• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

11 tips voor borstvoeding met ingetrokken of platte tepels

Borstvoeding geven met ingetrokken of platte tepels kan bij sommige vrouwen problemen veroorzaken bij het aanleggen. Als u echter een aantal vergrendelingstechnieken en een juiste positionering leert, kunt u uw baby voldoende borstvoeding geven (1). Regelmatige oefening kan de baby ook helpen om op de tepelhof te klikken en goed te voeden. Sommige vrouwen overwegen manoeuvres en apparaten die zijn ontworpen om mensen met ingetrokken of platte tepels te helpen hun baby's comfortabel te voeden.

Dit bericht vertelt over de oorzaken, technieken en tips voor effectieve borstvoeding met platte of ingetrokken tepels.

Wat zijn omgekeerde en platte tepels?

Een tepel die naar binnen wijst in plaats van naar buiten wordt een ingetrokken tepel genoemd (2). Het betekent dat de tepel niet boven de huid van de tepelhof uitsteekt. De tepel die niet omhoog staat en zelfs met de tepelhof ligt, wordt een platte tepel genoemd. Sommige vrouwen kunnen een eenzijdige (slechts één kant) platte of ingetrokken tepel hebben. Bij sommigen kunnen beide kanten betrokken zijn.

Als u naar de tepels kijkt, kunt u misschien niet helpen om de platte of ingetrokken tepels te identificeren. U kunt een knijptest doen om het te bepalen. De knijptest wordt gedaan door de tepelhof (donkere gebied rond de tepels) voorzichtig bijna 2,5 cm achter de tepel samen te drukken.

Tepels die tijdens compressie niet rechtop staan, worden als platte tepels beschouwd. Terwijl een ingetrokken tepel tijdens een knijptest concaaf kan worden of intrekt. Echte platte of ingetrokken tepels worden mogelijk ook niet rechtop wanneer ze worden blootgesteld aan kou of wanneer ze worden gestimuleerd. Tepels die rechtop gaan staan ​​tijdens een knijptest, blootstelling aan kou of enige stimulatie zijn geen echte platte of ingetrokken tepels.

Oorzaken van platte en omgekeerde tepels

Strakke hechting van borstweefsel aan de basis van de tepels veroorzaakt ingetrokken of platte tepels bij vrouwen. In de meeste gevallen kunnen tepelinversie en vlakheid vanaf de geboorte aanwezig zijn. De aandoening die de normale vorm van tepels later in het leven kan verstoren, kan de volgende zijn (3)
.

• Kanaalectasie is de verdikking en verwijding van de melkkanaalwanden
• Borstkanker, inclusief de ziekte van Paget
• Periductale mastitis is de ontsteking en infectie van het gezwollen melkkanaal
• Fibrocystische borstziekte is niet-kankerachtige knobbelvorming in de borst
• Littekens of vetverlies in het tepelgebied als gevolg van verwondingen of operaties
• Tuberculose kan in zeldzame gevallen de borsten aantasten

Afgezien van tepelinversie of vlakheid, kunnen sommige vrouwen vanwege deze pathologieën teruggetrokken tepels hebben. Tepelretractie is een aandoening waarbij slechts een deel van de tepel naar binnen draait. U kunt medische hulp zoeken en mammogrammen maken als u veranderingen in tepels opmerkt.

Zijn platte en omgekeerde tepels permanent?

Platte of ingetrokken tepels kunnen bij sommige vrouwen onveranderd blijven. Terwijl bij sommige vrouwen de tepels uitpuilen tijdens zwangerschap en bevalling als gevolg van hormonale veranderingen. Sommige vrouwen kunnen veranderingen in de tepels alleen opmerken als ze worden gestimuleerd.

Is een omgekeerde tepel interfererend met borstvoeding?

Matige en ernstig ingetrokken tepels kunnen de borstvoeding verstoren. Onjuist aanleggen en een verkeerde voedingspositie kunnen echter een vaker voorkomende oorzaak van borstvoedingsproblemen zijn dan tepelpathologieën. Met de juiste technieken kunnen de meeste vrouwen met platte en ingetrokken tepels de voedingsproblemen overwinnen.

Graden van inversie en het effect ervan op borstvoeding kunnen de volgende zijn (4).

• Een lichte of mindere mate van inversie belemmert de borstvoeding niet. Een voldragen baby kan zuigen en de iets ingetrokken tepels naar buiten trekken en goed voeden. Premature baby's met zwakke reflexen kunnen in de eerste dagen van voeden problemen krijgen.

• Matige tot ernstige inversie kan het aanleggen en borstvoeding verstoren. Behandelingen en technieken voor diep aanleggen kunnen de meeste baby's echter helpen om goed te eten. Tepelschelpen en schilden kunnen de moeder ook helpen om de baby voldoende te voeden.

Behandelingen en technieken om de vergrendeling met platte en omgekeerde tepels te verbeteren

Het wordt aanbevolen om advies in te winnen bij een lactatiekundige om strategieën vast te stellen om uw baby goed te voeden met ingetrokken of platte tepels. U kunt ook letten op babyluiers per dag om ervoor te zorgen dat ze goed worden gevoed.

Sommige borstvoedingsdeskundigen kunnen een behandeling voor platte of ingetrokken tepels aanbevelen, en veel vrouwen vinden het misschien nuttig. Hieronder staan ​​de verschillende behandelingen en technieken om het aanleggen te verbeteren met ingetrokken of platte tepels (4).

1. Aangepaste spuit en borstkolf

Borstkolven, aangepaste spuiten en andere apparaten die trekken om de tepels te verlengen, kunnen onmiddellijk vóór de borstvoeding worden gebruikt. Dit kan de baby helpen om goed vast te leggen. Deze apparaten kunnen elke keer dat u borstvoeding wilt geven worden gebruikt.

2. Borstschelpen

Borstschelpen kunnen helpen om de ingetrokken of platte tepels naar buiten te trekken. Het is gemaakt van twee plastic stukken en kan in de beha worden gedragen. Het gat in het binnenstuk past over de tepels en de druk die rond de tepels wordt uitgeoefend, kan ertoe leiden dat de tepel door het gat steekt.

Het dragen van borstschelpen tijdens de zwangerschap kan gunstig zijn, omdat de huidelasticiteit als gevolg van zwangerschapshormonen kan helpen om de verklevingen in de borst te rekken. Na de bevalling is het aan te raden om een ​​half uur voor het geven van borstvoeding borstschelpen te dragen. U hoeft de verzamelde moedermelk tijdens het dragen niet te bewaren en 's nachts niet te dragen.

3. Tepelstimulatie voor voedingen

Tepelstimulatie vóór het voeden kan de baby helpen om goed aan te leggen en vaak helpen de tepels naar voren te komen. U kunt de tepels een minuut of twee zachtjes tussen uw duim en wijsvinger rollen en de tepels aanraken met een koude of vochtige doek. Hierdoor kunnen tepels rechtop gaan staan. Plaats de koude of vochtige doek niet te lang op de tepel, omdat de tepel hierdoor verdoofd kan aanvoelen en de toeschietreflex kan verstoren.

4. Omgekeerde drukverzachting

U kunt de tepel gedurende één tot drie minuten naar de borstwand duwen door een vinger en duim rond de basis van de tepels te plaatsen. U kunt dit doen voordat u borstvoeding geeft om de tepel rechtop te zetten en de melkstroom te stimuleren. Omgekeerde verzachting maakt het voor de baby gemakkelijker om aan te leggen.

5. Het borstweefsel terugtrekken tijdens het aanleggen

Het wordt aanbevolen om het borstweefsel tijdens het aanleggen lichtjes naar de borstwand te trekken om de tepels uit te steken. U kunt de borst ondersteunen met uw duim bovenop en andere vingers eronder tijdens het aanleggen.

6. Tepelhoedjes

Een flexibele, dunne siliconen tepel die over de tepels kan worden gedragen, wordt een tepelhoedje genoemd. Door een gaatje in de punt kan de melk naar de baby stromen. Als andere methoden niet werken, kan het gebruik van een tepelschild je baby helpen goed aan te leggen en te voeden. Het kan het gehemelte van de baby stimuleren en de zuigreflex stimuleren. Het wordt aanbevolen om een ​​tepelschild te gebruiken onder begeleiding van een lactatiekundige, aangezien onjuist gebruik tot complicaties kan leiden.

7. Borstvoedingshouding en aanlegtechnieken

Het leren van borstvoedingsvaardigheden van een deskundige kan moeders die borstvoeding geven helpen met platte of ingetrokken tepels. Experimenteren met verschillende posities kan helpen om de meest comfortabele voedingsposities voor jou en je baby te vinden. Sommige moeders voelen de greep van de koppeling (voetbal vasthouden), of de gekruiste wieg helpt de baby goed aan te grijpen.

8. Houd de borst vast tijdens het aanleggen

U kunt C-hold (palmgreep) of V-hold (schaargreep) gebruiken om uw baby goed vast te leggen. Bij C-hold wordt de borst op de handpalm geplaatst, de duim bovenop en de vingers onder de borst. Dit helpt u om de tepel naar de mond van uw baby te richten. C-hold wordt vaak aanbevolen voor vrouwen met grote borsten en kleine handen.

Tepel en tepelhof worden als een schaar tussen wijsvinger en middelvinger in een V-greep geplaatst. Duim en wijsvinger moeten bovenop worden geplaatst en andere vingers onder de borst. Vrouwen met grote handen en kleine borsten vinden V-hold comfortabeler dan C-hold.

9. Hoffman techniek

De Hoffman-techniek kan helpen om de platte of ingetrokken tepels naar buiten te trekken. Bij deze techniek mag je de duimen op de rechter- en linkerrand van de tepelhof plaatsen (afhankelijk van de borst) en de borsten naar binnen drukken en naar buiten trekken. Deze manoeuvre kan vier tot zes keer worden herhaald. Herhaal het nog een keer, maar deze keer met duimen op de boven- en onderkant van de tepelhof.

10. Express melk

Moeders die borstvoeding geven met tepelafwijkingen, met name ernstig ingetrokken tepels, die problemen met het aanleggen veroorzaken, kunnen overwegen om melk af te kolven. U kunt melk afkolven met een borstkolf of met de handen. Vraag advies aan een lactatiekundige om te weten hoe u moedermelk voor uw baby kunt afkolven en bewaren.

11. Chirurgische opties

Er worden verschillende chirurgische technieken gebruikt om platte of ingetrokken tepels te corrigeren. Het creëren van epitheliale of dermale (huid) flappen en hechtingen helpen om het normale uiterlijk van de tepels te herstellen. De operaties worden echter aanbevolen voor ernstige gevallen, omdat dit kan leiden tot complicaties zoals verlies van gevoel, verlies van de lactatiefunctie en herhaling.

Er zijn verschillende producten op de markt die zijn ontworpen om de tepels naar buiten te keren en te verlengen. Het is beter om de hulp van een gezondheidsdeskundige in te roepen bij het kiezen van strategieën om ingetrokken of platte tepels te behandelen tijdens het geven van borstvoeding.

Behandeling voor tepelpijn bij vrouwen met platte of omgekeerde tepels

Veel moeders met ingetrokken of platte tepels kunnen tijdens de eerste twee weken van borstvoeding last hebben van tepelpijn. Dit kan te wijten zijn aan het uitrekken van verklevingen terwijl de baby zuigt. De volgende tips kunnen helpen om tepelpijn in de eerste weken van borstvoeding te verminderen.

• Oefen manoeuvres en aanleghoudingen aanbevolen door de lactatiekundige.
• Gebruik een koud of warm kompres op de tepel.
• Gebruik een lactatieveilige tepelcrème na voedingssessies.
• Houd het gebied rond de tepels droog en schoon. Dep droog in plaats van krachtig te wrijven.
• Mak afkolven om stuwing te voorkomen als u door pijn niet kunt aanleggen.
• Neem lactatieveilige pijnstillers volgens de aanbevelingen van de arts.

Het wordt aanbevolen om hulp te zoeken bij een deskundige om ernstige pijn of pijn die langer dan twee weken aanhoudt te behandelen.

Platte of ingetrokken tepels kunnen bij veel vrouwen een natuurlijk verschijnsel zijn. Experts stellen dat hormonale veranderingen tijdens zwangerschap en bevalling ertoe kunnen leiden dat de tepels van veel moeders op natuurlijke wijze uitsteken. Maak je in ieder geval geen zorgen over licht ingetrokken of platte tepels voordat je borstvoeding geeft. Bespreek met uw arts wat de beste borstvoedingsstrategieën voor u zijn op basis van individuele factoren.