Wat u kunt doen aan postpartum-incontinentie

Je hebt misschien grappen gehoord over moeders die in hun broek plassen nadat ze kinderen hebben gekregen, maar is postpartum-incontinentie echt iets om over te lachen? Het is een ernstige en frustrerende aandoening, maar het hoeft je leven niet te laten ontsporen.

Veel mensen denken dat postpartum-incontinentie normaal is na de zwangerschap. Hoewel het gebruikelijk is, is het niet noodzakelijkerwijs normaal. Als u postpartum-incontinentie ervaart, zijn er behandelingsopties om de controle over uw blaas en uw leven terug te krijgen.

Wat u kunt doen aan postpartum-incontinentie

Wat is postpartum-incontinentie?

Meestal verwijst postpartum-incontinentie naar urine-incontinentie, wat de onvrijwillige gedeeltelijke of volledige afgifte van de blaas is na zwangerschap en bevalling. In veel gevallen kan dit lijken op het lekken of druppelen van een beetje urine als hun blaas vol is, bij lichamelijke activiteiten zoals rennen en springen, of bij krachtige bewegingen zoals hoesten en niezen.

Volgens een onderzoek uit 2004 naar urine-incontinentie na de bevalling komt incontinentie tijdens de zwangerschap zeer vaak voor en treft bijna de helft van alle zwangerschappen. En als je tijdens de zwangerschap regelmatig in je broek plast, heb je ook meer kans op problemen met de controle over de blaas na de zwangerschap. Uit hetzelfde onderzoek bleek dat mensen die last hadden van zwangerschapsincontinentie een driemaal hoger risico hadden op postpartum-incontinentie na 3 maanden postpartum.

Urine-incontinentie

Er zijn drie soorten urine-incontinentie, volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists.

  1. Stress-urine-incontinentie: Dit type treedt op bij druk op de blaas, zoals bij hoesten, lachen, niezen, of bij fysieke activiteiten zoals rennen, springen of sporten.
  2. Dringende urine-incontinentie: Dit type is een plotselinge, oncontroleerbare drang om te plassen, wat meestal resulteert in lekkage op weg naar de badkamer.
  3. Gemengde incontinentie: Een mix van zowel stress als urgentie.

Alle drie soorten urine-incontinentie kunnen optreden na de zwangerschap, hoewel stress-incontinentie vaker voorkomt bij jongere mensen die onlangs zijn bevallen. Urgentie-incontinentie komt vaker voor met de leeftijd en is niet noodzakelijkerwijs gekoppeld aan postpartum-incontinentie. Vertel het uw arts als u last heeft van lekkage. Hoewel zeldzaam, kan het een teken zijn van een groter probleem, zoals verzakking van het bekkenorgaan.

Fecale incontinentie

Fecale incontinentie (ontlasting lekt uit de anus) na zwangerschap en bevalling kan ook voorkomen, maar komt veel minder vaak voor. Fecale incontinentie kan optreden bij een vierdegraads scheur in de anus, of als zich een fistel ontwikkelt van de vagina naar de anus. Foetale incontinentie kan chirurgische ingreep nodig hebben om te herstellen.

Oorzaken van postpartum-incontinentie

Experts weten dat het krijgen van kinderen het risico op urine-incontinentie postpartum verhoogt, maar hier is het verwarrende deel:ze weten niet precies welk deel van zwanger zijn of bevallen de problemen veroorzaakt.

In plaats van slechts één bewezen oorzaak te hebben, denken artsen dat urine-incontinentie na de bevalling verband houdt met verschillende factoren, waaronder genetica en hoe u bevalt.

Mensen die vaginaal bevallen, hebben bijvoorbeeld meer kans op postpartum-incontinentie dan mensen met een C-sectie. U heeft ook meer kans op postpartum-incontinentie als u:

  • Heeft overgewicht
  • Incontinentie gehad tijdens uw zwangerschap of ervoor
  • Een meerlingzwangerschap gehad (tweeling, drieling, etc.)
  • Ben eerder zwanger geweest en bevallen vóór de huidige zwangerschap
  • Een tangbevalling gehad
  • Een vacuümbevalling gehad
  • Heeft bepaalde genetische factoren gehad

Er zijn echter algemene theorieën over oorzaken van postpartum-incontinentie. Een daarvan is dat het optreedt als gevolg van een verwonding tijdens de bevalling. Een verwante theorie is dat het het gevolg is van schade aan de spieren en structuren die de blaas ondersteunen, ook wel bekkenbodemletsel genoemd.

Postpartum urine-incontinentie kan bijvoorbeeld optreden omdat zwangerschap de spieren van de bekkenbodem, die ook de blaas ondersteunen, onder druk zet en belast. Wanneer die spieren in de loop van de tijd verzwakt zijn, door de groei van de baby en door de druk van het duwen tijdens de bevalling, wordt ook de controle over de blaas aangetast. Er wordt dus gedacht dat postpartum-incontinentie het gevolg is van veranderingen in de spieren tijdens de zwangerschap in plaats van de bevalling zelf.

Mensen die tranen hebben die optreden als gevolg van de bevalling, hebben niet meer kans op urine-incontinentie. In het verleden dachten sommige artsen ook dat mensen die zwaardere of grotere baby's hebben, of die gedurende langere tijd persen tijdens de bevalling, meer kans zouden hebben op postpartum-incontinentie. Maar er is geen bewijs dat een van beide het geval is.

Postpartum-incontinentie voorkomen

Eerder werd gedacht dat het uitvoeren van episiotomieën de bekkenbodem zou helpen beschermen en urine-incontinentie zou voorkomen, maar uit onderzoek is gebleken dat episiotomieën niet helpen bij het voorkomen van urine-incontinentie. Ook is niet gevonden dat perineale massage incontinentie helpt voorkomen of veroorzaken.

Het beste wat u kunt doen om postpartumincontinentie te voorkomen, is uw bekkenbodem te beschermen voordat er letsel optreedt.

U kunt uw bekkenbodem tijdens de zwangerschap beschermen door:

  • Een fysiotherapeut bezoeken die gespecialiseerd is in bekkenbodemgezondheid om specifieke, gerichte oefeningen voor uw bekkenbodem te krijgen
  • Met uw arts praten over manieren om uw bekkenbodem te beschermen op basis van hoe uw zwangerschap vordert en eventuele speciale overwegingen met uw zwangerschap
  • Het vermijden van krachtige oefeningen, zoals springen, die extra druk op de bekkenbodem kunnen uitoefenen
  • Het opbouwen en onderhouden van een sterke kern tijdens de zwangerschap, zoals door middel van prenatale yogabeoefening

Oefening om incontinentie te voorkomen

Er is meestal geen reden om tijdens de zwangerschap niet te sporten, tenzij uw arts u dit heeft aangeraden. Regelmatige lichaamsbeweging kan u zelfs helpen uw kern te versterken en uw bekkenbodem te beschermen. Werk indien mogelijk samen met een trainer die op de hoogte is van aanpassingen die u mogelijk tijdens uw zwangerschap nodig heeft.

Omdat je buikspieren tijdens de zwangerschap behoorlijk zullen bewegen, is het belangrijk om bepaalde oefeningen niet te doen die ze belasten en mogelijk je bekkenbodem beschadigen. Vermijd bijvoorbeeld oefeningen die sterk gericht zijn op de transversale buikspieren, omdat die tijdens de zwangerschap worden gescheiden. Oefeningen die de transversale buikspieren werken, zijn onder meer planken, sit-ups, gestrekte benen en draaiende crunches.

Behandelingsopties

Wanneer u met uw arts spreekt, wees dan vastberaden over het willen oplossen van postpartum-incontinentie. Laat een arts nooit uw zorgen wegnemen of u proberen te vertellen dat postpartum-incontinentie normaal is of een prijs die u moet betalen voor het krijgen van kinderen.

Er is een behandeling beschikbaar om de toestand te helpen verbeteren. Als uw arts u niet kan helpen, overweeg dan om naar een specialist te gaan, zoals een urogynaecoloog of bekkenbodemfysiotherapeut.

De behandeling van postpartumincontinentie hangt af van de ernst van de incontinentie, de mate waarin deze uw dagelijkse activiteiten beïnvloedt en de oorzaak van de incontinentie. In sommige gevallen treedt er spontaan verbetering op bij gewichtsbeheersing, terugkeer van het normale hormonale milieu en lichaamsbeweging. Maar helaas wordt postpartum-incontinentie in de loop van de tijd meestal niet vanzelf beter; in feite kan het erger worden als het niet wordt behandeld.

Bekkenbodemtherapie

Een van de eerste behandelingslijnen voor postpartum-incontinentie is om samen te werken met een fysiotherapeut of een bekkenbodemtherapeut om de spieren van de bekkenbodem te helpen versterken. Door de spieren te versterken die de blaas ondersteunen, kunt u de controle over uw blaas terugkrijgen.

Vraag uw arts om aanbevelingen over waar u hulp kunt vinden bij bekkenbodemoefeningen. Veel verzekeringsplannen dekken bekkenbodemtherapie, dus neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij.

Andere behandelingen

Bekkenbodemtherapie kan de meeste vrouwen helpen de symptomen van postpartum-incontinentie te verlichten, maar het kan niet volledig genezen. Afhankelijk van de mate van incontinentie, zijn er andere behandelingsopties:

  • Medicijnen om de urgentie en frequentie van urineren te verminderen
  • Chirurgie om de urethra te ondersteunen om lekkage te verminderen
  • Zenuwstimulatie om de zenuwen die op de blaas zijn aangesloten te helpen herstellen

Een woord van Verywell

U zou geen postpartum-incontinentie moeten hebben, zelfs niet als de meerderheid van de mensen het ervaart. Als u last heeft van postpartum-incontinentie of lekkage, laat het dan aan uw arts weten en werk samen met een bekkenbodemspecialist om de spieren van uw bekkenbodem te versterken. Met therapie en begeleiding kunnen veel mensen hun blaas weer onder controle krijgen.


  • Wat is zwangerschapsdiabetes?
    Zwangerschapsdiabetes is diabetes die zich voor het eerst tijdens de zwangerschap ontwikkelt. Lees meer over de oorzaak van deze prenatale aandoening, testen en behandeling door middel van dieet, lichaamsbeweging en insulinegebruik. Diabetes die
  • Hoe u uw kind kunt helpen de duimzuigende gewoonte te schoppen?
    Duimzuigen is een zorg die veel ouders hebben. Peuters zuigen op hun duimen omdat het geruststellend en kalmerend is. Het is waarschijnlijk iets dat ze deden voordat ze werden geboren en daarnaar terugkeren als ze nerveus, opgewonden, bang of ziek zi
  • 60 coole manieren om je zwangerschap aan te kondigen
    Gesponsord door Natera Op een dag dacht ik, Ik zou wat voorbeelden moeten opzoeken van coole zwangerschapsaankondigingen! Ja, dat is een verdomd konijnenhol. Er zijn een aantal ongelooflijk getalenteerde mensen die er zijn. Ik heb geprobeerd