Cervicale insufficiëntie en korte baarmoederhals
De baarmoederhals is de opening in het onderste deel van de baarmoeder (baarmoeder) die uitkomt op de bovenkant van de vagina (geboortekanaal). Tijdens de zwangerschap blijft de baarmoederhals stevig en gesloten tot laat in het derde trimester. Het opent, wordt korter en wordt dunner en zachter zodat je baby tijdens de bevalling en de geboorte door het geboortekanaal kan. Bij sommige vrouwen gaat de baarmoederhals te vroeg open tijdens de zwangerschap of is deze korter dan normaal. Deze aandoeningen kunnen problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap.
Wat is cervicale insufficiëntie?
Cervicale insufficiëntie (ook wel incompetente baarmoederhals genoemd) betekent dat uw baarmoederhals te vroeg tijdens de zwangerschap opengaat (verwijdt), meestal zonder pijn of weeën. Contracties zijn wanneer de spieren van uw baarmoeder strak worden en vervolgens ontspannen. Ze helpen je baby uit je baarmoeder te duwen tijdens de bevalling en de geboorte.
Cervicale insufficiëntie kan vroeggeboorte en een miskraam veroorzaken. Vroeggeboorte is wanneer uw baby te vroeg wordt geboren, vóór 37 weken zwangerschap. Een miskraam is wanneer een baby sterft in de baarmoeder vóór 20 weken zwangerschap.
Wat zijn tekenen van cervicale insufficiëntie?
Als uw zorgverlener denkt dat u mogelijk cervicale insufficiëntie heeft, kan zij u tijdens de zwangerschap regelmatig controleren met transvaginale echografie vanaf 16 tot 20 weken zwangerschap. Transvaginale echografie is een echo in de vagina, niet aan de buitenkant van je buik. Een echografie is een prenatale test waarbij gebruik wordt gemaakt van geluidsgolven en een computerscherm om een foto van uw baby in de baarmoeder te tonen.
Als u een cervicale insufficiëntie heeft, is het mogelijk dat u in het begin van de zwangerschap geen symptomen heeft. Sommige vrouwen kunnen vanaf 14 tot 20 weken zwangerschap een licht ongemak of spotting ervaren. Enkele andere tekens om op te letten zijn:
- Een gevoel van bekkendruk
- Een nieuwe rugpijn
- Lichte krampen in je buik (buik)
- Een verandering in vaginale afscheiding
- Licht vaginaal bloedverlies
Welke maatregelen kunnen worden genomen bij cervicale insufficiëntie?
Uw leverancier kan een cerclage aanbevelen. Dit is een steek die uw leverancier in uw baarmoederhals plaatst om hem gesloten te houden. U kunt al vanaf 13 tot 14 weken zwangerschap een cerclage krijgen en uw leverancier verwijdert de steek na ongeveer 37 weken zwangerschap. Cerclage is misschien geschikt voor u als u nu zwanger bent van slechts één baby en:
- Je had een cerclage tijdens een vorige zwangerschap.
- U heeft een of meer zwangerschapsverliezen gehad in het tweede trimester.
- U had een spontane vroeggeboorte vóór 34 weken in een vorige zwangerschap met een baarmoederhals korter dan 25 millimeter (ongeveer 1 inch) vóór 24 weken zwangerschap. Spontaan betekent dat de bevalling vanzelf begon.
- Tijdens deze zwangerschap gaat je baarmoederhals open in het tweede trimester.
Een cerclage wordt niet aanbevolen als je zwanger bent van een tweeling, ook niet als je baarmoederhals korter is dan 25 millimeter.
Sommige aanbieders kunnen ook aanbevelen om een medicijn zoals progesteron te nemen, een hormoon dat vroeggeboorte kan helpen voorkomen. Neem contact op met uw leverancier als u vragen heeft over progesteron.
We weten niet altijd waarom cervicale insufficiëntie optreedt. U heeft meer kans dan andere vrouwen om het te krijgen als:
- U heeft defecten in uw baarmoeder, alsof deze in twee delen is gesplitst.
- Je bent zwanger van meer dan 1 baby, zoals een tweeling of drieling
- U bent geopereerd aan uw baarmoederhals.
- Je hebt een korte baarmoederhals. Hoe korter de baarmoederhals, hoe groter de kans dat u cervicale insufficiëntie heeft.
- U heeft verwondingen aan uw baarmoeder gehad die tijdens een eerdere bevalling zijn ontstaan.
Wat is een korte baarmoederhals?
Een korte baarmoederhals betekent dat de lengte van uw baarmoederhals (ook wel baarmoederhalslengte genoemd) korter is dan normaal. Tijdens een echo die u krijgt als onderdeel van uw reguliere prenatale zorg, kunt u ontdekken dat u een korte baarmoederhals heeft. Prenatale zorg is medische zorg die je krijgt tijdens de zwangerschap.
Het controleren op een korte baarmoederhals is geen routinematige prenatale test. Uw leverancier controleert uw baarmoederhalslengte waarschijnlijk niet tenzij:
- Ze heeft een reden om te denken dat het kort kan zijn.
- Je hebt tekenen van vroeggeboorte. Dit is een bevalling die te vroeg begint, vóór 37 weken zwangerschap.
- U heeft risicofactoren voor vroeggeboorte, zoals een vroeggeboorte in het verleden of een familiegeschiedenis van vroeggeboorte (vroeggeboorte komt in uw familie voor).
Als uw zorgverlener denkt dat u een korte baarmoederhals heeft, kan zij u regelmatig controleren met een echo.
Als u een korte baarmoederhals heeft, heeft u een verhoogd risico op een vroeggeboorte. Als u een korte baarmoederhals heeft en zwanger bent van slechts één baby, kan uw zorgverzekeraar deze behandelingen aanbevelen om u te helpen langer zwanger te blijven:
- Cerclage
- Progesteron. Progesteron is een hormoon dat je lichaam helpt voorbereiden op een zwangerschap. Het kan alleen vroeggeboorte helpen voorkomen als je een korte baarmoederhals hebt en je bent zwanger van slechts één baby.
Veel dingen kunnen de lengte van uw baarmoederhals beïnvloeden, waaronder:
- Een overbelaste (uitgerekte of vergrote) baarmoeder hebben
- Problemen veroorzaakt door bloedingen tijdens de zwangerschap of ontsteking (irritatie) van de baarmoeder
- Infectie
- Baarmoederhalsinsufficiëntie
Laatst beoordeeld in januari 2020
-
Nannies, babysitters en andere thuisverzorgers blijven zich aanpassen aan COVID-19, aangezien nieuwe regels en wetten bepalen hoe we ons werk doen en welke voordelen we ontvangen. U bent waarschijnlijk op de hoogte van de thuisbevelen die bijna elke -
Familierechtbanken proberen beslissingen te nemen over wat het beste is voor het kind. Er zijn echter momenten waarop zelfs de beste rechter kwetsbaar wordt voor stereotiep denken. Van de 19e eeuw tot de jaren 60 volgden rechtbanken de leer van de za -
Je baby groeit met grote sprongen - je staat waarschijnlijk versteld hoeveel verschil een paar korte maanden hebben gemaakt in de fysieke ontwikkeling van je baby. Speel vaak met je baby en creëer veel mogelijkheden voor lichamelijke activiteit.
