan een oorzaak zijn van borstpijn bij tienerkinderen met een aanamnese van hartoperaties.
• Aortadissectie: Het is hevige borstpijn die uistraalt naar de rug en vaak gezien wordt bij tienerkinderen met bindweefselaandoeningen, zoals het syndroom van Marfan. Tienerkinderen met het syndroom van Turner, Ehlers-Danlos syndroom en homocystinurie kunnen ook een verhoogd risico op dissectie hebben.
• Aritmieën: Pediatrische borstpijn kan door langzame of snelle hartritmes zijn.
• Drugsgebruik: Het gebruik van bepaalde ontlastingsmiddelen, methamfetamine, marihuana of cocaïne kan onregelmatige hartslag en ischemie veroorzaken die kan leiden tot borstpijn.
• Ziekte van Kawasaki en reusachtige coronaire arterie-aneurysma's: Deze aandoeningen kunnen leiden tot stenose (vernauwing van bloedvaten) en trombose (stolsel in een bloedvat), wat ischemie en borstpijn veroorzaakt.

Diagnose Van Borstpijn Bij Tienerkinderen

De huisarts van je tiener kan een paar tests aanbevelen na evaluatie van symptomen en lichamelijk onderzoek. Deze tests helpen de exacte oorzaak van borstpijn te identificeren. De volgende onderzoeken kunnen worden uitgevoerd op basis van klinische bevindingen:

• Elektrocardiografie (ECG) helpt de elektrische activiteit van het hart te identificeren.
• Echocardiografie kan structurele en functionele afwijkingen van het hart identificeren.
• Inspannings- of loopbandtest monitort ECG tijdens inspanning. Het kan helpen eventuele afwijkingen in hartslag of ritme tijdens inspanning te identificeren.
• Borstfoto kan helpen longpathologieën te identificeren.
• Endoscopie wordt gedaan om gastro-oesofageale refluxziekte en andere bovenste gastro-intestinale aandoeningen te beoordelen.
• Bloedonderzoek kan nuttig zijn bij het identificeren van eventuele inflammatoire markers.
• Longfunctietests kunnen nuttig zijn bij de diagnose van astma.

De tests worden vaak aangeboden op basis van de anamnese van symptomen en bevindingen op lichamelijk onderzoek. De huisarts kan de tiener doorverwijzen naar een kindercardioloog of andere specialisten op basis van de resultaten van de evaluatie.

Het wordt aanbevolen om fysieke activiteiten te beperken tot de cardiale evaluatie voltooid is. Sommige tienerkinderen moeten een Holter-monitor of transtelefonische monitor gebruiken voor twee dagen of tot de voorgestelde tijd om de plotselinge aanvang van onregelmatige hartslag (aritmie) te vinden.

Als de tiener borstpijn heeft zonder fysieke redenen, kan een doorverwijzing naar een kinderpsycholoog worden aanbevolen voor de evaluatie van angstgerelateerde borstpijn.

Behandeling Voor Borstpijn Bij Tienerkinderen

Behandeling varieert afhankelijk van de oorzaak. Verschillende behandelmethoden omvatten:

• Cardiologen kunnen medicijnen en procedures voorschrijven zoals vereist. Hartproblemen zoals endocarditis, myocarditis, enz., worden behandeld met medicijnen, terwijl een paar structurele afwijkingen cardiale operaties kunnen vereisen.
• NSAIDs worden gegeven voor non-cardiale borstpijn door musculoskeletale problemen na de diagnose.
• Een longarts kan astma of andere longpathologieën behandelen.
• Gastro-enterologen kunnen protonpompremmers of histamineblokkers voorschrijven voor GERD.
• Psychotherapieën en medicijnen kunnen worden voorgeschreven voor angstgerelateerde borstpijn, door een psychiater.
• Orthopedische evaluatie en behandeling zijn vereist voor scoliose en andere deformiteiten.
• Verslavingsbehandeling kan vereist zijn in het geval van drugsverslaving.

Antibiotica worden voorgeschreven voor infectieziektes die borstpijn veroorzaken. Pijnstillende medicijnen worden vaak gegeven bij sommige oorzaken van borstpijn.

Huismiddelen Om Borstpijn Bij Tienerkinderen Te Genezen

De meeste tienerkinderen met borstpijn hebben voorgeschreven medicijnen nodig voor pijnverlichting of om de onderliggende aandoeningen te behandelen. Je kunt je tiener vragen de volgende huishoudelijke maatregelen te volgen, naast de behandeling:

1. Dieetveranderingen: Als je tiener borstpijn heeft door GERD, kun je hen vragen om pittige, vette en citroenachtige voedingsmiddelen te vermijden. Het vermijden van cafeïne- en suikerrijke dranken kan ook het risico op maagbrand verminderen. Het observeren van gezonde en voedzame dieetgewoontes kan ook het risico op bepaalde hartziektes verminderen.
2. Ontspanningstechnieken: Fysieke activiteit en ontspanningstechnieken kunnen je tiener helpen als ze angstgerelateerde pijn hebben. Meditatie, yoga en andere oefeningen kunnen ook helpen stress te verminderen.
3. Rust en voldoende slaap: Je tiener heeft goede rust en slaap nodig voor mentale en fysieke welzijn.
4. Vermijd sigarettenroken: Roken en blootstelling aan passief roken kan het risico op ademhalingsinfecties en andere ziekten verhogen, die borstpijn kunnen veroorzaken.
5. Vermijd zware inspanning: Gewichtstillen en andere typen oefeningen kunnen musculoskeletale of borstwandpijn verhogen.
6. Vermijd drugsgebruik: Gebruik van illegale drugs kan leiden tot borstpijn door aritmieën. Je kunt ook je tiener steunen en aanmoedigen om verslavingsbehandeling te volgen als ze drugs gebruiken.
7. Houd een gezond gewicht: Obesitas kan het risico op hartziektes verhogen. Je kunt je tiener aanmoedigen gezonde voeding te kiezen boven fastfood en niet-zware fysieke activiteiten te doen na overleg met hun huisarts.

Anekdotische huismiddelen en freely verkrijgbare medicijnen zijn mogelijk niet nuttig bij het managen van borstpijn.

Risico's En Complicaties Van Borstpijn Bij Tienerkinderen

De volgende factoren kunnen geassocieerd zijn met een hogere incidentie van borstpijn bij tienerkinderen:

• Een familieanamnese van hartziektes.
• Stress kan het risico op paniekstoornissen en andere angststoornissen verhogen.
• Sigarettenroken verhoogt het risico op astma en andere ademhalingsziektes.
• Middelenmisbruik kan borstpijn veroorzaken door hartslagveranderingen en kan leiden tot myocardiale schade.
• Dieetfactoren kunnen geassocieerd zijn met GERD.

Deze risico's kunnen variëren op basis van de oorzaken van borstpijn. Cardiale borstpijn of angina kan leiden tot een hartinfarct. Luchtverontreiniging en blootstelling aan rook kunnen leiden tot verergering van astma en borstpijn door ernstige bronchospasmen veroorzaken.

De onderliggende symptomen van borstpijn bij tienerkinderen kunnen cardiaal of non-cardiaal zijn, mogelijk door een ademhalingsprobleem of een spierspanning. Op welke manier dan ook, je mag borstpijin op geen leeftijd negeren. Als je tiener klacht over ongemak in de borst of als je constant zweten, snelle hartslag of kortademigheid opmerkt, is het veilig om een huisarts te raadplegen voor een correcte diagnose. De behandeling hangt af van de onderliggende factor en de ernst. Daarnaast helpen een gebalanceerd dieet en regelmatige oefening stress bij tienerkinderen te verminderen.