• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

10 Zwangerschapscomplicaties Waar Zwarte Vrouwen Rekening Moeten Houden

Zwangerschap en bevalling zijn onder de meest gewaardeerde ervaringen in een leven. Hoewel de meeste vrouwen op een prettige, gezonde zwangerschap en bevalling kunnen rekenen, ontstaan er soms complicaties - en zwarte moeders hebben een grotere kans om deze te ervaren dan witte moeders.

Feitelijk is de kans dat zwarte zwangerschapsgerelateerde complicaties overlijden twee tot drie keer zo groot als bij witte vrouwen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Waarom? Nou, het is gecompliceerd. Ten eerste zijn zwarte vrouwen vaker onverzekerd en ervaren ze grotere financiële belemmeringen voor gezondheidszorg. Maar zelfs zwarte vrouwen die relatief goed gesteld zijn, hebben meer kans op complicaties door systeemracisme in het gezondheidssysteem.

Een analyse uit 2016 van gegevens uit New Yorkse ziekenhuizen vond dat zwarte, hoogopgeleide moeders vaker levensbedreigende zwangerschaps- of bevallingscomplicaties ervoeren dan witte moeders met alleen een middelbaar diploma.

Het goede nieuws is dat veel zwangerschapscomplicaties voorkombaar zijn, of ten minste beheersbaar. Als u een zwarte moeder-to-be bent, kunt u concrete stappen ondernemen om uw risico op complicaties te verkleinen. En in contact zijn met uw lichaam en waarschuwingssignalen begrijpen dat er iets mis kan zijn, kan u helpen uzelf te beschermen.

Hier zijn 10 veelvoorkomende zwangerschapscomplicaties die disproportioneel zwarte moeders beïnvloeden.

1. Zwangerschapsdiabetes

Wat is het?

Zwangerschapsdiabetes (ZD) is een van de meest voorkomende zwangerschapscomplicaties, die tussen de 6 en 9 procent van de verwachtende moeders treft. Maar met zorgvuldige monitoring en juiste zorg kan het worden beheerd zonder de gezondheid van uw zwangerschap in het geding te brengen.

Risicofactoren:

ZD is een beetje een raadsel wat betreft het begrijpen waarom sommige vrouwen het krijgen en anderen niet. Toch kunnen specifieke factoren het risico op ZD verhogen, waarvan sommige kunnen verklaren waarom zwarte verwachtende moeders vaker gediagnosticeerd worden met de aandoening, waaronder het volgende:

• Overgewicht hebben, of een BMI van 30 of meer bij aanvang van de zwangerschap
• Familieanamnese van diabetes type 2
• Eerdere zwangerschap met zwangerschapsdiabetes
• Pre-diabetes hebben
• Extreme gewichtstoename, inclusief die geassocieerd met bedrust

Omdat leden van de zwarte gemeenschap de hoogste prevalentie van obesitas hebben vergeleken met andere etnische groepen, volgens de CDC, neigen zwarte verwachtende moeders meer tot risico op zwangerschapsdiabetes. Zwarte vrouwen hebben ook vaker hoge bloeddruk dan witte vrouwen en zijn vatbaarder voor een familie- of eerdere anamnese van ZD.

Sociaaleconomische status, armoede en woonssituaties spelen ook een rol bij sommige zwarte vrouwen die niet de middelen hebben om voedingsrijke producten als vers fruit en groente te betalen of in de buurt te hebben. Dat kan op zijn beurt hun vermogen beïnvloeden om een gezond dieet en zwangerschapsgewicht te handhaven. Gebrek aan bewustzijn en kennis over ZD, evenals gebrek aan toegang tot kwalitatieve medische zorg, zijn ook te blamen.

Hoe uzelf te beschermen: De meeste vrouwen met zwangerschapsdiabetes ervaren geen symptomen. De beste manier om te bevestigen of u ZD heeft, is door de glucosetolerantietest rond week 24 tot 28 van de zwangerschap te doen.

Hoe wordt het behandeld: Eenmaal gediagnosticeerd, wordt ZD doorgaans behandeld met een speciaal dieet (aangepast voor koolhydraten en raffinazijn suikers) en regelmatige oefening om verdere extreme gewichtstoename te voorkomen en de bloedsuikerspiegel beter te reguleren. Hoewel de meeste gevallen na de bevalling oplossen, kan insuline worden voorgeschreven om de bloedsuikerspiegel bij ernstigere gevallen te controleren.

Onbeheerde zwangerschapsdiabetes kan leiden tot andere zwangerschapscomplicaties, waaronder pre-eclampsie en macrosomie (grote baby's), wat de bevalling kan beïnvloeden.

2. Pre-eclampsie

Wat is het?

Pre-eclampsie ontstaat typisch na 20 weken zwangerschap en wordt gekenmerkt door plotselinge hoge bloeddruk, ernstige zwelling van handen en gezicht, en eiwit in de urine. Onbehandeld kan het leiden tot ernstige complicaties voor zowel moeder als baby.

Risicofactoren: Verschillende pre-existerende aandoeningen zijn geassocieerd met pre-eclampsie die zwarte vrouwen een groter risico op diagnostiek geven, waaronder:

• Anamnese van hypertensie
• Obesitas
• Ziektecelziekte
• Diabetes
• Vitamine D-tekort in de eerste 26 weken van de zwangerschap
• Auto-immuunaandoening zoals lupus

Gegeven dat zwarte vrouwen hogere cijfers hebben van hoge bloeddruk, hypertensie, ziektecelziekte, obesitas en diabetes, en de zwarte gemeenschap in het algemeen hogere cijfers van vitamine D-tekort heeft, zijn zwangere zwarte moeders waarschijnlijker gediagnosticeerd met pre-eclampsie en ervaren ernstigere uitkomsten dan witte vrouwen.

Zwarte vrouwen tonen ook vaker tekenen van pre-eclampsie eerder in de zwangerschap dan witte vrouwen, en is gevonden dat pre-eclampsie vaker voorkomt bij verwachtende Amerikaanse moeders uit laaginkomensgebieden in het zuiden.

Hoe uzelf te beschermen: Het belangrijkste wat u kunt doen is letten op uw lichaam en kijken naar deze veelvoorkomende pre-eclampsie-symptomen:

• Een piek in bloeddruk
• Plotselinge extreme gewichtstoename die niet verklaard kan worden
• Ernstige zwelling in handen en gezicht
• Oedeem, of ernstige zwelling van de enkels, die niet aftrekt
• Ernstige hoofdpijn die niet wordt verlicht door paracetamol (Tylenol)
• Buikpijn, vooral in de bovenbuik
• Dubbel of vervaagd zien
• Versnelde hartslag
• Moetje met ademen of uitgesproken benauwdheid
• Donkere of kleine hoeveelheden urine

Artsen hebben ook begonnen met het voorschrijven van lage dosis aspirine, vaak vanaf het einde van het eerste trimester tot het einde van de zwangerschap, omdat het het risico op het ontwikkelen van pre-eclampsie met maximaal 24 procent kan verminderen, en ook kan helpen bloedstolsels te voorkomen die een rol kunnen spelen in andere complicaties. Raadpleeg altijd uw arts voordat u aspirine of andere medicijnen tijdens de zwangerschap inneemt.

Als uw arts denkt dat u pre-eclampsie kunt hebben, wordt u gevraagd een urine- en bloedtest te doen om te controleren op eiwit in uw urine (proteinurie), excessief hoge leverenzymen of een bloedplaatjes telling minder dan 100.000 mL.

Hoe wordt het behandeld: Pre-eclampsie wordt doorgaans behandeld met bloeddrukmiddelen en rust. Hoewel de aandoening beheersbaar is, begint de genezing met het bevallen van de baby en de placenta, wat in ernstigere gevallen kan leiden tot een vroege bevalling. Gelukkig zijn 75 procent van de gevallen mild.

Hoewel pre-eclampsie beheersbaar is met vroege detectie en juiste behandeling, kunnen in zeldzame gevallen additionele complicaties ontstaan, waaronder vroeggeboorte, HELLP-syndroom, eclampsie en anderen.

Zelden kunnen pre-eclampsiesymptomen na de bevalling ontstaan. Postpartale pre-eclampsie treedt geschat bij 4 tot 6 procent van de vrouwen op die pre-eclampsie tijdens de zwangerschap hadden. Het is essentieel uw arts te laten weten als u pre-eclampsiesymptomen ervaart tot zes weken na de geboorte van uw baby.

3. Vroeggeboorte

Wat is het?

Vroeggeboorte wordt geclassificeerd als de geboorte van een baby voor 37 weken zwangerschap. Meeste onderzoeken suggereren dat vroeggeboorte ongeveer 1 op de 10 baby's in de VS treft, maar de CDC rapporteert dat deze cijfers in de laatste jaren consistent stijgen.

Het percentage vroeggeboorte bij zwarte vrouwen is 14 procent, bijna 50 procent hoger dan het percentage voor witte vrouwen (9 procent). Maar er zijn manieren voor zwarte verwachtende moeders om hun risico op vroeggeboorte te verminderen. En er zijn genoeg baby's vroegtijdig geboren die weiter gezond en gelukkig leven.

Risicofactoren: Er zijn geen specifieke oorzaken voor vroeggeboorte, maar er zijn verschillende factoren die een significante rol kunnen spelen bij het triggeren van vroeggeboorte:

• Chronische emotionele stress of extreme (werkgerelateerde) fysieke stress
• Roken, drugs- en alcoholgebruik
• Afwijkingen van de baarmoederhals of baarmoeder
• Zwanger worden wanneer u jonger bent dan 17 of ouder dan 35
• Eerdere vroeggeboorte
• Zwangerschappen minder dan 18 maanden uit elkaar
• Parodontitis
• Moeders die zelf vroegtijdig geboren zijn
• Uteriene en vaginale infecties zoals bacteriële vaginose en trichomoniasis
• Onbehandelde urineweginfecties
• Tweelingen of andere meerlingen dragen
• Zwangerschapscomplicaties zoals zwangerschapsdiabetes, pre-eclampsie en anderen

Hoe uzelf te beschermen: Focus op zorgen voor uzelf en uw baby-to-be. Pak deze gezonde gewoontes op, als u dat nog niet gedaan heeft:

• Drink niet, rook niet en neem geen drugs die niet door uw arts zijn voorgeschreven
• Handhaaf een gezond dieet en gewicht
• Neem regelmatig uw prenatale vitamines
• Handhaaf een goede mondgezondheid
• Raadpleeg regelmatig uw arts en informeer uzelf over uw risico
• Drink voldoende water

Hoe wordt het behandeld: Als u of uw arts vermoedt dat u risico loopt op vroeggeboorte, kan uw arts een paar tests doen om te voorspellen of u risico loopt. Afhankelijk van de uitkomst kunnen stappen worden ondernomen om vroeggeboorte te voorkomen (of zo lang mogelijk uit te stellen), of als u ver genoeg bent, kan aangeraden worden dat u wordt ingeleid.

4. Eclampsie

Wat is het? In zeldzame gevallen waarin pre-eclampsie niet goed wordt beheerd, kan een verwachtende moeder gediagnosticeerd worden met eclampsie, wat gezien kan worden als een ernstige complicatie van pre-eclampsie.

De beperkte informatie die bestaat over het daadwerkelijke aantal gevallen suggereert dat eclampsie slechts ongeveer 1 op de 1.500 zwangerschappen treft - en zoals pre-eclampsie, gekenmerkt wordt door ernstige zwelling, hoge bloeddruk en eiwit in uw urine.

Risicofactoren: Zwangere vrouwen die geen juiste zorg voor pre-eclampsie hebben ontvangen, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van eclampsie. Dit plaatst helaas sommige zwarte vrouwen bij een verhoogd risico door geen toegang te hebben tot medische verzekering en kwalitatieve medische zorg. Rasselijke vooroordelen en discriminatie kunnen ook een significante rol spelen bij zwarte vrouwen die geen juiste medische behandeling ontvangen.

Hoe uzelf te beschermen: Zichzelf voorstellen is het beste wat een zwarte verwachtende moeder kan doen als gediagnosticeerd met eclampsie of als u vermoedt dat u het zou kunnen hebben. Als u pre-eclampsie heeft, moet uw zorgverlener u en uw bloeddruk heel nauw monitoreren om te zorgen dat uw toestand niet erger wordt.

Als u voelt dat u geen adequate zorg ontvangt of als uw toestand begint te verergeren, neem dan direct contact op met uw arts, of zoek spoedmedische hulp.

Hoe wordt het behandeld: Stuipen zijn doorgaans het meest voorkomende symptoom geassocieerd met eclampsie, en omdat de aandoening levensbedreigend kan zijn voor zowel moeder als baby, kan de arts directe bevalling aanbevelen, afhankelijk van hoe ver de zwangerschap is. Net als pre-eclampsie is bevalling de enige behandeling voor de aandoening. Echter, moederlijke sterfte als gevolg van eclampsie is erg zeldzaam in de VS, en met juiste medische zorg en follow-up behandeling zullen vrouwen na de bevalling terugkeren naar normale gezondheid.

5. HELLP-syndroom

Wat is het? Eclampsie is niet de enige zeldzame complicatie die kan opduiken voor vrouwen met pre-eclampsie. HELLP-syndroom is een aandoening die typisch samen met pre-eclampsie optreedt tijdens het derde trimester. Deze lever- en bloedstollingsstoornis treedt op in slechts ongeveer 1 tot 2 op de 1.000 zwangerschappen.

Risicofactoren: Hoewel niet bekend is wat HELLP-syndroom precies veroorzaakt, heeft een geschatte 70 tot 80 procent van de vrouwen die met de aandoening gediagnosticeerd worden ook pre-eclampsie, weshalb het gezien kan worden als een mogelijke complicatie van pre-eclampsie. Gevolglik zijn vrouwen die gediagnosticeerd zijn met pre-eclampsie of eclampsie bij een groter risico om HELLP-syndroom te krijgen. De National Institutes of Health (NIH) rapporteert dat een geschatte 1 op de 4 vrouwen die HELLP hadden tijdens een eerdere zwangerschap een groter risico lopen om de aandoening te krijgen tijdens een opvolgende zwangerschap.

Hoe uzelf te beschermen: Hoewel HELLP typisch optreedt tussen 27 en 37 weken zwangerschap, kunnen sommige gevallen binnen 48 uur na de bevalling ontstaan. Het herkennen van de symptomen is instrumentaal voor vroege detectie en behandeling.

Symptomen omvatten:

• Hoofdpijn die niet weggaat
• Extreme gewichtstoename
• Extreme en consistente oedeem of vochtvasthouding en zwelling
• Pijn en gevoeligheid in de rechter bovenbuik
• Misselijkheid en/of overgeven
• Vervaagd zien
• Neusbloeding
• Algemeen zich niet goed voelen
• Stuipen (in zeldzame gevallen)

HELLP-tekenen kunnen gemakkelijk verward worden met die van pre-eclampsie of zelfs typische zwangerschapssymptomen, dus praat met uw arts als u er enige opmerkt. Dit is vooral belangrijk als u risico loopt op pre-eclampsie of al gediagnosticeerd bent met pre-eclampsie en uw symptomen zijn verergerd.

Hoe wordt het behandeld: De enige behandeling van HELLP-syndroom is het bevallen van uw baby. Als u symptomen ervaart, bel uw arts of ga direct naar de spoedeisende hulp.

6. Hypertensie

Wat is het? Eerst is het belangrijk te onderscheiden tussen zwangerschapshypertensie (de soort die opduikt tijdens de tweede helft van de zwangerschap) en chronische hypertensie (wanneer een zwangere vrouw al hypertensie had).

Zwangerschapshypertensie wordt typisch tijdens de zwangerschap gediagnosticeerd en legt meestal uit na de bevalling. Toch zal uw arts u nauwlettend monitoren omdat zwangerschapshypertensie kan uitlopen in pre-eclampsie.

Chronische hypertensie aan de andere kant zet u en baby bij een hoger risico op vroeggeboorte en laag geboortegewicht, alsmede pre-eclampsie. U kunt gediagnosticeerd worden met chronische hypertensie als u twee bloeddrukmetingen van 140/90 mm Hg hebt voordat u 20 weken zwanger bent.

Risicofactoren: De risicofactoren voor chronische hypertensie zijn dezelfde als die voor hoge bloeddruk, en omvatten:

• Overgewicht of obesitas zijn
• Diabetes hebben
• Familieanamnese van hoge bloeddruk
• Gebrek aan fysieke activiteit
• Slaapapneu hebben
• Te veel alcohol drinken
• Hoge cholesterol
• Roken
• Stress

Meer dan 50 procent van de niet-Hispanische zwarte mensen hebben hoge bloeddruk. Onderzoekers geloven dat de cijfers zo hoog zijn omdat zwarte mensen vaker obesitas of diabetes hebben.

Hoe uzelf te beschermen: Chronische hypertensie kan beheerd worden, en als gediagnosticeerd, zult u waarschijnlijk een veilige zwangerschap en een gezond baby hebben. De belangrijkste dingen die u kunt doen zijn al uw prenatale afspraken nakomen en gaan voor alle tests die uw arts voorschrijft.

Uw arts kan suggereren dat u lage dosis aspirine inneemt vanaf het einde van uw eerste trimester door de rest van uw zwangerschap, omdat het uw risico kan verlagen op het ontwikkelen van bloedstolsels en andere complicaties zoals pre-eclampsie. Maar vraag altijd uw praktijk voordat u medicijnen tijdens de zwangerschap inneemt.

Hoe wordt het behandeld: U zult met uw arts samenwerken om een behandelplan op maat te maken voor uw specifieke behoeften. U moet misschien de bloeddrukmiddelen blijven nemen die u al nam voordat u zwanger werd, of u moet misschien overschakelen naar iets veiliger. U wordt wellicht ook geadviseerd om baby-aspirine te nemen.

7. Hartziektes

Wat is het? "Hartziektes" verwijst naar verschillende aandoeningen die het hart beïnvloeden, waaronder coronaire arteriële ziekte, arythmieën en aangeboren hartaandoeningen. Het is de leidende oorzaak van moederlijke sterfte in de VS.

Risicofactoren: Er zijn veel medische aandoeningen en leefstijlkeuzes die u een groter risico op hartziektes geven, waaronder:

• Hoge bloeddruk
• Hoge cholesterol
• Roken
• Diabetes
• Ongezond dieet
• Gebrek aan beweging
• Extreem alcoholgebruik

Hartziektes zijn prevalenter onder zwarte vrouwen in het algemeen dan onder witte vrouwen. Sommige van de aandoeningen waar zwarte vrouwen een hoger risico op lopen - waaronder hypertensie, obesitas en diabetes - verhogen het risico op hartziektes, wat zwarte vrouwen kwetsbaarder maakt.

Hoe uzelf te beschermen: Als u weet dat u hartziektes heeft, is het het beste om met een arts te praten voordat u begint met zwanger worden, omdat zwangerschap extra druk zal zetten op uw bloedsomloopstelsel. U kunt worden verwezen naar een moeder-foetale geneeskundige, een type gynaecoloog die gespecialiseerd is in hoogrisico zwangerschappen.

Dat gezegd hebbend, wordt hartziektes vaak een "stille doder" genoemd om een reden. Veel vrouwen hebben hartziektes en beseffen het niet eens. Alle zwangere en postpartale vrouwen moeten oppassen voor deze hartgerelateerde waarschuwingssignalen:

• Plotselinge, extreme zwelling of gewichtstoename
• Extreme vermoeidheid
• Flauwvallen
• Aanhoudende hoest
• Borstpijn
• Benauwdheid

Als u een van de bovenstaande symptomen ervaart, ga dan direct naar de spoedeisende hulp.

Hoe wordt het behandeld: Hartziektes behandeling hangt af van uw individuele situatie. U wordt wellicht geadviseerd om counseling te ondergaan voor stress en geestelijke gezondheidsproblemen, of gerelateerde aandoeningen zoals hoge bloeddruk en diabetes te behandelen. U kunt ook cardiale revalidatie (rehab) voorgeschreven krijgen als u in het verleden hartproblemen heeft ervaren.

8. Peripartum cardiomyopathie

Wat is het? Peripartum cardiomyopathie (PPCM) is een zeldzame maar ernstige hartaandoening die later in de zwangerschap of postpartaal kan ontwikkelen en optreedt wanneer de kamers van het hart vergroot raken en de spieren van het hart beginnen te verzwakken. Dit voorkomt dat het hart effectief zuurstofrijk bloed naar de rest van het lichaam pompt. Ongeveer 10 procent van de PPCM-gevallen duiken op tijdens de laatste maand van de zwangerschap en 80 procent treedt op binnen de eerste drie maanden na de bevalling.

Risicofactoren: Studies tonen aan dat zwarte vrouwen een hoger risico lopen op het diagnostiseren van PPCM en op een jongere leeftijd, maar er is beperkte informatie over wat zwarte vrouwen kwetsbaarder maakt, behalve een verhoogd risico op andere hartaandoeningen, diabetes en hypertensie. Gelukkig is PPCM niet veelvoorkomend en treft het één op de 1.000 vrouwen in de VS.

Het blijft onduidelijk wat PPCM veroorzaakt, maar studies suggereren dat er verschillende factoren vaak geassocieerd zijn met de diagnose, zoals:

• Slecht dieet
• Obesitas
• Zwaar alcoholgebruik
• Roken
• Eerdere hartproblemen
• Zwanger zijn met tweelingen
• Leeftijd (boven de 30)

Hoe uzelf te beschermen: Experts zeggen dat als u gediagnosticeerd bent met PPCM tijdens één zwangerschap, het waarschijnlijk is dat u het weer zult ontwikkelen tijdens een opvolgende zwangerschap. Gevolglik adviseren artsen ten zeerste dat vrouwen met eerdere PPCM-diagnose raadplegen met hun arts voordat ze opnieuw proberen zwanger te worden.

Het is belangrijk de tekenen en symptomen van PPCM te kennen - inclusief extreme zwelling in handen en voeten, uitgesproken vermoeidheid, borstpijnen en onregelmatige hartslag, onder anderen - om de aandoening vroegtijdig te detecteren en zo snel mogelijk te behandelen. Maar het kan lastig zijn aangezien veel PPCM-symptomen reguliere zwangerschapssymptomen nabootsen. Het beste is niet in paniek te raken en in te checken met uw praktijk.

Hoe wordt het behandeld: Als u gediagnosticeerd bent met PPCM, zal uw arts zich waarschijnlijk richten op het stabiliseren van uw symptomen en het verlichten van de ongemakken geassocieerd met hen. U kunt ook hartmedicatie voorgeschreven krijgen.

Bevalling kan ingeleid worden in ernstigere gevallen, afhankelijk van hoe ver u in de zwangerschap bent, en verwachtende moeders met mildere gevallen zullen nauwlettend gemonitord worden en alleen ingeleid als hun toestand verergerd.

9. Myomen

Wat is het? Uteriene myomen zijn goedaardige tumoren van spierweefsel die groeien op de wand van uw baarmoeder. De meeste vrouwen die myomen hebben, gaan door naar volledig normale zwangerschappen (en veel vrouwen beseffen niet eens dat ze ze hebben tot ze hun eerste echografie ondergaan).

Er zijn echter enkele zwangerschapsrisico's geassocieerd met het hebben ervan, waaronder placenta-ablatio (wanneer de placenta van de baarmoederwand loskomt vóór de bevalling), vroeggeboorte en keizersnede. Zwarte vrouwen zouden over myomen moeten weten omdat ze tot 3 keer vaker ze hebben dan witte vrouwen, en de tumoren zijn geneigd om groter te groeien en ernstige pijn te veroorzaken.

Risicofactoren: Onderzoekers zijn er nog steeds niet zeker waarom myomen zoveel vaker bij zwarte vrouwen voorkomen, maar ze geloven dat ze gelinkt kunnen zijn aan chronische stress geassocieerd met een levenslange blootstelling aan racisme.

Naast zwart zijn, omvatten risicofactoren:

• Leeftijd (meest voorkomend in de 30s en 40s)
• Familieanamnese
• Obesitas
• Veel rood vlees eten

Hoe uzelf te beschermen: De grote meerderheid van de zwangere vrouwen die myomen hebben, ervaart geen complicaties. Dat gezegd hebbend, als u vaginale bloeding, buikpijn of ernstige rugpijn ervaart, bel uw arts direct - dat zijn tekenen van placenta-ablatio, wat ernstig is.

Hoe wordt het behandeld: Er is niet veel wat gedaan kan worden voor myomen tijdens de zwangerschap (en de kans is groot dat u ze na de bevalling gewoon met rust kunt laten). Als ze u lastigvallen, kan uw arts u suggereren om paracetamol (Tylenol) te nemen.

10. Postpartale bloeding

Wat is het? Tot 5 procent van de vrouwen ervaart postpartale bloeding (PPH), of extreme bloeding na de bevalling. Meestal gebeurt PPH direct na de bevalling van de baby, maar het kan ook later optreden. Niet-Hispanische zwarte vrouwen hebben meer kans op ernstige complicaties dan vrouwen van enige andere ras.

Risicofactoren: Verschillende aandoeningen dragen bij aan een hoger risico voor postpartale bloeding. Zij omvatten:

• Pre-eclampsie
• Obesitas
• Bloed- en leveraandoeningen
• Een keizersnede hebben
• Medicijnen om de barsting in te leiden of vroeggeboorte tegen te gaan
• Vaginale of cervikale scheuren
• Snelle barsting, of langdurige barsting
• Meerlingzwangerschap zoals tweelingen, drillingen of meer

Er is ook een klein verhoogd risico op PPH als u myomen heeft, wat kan helpen verklaren waarom zwarte vrouwen vaker PPH-complicaties ervaren.

Hoe uzelf te beschermen: Hoewel de meeste gevallen van PPH binnen een uur na de bevalling gebeuren, kan het tot 12 weken na de bevalling optreden. Bel uw arts direct als u een van deze symptomen ervaart:

• Meer dan één inlegdoek per uur vol laten lopen
• Helderrode vaginale bloeding na de derde dag na de bevalling
• Bloedstolsels groter dan een pruim
• Vervaagd zien
• Klamme huid
• Duizeligheid
• Zwakte
• Rillingen
• Misselijkheid
• Flauw gevoel

Hoe wordt het behandeld: Er zijn veel behandelingen voor PPH, en uw arts zal er een kiezen op basis van de redenen achter uw bloeding.

Rust gerust dat hoewel deze zwangerschapscomplicaties zwarte verwachtende moeders vaker treffen dan witte vrouwen (en die van andere rassen en etniciteiten in sommige gevallen), door regelmatig uw prenatale afspraken na te komen, uzelf te verdedigen, veel vragen te stellen en zo gezond mogelijk te blijven, kunt u uw kansen op het ontwikkelen van deze aandoeningen tijdens de zwangerschap verminderen.

U kunt ze ook goed managen als ze wel opduiken. Dat betekent dat u uw kansen aanzienlijk vergroot op een gelukkige, gezonde zwangerschap en baby.