• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

11 tips voor borstvoeding met ingetogen of platte tepels

Borstvoeden met ingetogen of platte tepels kan problemen met aanleggen bij sommige vrouwen veroorzaken. Het leren van enkele aanleggingstechnieken en correcte positionering kan je echter helpen je baby adequaat te borstvoeden. Regelmatige oefening kan ook helpen de baby de areola goed aan te leggen en goed te drinken. Sommige vrouwen kunnen manoeuvres en hulpmiddelen overwegen die ontworpen zijn om hen met ingetogen of platte tepels hun baby's comfortabel te laten voeden.

Dit artikel vertelt over de oorzaken, technieken en tips voor effectief borstvoeden met platte of ingetogen tepels.

Wat zijn ingetogen en platte tepels?

Een tepel die naar binnen wijst in plaats van naar buiten heet een ingetogen tepel. Dit betekent dat de tepel niet boven de huid van de areola uitsteekt. De tepel die niet opgerekt is en vlak ligt met de areola heet een platte tepel. Sommige vrouwen kunnen een unilaterale (alleen één kant) platte of ingetogen tepel hebben. Sommigen kunnen beide kanten betrokken hebben.

Kijken naar de tepels helpt je misschien niet om de platte of ingetogen tepels te identificeren. Je kunt een knijptest doen om het te bepalen. De knijptest wordt gedaan door de areola (donkere gebied rond de tepels) zachte te comprimeren bijna een inch achter de tepel.

Tepels die niet oprekken tijdens compressie worden beschouwd als platte tepels. Terwijl een ingetogen tepel hol of intrekt tijdens een knijptest. Echte platte of ingetogen tepels kunnen ook niet oprekken wanneer ze blootgesteld worden aan kou of wanneer gestimuleerd. Tepels die oprekken tijdens een knijptest, blootstelling aan kou of enige stimulatie, zijn geen echte platte of ingetogen tepels.

Oorzaken van platte en ingetogen tepels

Dichte adhesie van borstweefsel aan de basis van de tepels veroorzaakt ingetogen of platte tepels bij vrouwen. In de meeste gevallen kunnen tepelinversie en platheid van geboorte aan aanwezig zijn. De aandoeningen die later in het leven kunnen interfereren met de normale vorm van de tepels, kunnen het volgende omvatten:

• Ductusectasie is de verdikking en verwijding van de melkkanalwanden
• Borstkanker, inclusief ziekte van Paget
• Periductale mastitis is de ontsteking en infectie van de opgewonden melkkanalen
• Fibrocystische borstziekte is goedaardige knopvorming in de borst
• Wondlittekens of vetverlies in het tepelgebied door letsels of operaties
• Tuberculose kan in zeldzame gevallen de borsten aantasten

Naast tepelinversie of platheid kunnen sommige vrouwen ingetrokken tepels hebben door deze pathologieën. Tepelretractie is een aandoening waarbij alleen een deel van de tepel naar binnen keert. Je kunt medische hulp zoeken en mammogrammen laten maken als je veranderingen in de tepels opmerkt.

Zijn platte en ingetogen tepels permanent?

Platte of ingetogen tepels kunnen onveranderd blijven bij sommige vrouwen. Terwijl bij sommige vrouwen de tepels uitsteken tijdens zwangerschap en bevalling door hormonale veranderingen. Sommige vrouwen kunnen veranderingen in de tepels alleen merken wanneer ze gestimuleerd worden.

Belemmert een ingetogen tepel borstvoeding?

Matige en ernstig ingetogen tepels kunnen borstvoeding belemmeren. Echter, een verkeerde aanleg en voedingspositie kunnen een meer veelvoorkomende oorzaak van borstvoedingsproblemen zijn dan tepelpathologieën. Met de juiste technieken kunnen de meeste vrouwen met platte en ingetogen tepels de voedingsproblemen overwinnen.

Graden van inversie en het effect op borstvoeding kunnen het volgende omvatten:

• Een lichte of mindere graad van inversie belemmert borstvoeding niet. Een voltermijnbaby kan zuigen en de licht ingetogen tepels uittrekken en goed drinken. Pasgeborenen met zwakke reflexen kunnen in de eerste dagen van voeding problemen ondervinden.

• Matige tot ernstige inversie kan aanleg en borstvoeding belemmeren. Echter, behandelingen en diepe aanleggingstechnieken kunnen de meeste baby's helpen goed te drinken. Tepelschillen en -schilden kunnen de moeder ook helpen de baby adequaat te voeden.

Behandelingen en technieken om de aanleg te verbeteren met platte en ingetogen tepels

Het wordt aanbevolen om advies in te winnen bij een lactatieconsulent om strategieën vast te leggen om je baby goed te voeden met ingetogen of platte tepels. Je kunt ook letten op de luieren van de baby per dag om te zorgen dat ze goed gevoed worden.

Sommige borstvoedingsexperts kunnen behandeling voor platte of ingetogen tepels aanbevelen, en veel vrouwen vinden het nuttig. Hieronder staan de verschillende behandelingen en technieken om de aanleg te verbeteren met ingetogen of platte tepels:

1. Gewijzigde spuit en borstkolf

Borstkolven, gewijzigde spuiten en andere apparaten die trekken om de tepels te verlengen, kunnen direct voor het voeden worden gebruikt. Dit kan helpen de baby goed aan te leggen. Deze apparaten kunnen elke keer gebruikt worden als je wilt borstvoeden.

2. Tepelschillen (Breast shells)

Tepelschillen kunnen helpen de ingetogen of platte tepels uittrekken. Het bestaat uit twee plastic stukjes en kan in de bh gedragen worden. Het gat in het binnenstuk past over de tepels, en de druk die rond de tepels wordt uitgeoefend, kan resulteren in de uittrekking van de tepel door het gat.

Het dragen van tepelschillen tijdens de zwangerschap kan nuttig zijn, omdat de huidelasticiteit door zwangerschapshormonen kan helpen de borstadhesies te strekken. Na de bevalling wordt aangeraden tepelschillen een half uur vóór borstvoeding te dragen. Je hoeft de borstmelk die verzameld wordt tijdens het dragen niet te bewaren en draag ze niet 's nachts.

3. Tepelstimulatie voor voeding

Tepelstimulatie voor voeding kan helpen de baby goed aan te leggen en de tepels vaak laten uitsteken. Je kunt de tepels zachtjes rollen tussen je duim en wijsvinger voor een minuut of twee en de tepels aanraken met een koud of vochtig doekje. Dit kan ervoor zorgen dat de tepels oprekken. Plaats het koude of vochtige doekje niet te lang op de tepel, want het kan ervoor zorgen dat de tepel doof voelt en de melkstroomreflex kan interfereren.

4. Omgekeerde drukzachting (Reverse pressure softening)

Je kunt de tepel naar de borstkas duwen voor één tot drie minuten door een vingertop en duim rond de basis van de tepels te plaatsen. Je kunt dit doen vóór borstvoeding om de tepel op te reken en de melkstroom te stimuleren. Omgekeerde zachting maakt het makkelijker voor de baby om aan te leggen.

5. Borstweefsel naar achter trekken tijdens aanleggen

Het wordt aanbevolen om het borstweefsel licht naar de borstkas toe te trekken tijdens aanleggen om de tepels uit te steken. Je kunt de borst steunen met je duim erboven en de andere vingers eronder tijdens de aanleg.

6. Tepelschilden (Nipple shields)

Een flexibel, dun silicone tepelschild dat over de tepels kan worden gedragen, heet een tepelschild. Een gat in de punt laat melk naar de baby vloeien. Als andere methoden niet werken, kan het gebruik van een tepelschild helpen je baby aan te leggen en goed te drinken. Het kan het verhemelte van de baby stimuleren en de zuigreflex opwekken. Het wordt aanbevolen om een tepelschild te gebruiken onder begeleiding van een lactatieprofessional, omdat onjuist gebruik kan leiden tot complicaties.

7. Borstvoedingspositie en aanleggingstechnieken

Het leren van borstvoedingsvaardigheden van een expert kan borstvoedende moeders met platte of ingetogen tepels helpen. Experimenteren met verschillende posities kan helpen de comfortabelste voedingsposities voor jou en je baby te vinden. Sommige moeders voelen dat de klemhouvast (voetbalhouvast) of kruishouding de baby helpt goed aan te leggen.

8. Borst vasthouden tijdens aanleggen

Je kunt de C-greep (palmaire greep) of V-greep (schaargreep) gebruiken om je baby goed aan te leggen. Bij de C-greep wordt de borst op de handpalm gelegd, de duim blijft erboven, en de vingers worden onder de borst geplaatst. Dit helpt je de tepel naar de mond van je baby te richten. De C-greep wordt vaak aanbevolen voor vrouwen met grote borsten en kleine handen.

Tepel en areola worden tussen de wijsvinger en middelvinger in een V-greep geplaatst, als een schaar. Duim en wijsvinger moeten erboven worden geplaatst en de andere vingers onder de borst. Vrouwen met grote handen en kleine borsten vinden de V-greep comfortabeler dan de C-greep.

9. Hoffman-techniek

De Hoffman-techniek kan helpen de platte of ingetogen tepels uittrekken. In deze techniek plaats je de duimen op de rechter- en linkerranden van de areola's (afhankelijk van de borst) en druk je de borsten naar binnen en trek ze naar buiten. Deze manoeuvre kan vier tot zes keer herhaald worden. Herhaal het opnieuw, maar deze keer met de duimen boven en onder de areola's.

10. Melk afkoken

Borstvoedende moeders met tepelafwijkingen, met name ernstig ingetogen tepels, die aanleggingsproblemen veroorzaken, kunnen overwegen om melk af te koken. Je kunt melk afkoken met een borstkolf of met de handen. Raadpleeg een lactatieconsulent voor methodes om borstmelk af te koken en te bewaren voor je baby.

11. Chirurgische opties

Verschillende chirurgische technieken worden gebruikt om platte of ingetogen tepels te corrigeren. Het creëren van epitheliale of dermale (huid) flaps en hechten helpen om het normale uiterlijk van de tepels te herstellen. De operaties worden echter aanbevolen voor ernstige gevallen, aangezien dit kan leiden tot complicaties zoals gevoelsverlies, verlies van lactatiefunctie en recidief.

Er zijn diverse producten op de markt beschikbaar die ontworpen zijn om de tepels te evertieren en te verlengen. Het is beter om hulp in te roepen van een gezondheidsexpert bij het kiezen van strategieën om ingetogen of platte tepels te managen tijdens borstvoeding.

Behandeling van tepelsere pijn bij vrouwen met platte of ingetogen tepels

Veel moeders met ingetogen of platte tepels kunnen tepelsere pijn ervaren tijdens de eerste twee weken van borstvoeding. Dit kan komen door het strekken van adhesies terwijl de baby zuigt. De volgende tips kunnen helpen tepelsere pijn in de beginweken van borstvoeding te verminderen.

• Oefen de manoeuvres en aanleggingsposities die aanbevolen worden door de lactatieprofessional.
• Gebruik een koude of warme compress op de tepel.
• Gebruik een lactatie-veilige tepelcrème na voedingssessies.
• Houd het tepelgebied droog en schoon. Droog af door te tamponnen in plaats van vigoros te wrijven.
• Kook melk af om opzwelling te voorkomen als je geen aanleg kunt vastleggen door pijn.
• Neem lactatie-veilige pijnstillers volgens aanbeveling van de huisarts.

Het wordt aanbevolen om hulp te zoeken bij een expert om ernstige pijn of pijn die langer dan twee weken aanhoudt te managen.

Platte of ingetogen tepels kunnen een natuurlijke verschijning zijn bij veel vrouwen. Experts stellen dat hormonale veranderingen tijdens zwangerschap en bevalling veel moeders hun tepels kunnen laten uitsteken van nature. In elk geval, maak je geen zorgen over licht ingetogen of platte tepels vóór borstvoeding. Bespreek met je huisarts om de beste borstvoedingstrategieën voor jou te weten op basis van individuele factoren.