• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Wat is een velamenteuze navelstrenginsertie?

De navelstreng van uw baby is de levenslijn, die hem verbindt met de placenta. Elke afwijking in de manier waarop deze aan de placenta is gehecht, kan de zwangerschap een hoger risico op complicaties geven.

Een velamenteuze navelstrenginsertie is een afwijking van de navelstreng die monitoring tijdens de zwangerschap kan vereisen, maar gelukkig is de kans dat dit problematisch wordt voor de zwangerschap of uw baby met de juiste zorg laag.

Wat is een velamenteuze navelstrenginsertie?

Bij een normale zwangerschap lopen de foetale bloedvaten via de navelstreng rechtstreeks in het midden van de placenta van de moeder. Een dikke, witte, gelatineuze stof genaamd Whartons jelly omhult meestal de navelstrengvaten.

Bij een velamenteuze navelstrenginsertie hecht de navelstreng van de foetus afwijkend aan de rand van de placenta, langs de chorioamniotische membranen. De foetale bloedvaten reizen ook onbeschermd van de placenta tot ze samenkomen en de bescherming van de navelstreng bereiken.

Deze ongewone zwangerschapscomplicatie treedt op bij ongeveer 1 procent van de eenlingzwangerschappen en bij maximaal 15 procent van de eeneggige tweelingzwangerschappen waarbij beide foeten een enkele placenta delen.

Het is niet volledig duidelijk waarom een velamenteuze navelstrenginsertie optreedt. Het goede nieuws is dat het zelden ernstige problemen veroorzaakt. U heeft alleen meer monitoring nodig tijdens uw zwangerschap en bij de bevalling.

Hoe wordt een velamenteuze navelstrenginsertie gediagnosticeerd?

Uw praktijk zou een velamenteuze navelstrenginsertie waarschijnlijk diagnostiseren op basis van echobeelden van de placenta en de navelstreng - meestal tijdens het tweede trimester. (In sommige gevallen kan uw arts het al in de eerste trimester detecteren.) Een definitievere diagnose kan na de bevalling worden gesteld, wanneer de placenta door een patholoog kan worden onderzocht.

Wanneer treedt een velamenteuze navelstrenginsertie typisch op?

Experts weten de exacte tijdlijn niet van wanneer de navelstreng afwijkend hecht. Maar het wordt meestal gedetecteerd tijdens een echografie in het tweede trimester.

Wie heeft het grootste risico op een velamenteuze navelstrenginsertie?

Zwangere vrouwen hebben een grotere kans op deze aandoening als zij:

• Placenta praevia hebben (een laagliggende placenta)
• Monochoriale tweelingen dragen (eeneige tweelingen die één placenta delen)
• IVF hebben ondergaan om zwanger te worden
• Ouder zijn

Welke zwangerschapscomplicaties kunnen optreden bij een velamenteuze navelstrenginsertie?

Complicaties als gevolg van een velamenteuze navelstrenginsertie zijn zeldzaam, maar ze kunnen voorkomen en omvatten:

• Compressie of ruptuur van navelstrengbloedvaten. Omdat de navelstrengbloedvaten dichtbij de placenta onbeschermd zijn bij een velamenteuze insertie, lopen de vaten een iets hoger risico op compressie of ruptuur. Dit is vooral het geval wanneer deze vaten dichtbij de baarmoederhals liggen, zoals bij vasa praevia.
• Spoedkeizersnede. Er is ook een kans op een spoedkeizersnede als de onbeschermde vaten tijdens de barsting scheuren.
• Handmatige verwijdering van de placenta na de bevalling. Sommige vrouwen met een velamenteuze navelstrenginsertie moeten hun placenta handmatig laten verwijderen na de bevalling, omdat de navelstreng kwetsbaarder is.
• Bloeding tijdens de barsting. Andere vrouwen hebben een verhoogd risico op bloeding bij de afvoering van de placenta.

Nauwlettende monitoring en uitstekende medische zorgen helpen deze complicaties te voorkomen.

Kan een velamenteuze navelstrenginsertie mijn baby schaden?

Gelukkig is de kans dat deze zwangerschapscomplicatie uw baby kan schaden zeer gering. Dat gezegd hebbend, kan een velamenteuze navelstrenginsertie het risico op vroeggeboorte, een kind dat te klein is voor de zwangerschapsduur, een lage Apgar-score en de noodzaak voor een opname op de neonatale intensive care-afdeling (NICU) na de geboorte verhogen.

Bij tweelingzwangerschappen met een velamenteuze navelstrenginsertie is er een iets hoger risico op intrauteriene groeivertraging voor een of beide baby's.

Wat kunt u doen aan een velamenteuze navelstrenginsertie?

Als een echografie suggereert dat u een velamenteuze navelstrenginsertie heeft, kunt u vaker echografieën krijgen om de toestand van uw baby en de placenta te monitoren en te zorgen dat alles op een gezonde, veilige manier verloopt.

Uw arts zal de groei van uw baby nauwlettend volgen en kan een vorm van wekelijkse testen aanbevelen, zoals een non-stress test of echografieën.

Als alles in orde is, is er geen behoefte aan een vroege inleiding, hoewel uw praktijk u waarschijnlijk niet langer dan 40 weken zal laten doorlopen. Bij afwezigheid van vasa praevia of placenta praevia is het onwaarschijnlijk dat u een keizersnede nodig heeft alleen op basis van de diagnose velamenteuze navelstrenginsertie.

Tijdens de barsting heeft u waarschijnlijk continue monitoring met een foetale hartslagmonitor nodig om ervoor te zorgen dat er geen complicaties ontstaan door de afwijkende plaatsing van de navelstreng.

Na de bevalling is het onwaarschijnlijk dat uw praktijk aan de navelstreng trekt om de placenta los te maken (zoals bij normale navelstrenginserties gedaan wordt).

Dit kan betekenen dat het langer duurt voordat de placenta na de geboorte wordt afgevoerd, maar daar is geen nadeel aan zolang u wordt gemonitord - en hopelijk kunt u de tijd doorbrengen met knuffelen met uw pasgeborene.

Is er een manier om een velamenteuze navelstrenginsertie te voorkomen?

Er is geen manier om een velamenteuze navelstrenginsertie te voorkomen - het is iets wat zonder duidelijke reden gebeurt tijdens de foetale ontwikkeling.

Zelfs in het onwaarschijnlijke geval dat deze complicatie tijdens uw zwangerschap optreedt, weet dan dat het nog zeldzamer is dat de aandoening ernstige problemen veroorzaakt - u heeft gewoon meer echografieën tijdens uw zwangerschap en meer monitoring tijdens de bevalling nodig.