• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Laag vruchtwatervolume in de zwangerschap

Vruchtwater is het vochtige kussen dat je baby in de zwangerschap omringt. Het biedt ruimte voor de baby om te groeien in de baarmoeder en biedt bescherming voor de navelstreng om te voorkomen dat deze in de baarmoeder gecomprimeerd wordt. Na ongeveer het halve punt in de zwangerschap, komt het vruchtwater uit een combinatie van de uriene van de baby en afscheidingen uit de longen. De baby drinkt ook het vruchtwater en urineert het weer uit. Na ongeveer de 36e week van de zwangerschap, begint het vruchtwater langzaam af te nemen tot de geboorte.

Hoewel het vruchtwatervolume kan variëren, zijn er twee extremen van vruchtwater die problemen kunnen veroorzaken of een teken van problemen kunnen zijn. De eerste heet polyhydramnios of te veel vocht; de tweede is oligohydramnios of te weinig vocht.

Soms wordt het vruchtwatervolume verondersteld de een of de ander te zijn door het abdomem te palpéren of de fundale hoogte te meten, beide routinematige praktijken in prenatale zorg. Als de metingen afwijken, kan je huisarts of verloskundige een echo aanbevelen om de vloeistofniveaus in de baarmoeder te controleren.

Diagnostiek

Om echo te gebruiken om laag vruchtwater te diagnosticeren, is de beste manier de meting van de diepste enkele zak. Dit is waar de grootste, diepste zak vocht meer dan 2 cm bij 1 cm moet meten om een gezond niveau van vruchtwater te zijn. Lager dan dit en de moeder gediagnosticeerd met oligohydramnios. Het gebruik van echo heeft het voordeel dat het relatief makkelijk te doen is en wijd beschikbaar is met weinig risico's voor de moeder, baby, of zwangerschap.

Oorzaken

Wat veroorzaakt dan dat een moeder lager vruchtwatervolume heeft? Er zijn een paar dingen die gebaseerd zijn op de medische geschiedenis van de moeder:

• Dehydratatie
• Placentaar onvoldoende
• Geurte vruchtvliezen

Er zijn ook babyfactoren, die kunnen omvatten:

• Geboorteafwijkingen, inclusief een probleem met de nieren van de baby
• Groeibeperking (placentaar onvoldoende)
• Post-termijn (na 42 weken)
• Sommige medicijnen

In het algemeen is er een vertraging in de productie van vruchtwater hoe dichter een moeder bij spontane weeën komt. Dit kan moeilijk te onderscheiden zijn van andere kenmerken. Dus een inleiding van de bevalling, puur omdat het vruchtwater laag is, is misschien niet de veiligste keuze. Je wilt misschien alle factoren bekijken voordat je besluit dat dit de route is om te nemen.

Behandeling

Wat kun je doen aan laag vruchtwater? Als de vermoedelijke oorzaak dehydratatie is, kan een moeder vocht drinken en rusten. Dit kan het risico op dehydratatie verminderen en de vochtspiegels laten normaliseren. Aangezien dehydratatie met name een zorg is in de zomer, is dit een algemene aanbeveling van veel praktijkers om gehydrateerd te blijven. Andere factoren zijn misschien niet zo duidelijk en inleiding van de bevalling kan de beste optie zijn.

Risico's

Het grootste risico voor de grote meerderheid van moeders is de inleiding die kan voortvloeien uit een diagnose van oligohydramnios. Moeders die een inleiding van de bevalling hebben, zijn geneigder om bepaalde interventies te hebben, inclusief een keizersnede door de inleiding. Terwijl onderzoekers ruzie maken over de afsnijwaarde voor een gezond niveau van vocht, zijn er ook gevallen van oligohydramnios die voorkomen met andere problemen, zoals bekende geboorteafwijkingen, of een mislukte non-stress test. Deze zijn meer geneigd tot behandeling te nodig hebben dan een moeder op termijn met een enkele instantie van laag vruchtwater.

Bevalling, in het algemeen, kan een hogere incidentie van foetale distress of keizersnede hebben, maar in de meeste gevallen is dit meer te wijten aan de oorzaak van het lage vruchtwatervolume dan aan het lage vochtvolume zelf.