Geen borstmelk na de bevalling: oorzaken en wat je kunt doen

Het ervaren van geen borstmelk na de bevalling kan stressvol en overweldigend zijn voor nieuwe moeders. Moeders wordt aangeraden om hun baby's direct of zo snel mogelijk na de bevalling te voeren. Soms gaan dingen niet zoals gepland, en de melk van de moeder komt niet in. Het ontbreken van borstmelk na de bevalling kan om verschillende redenen gebeuren, zoals vertraagde aanvang van lactatie of complicaties geassocieerd met de bevalling.

Het is essentieel om te weten dat de meeste moeders binnen drie tot vijf dagen na de bevalling beginnen met borstmelkproductie. Echter, zelfs na een paar dagen na de bevalling, als je borstmelkvoorraad onvoldoende is, kun je een lactatieconsultant of kinderarts raadplegen om een veilige kunstvoeding voor je baby te vinden totdat je je melkvoorraad op gang hebt gebracht.

Lees dit artikel om te leren over de mogelijke oorzaken van geen borstmelk na de bevalling en tips om de situatie aan te pakken.

Wat activeert productie en voorraad van borstmelk?

Borstmelkproductie (colostrum) begint tijdens het tweede trimester. Tot de bevalling blijft dit mechanisme onder controle van het progesteronhormoon. Maar zodra een baby geboren is en de placenta geboren is, dalen de progesteronniveaus snel en stijgen de prolactineniveaus, wat melkproductie activeert. Wanneer een baby aan de borst van zijn moeder zuigt, zorgt dit voor de afgifte van een hormoon genaamd oxytocine en een verdere stijging in prolactine.

Oxytocine werkt op de spieren rond de alveolen van de borst om samen te trekken en melk vrij te geven uit de melkkanalen. Dit proces heet de melkstroomreflex. Gedurende de eerste drie tot vijf dagen na de bevalling consumeren baby's colostrum. Deze vroege borstmelk is een dik, geelwit vocht rijk in vitale voedings- en immunologische componenten. De meeste moeders krijgen hun rijpe melk, die colostrum vervangt, binnen de eerste drie tot vijf dagen na de bevalling.

Oorzaken voor weinig of geen melk na de bevalling

In de meeste gevallen is weinig of geen melk na de bevalling tijdelijk en wordt veroorzaakt door vertraagde aanvang van lactatie (lactogenese), wat om verschillende redenen kan gebeuren:

1. Overgewicht of obesitas: Te veel gewicht dragen tijdens de zwangerschap kan de aanvang van lactatie na de bevalling vertragen. Het handhaven van een gezond pre-zwangerschapsgewicht en een gezond gewicht tijdens de zwangerschap kan dit risico voorkomen.

2. Traumatische bevalling: Langzame dilatatie veroorzakend lange barsting, uitgeprobeerde uitdrijvingsperiode, en geboortehulpmiddelen, zoals tang en vacuümpompjes, maken het bevallingsproces stressvol en traumatisch. Onder stress produceert het lichaam hormonen, zoals cortisol, die vertraagde lactatieaanvang veroorzaken.

3. Keizersnede: Spoedkeizersnede kan stressvol zijn voor moeders en baby's. Hetzelfde geldt voor geplande keizersnedes. Het gebruik van analgesica of pijnstillers, zoals epidurales, en uitgebreide scheiding van baby's en moeders door vroege geboorte kunnen ook dalingen in borstmelkproductie veroorzaken.

4. Overmatig IV-vochtgebruik: Intraveneuze vocht (IV) toediening tijdens de bevalling gebeurt in bepaalde omstandigheden. Grote hoeveelheden IV-vocht gegeven aan een vrouw in de barsting kunnen borstopzwelling veroorzaken door vochtretentie. Tot de borstopzwelling afneemt, kan de melkproductie beïnvloed worden.

5. Overmatig bloedverlies: Postpartale bloeding is een aandoening waarbij een moeder grote hoeveelheden bloed verliest, meer dan 1000 ml, postpartaal. Overmatig bloedverlies kan de melkproductie verminderen door de productie van het borstvoedingshormoon (prolactine) te veranderen. Stress en vermoeidheid door bloedverlies kunnen ook lactogenese vertragen.

6. Achtergebleven placentafragmenten: Na de bevalling, wanneer de placenta geboren is, dalen de progesteronniveaus in het lichaam. Echter, progesteronniveaus kunnen hoog blijven als placentafragmenten aanwezig zijn. Dit kan vertraagde lactatieaanvang veroorzaken, wat melkproductie en -voorraad beïnvloedt.

Hieronder zijn nog enkele andere redenen dat een lage melkvoorraad kan ontstaan.

7. Bepaalde gezondheidsaandoeningen: Gezondheidsproblemen, zoals diabetes, polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), gestationale ovariële cysten en schildklieraandoeningen, kunnen de borstmelkproductie beïnvloeden. De hormonale onbalansen die in deze aandoeningen optreden, veranderen de borstmelkproductie en -voorraad.

Daarom is het goed om je pre- en post-zwangerschapsgewicht te handhaven en je medicijnen voor je gezondheidsaandoeningen nauwgezet op te volgen.

8. Medicijnen en kruiden: Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals oestrogeengebaseerde hormonale anticonceptiepil, kan de melkproductie vertragen. Hetzelfde geldt voor bepaalde kruiden, zoals oregano, peterselie, die ook de melkvoorraad kunnen beïnvloeden. Als je borstvoedt en van plan bent om kruiden te gebruiken of op medicijnen zit, raadpleeg een lactatieconsultant om zeker te weten of het veilig is tijdens borstvoeding.

9. Kunstvoedingsupplementatie: Wanneer moeders weinig tot geen melkvoorraad hebben, grepen ze soms naar kunstvoedingsupplementatie. In sommige gevallen vervangt kunstvoeding borstvoeding. Omdat borstmelkproductie een vraag-en-aanbodproces is, kan de melkproductie dalen wanneer de baby minder borstvoedt door kunstvoedinginname.

10. Roken en alcoholgebruik: Onderzoek toont aan dat roken en tabaksgebruik de melksamenstelling en -productie beïnvloeden. Alcohol heeft vergelijkbare effecten op melkproductie.

Daarnaast zijn slechte aanleg, borstoperaties, langdurig bedrusten en onvoldoende klierweefsel nog enkele andere redenen dat moeders een lage borstmelkproductie kunnen hebben. Het kennen van de risicofactoren voor lage melkproductie kan je helpen mogelijke oplossingen te vinden voor het hebben van geen melk na de bevalling.

Tips om een gezonde borstmelkvoorraad te handhaven

Als je geen of een lage melkvoorraad hebt na de bevalling, laat je niet stressen. Onthoud, borstmelkproductie is een vraag (melkverwijdering) en aanbod mechanisme. Hoe meer je borstvoedt of je borst leegmaakt, hoe meer melk je borsten produceren.

Hier zijn enkele tips die je kunnen helpen meer melk te maken:

1. Melkafkoken en pompen: Of handmatig afkoken of pompen, probeer je borsten elke paar uur leeg te maken. Ongeacht hoe laag je melkvoorraad is, frequente afkoking en pompen kan je borsten stimuleren om melk te produceren. Voor pompen kun je kiezen voor een ziekenhuisgraad borstkolf met verhoogde zuigkracht. Als alternatief kun je powerpompen proberen, waarbij je frequente, korte pompsessies op bepaalde momenten van de dag toevoegt.

2. Borstmassage: Borstmassage is een techniek van het masseren van borsten op een specifieke manier die de melkstroom kan verhogen. Je borsten vijf tot tien minuten masseren tussen de voedingen kan de borst stimuleren voor verhoogde melkproductie. Onderzoek toont aan dat borstmassage gecombineerd met borstpompen de borstmelkvolume kan verhogen.

3. Vaker borstvoeden: Naast masseren en pompen, moet je proberen om ongeveer 12 keer per dag te borstvoeden gedurende ongeveer 15 tot 20 minuten per sessie. Tijdens elke voedingssessie, wissel van borst en voed je baby ten minste één keer aan elke kant. Je baby moet elke borst volledig leegdrinken. Zorg ervoor dat je baby correct aan je tepel is aangelegd en zuigt en slikt tijdens het voeden. Daarnaast, heb zoveel mogelijk huid-op-huid contact met je baby zowel tijdens borstvoeding als tussen sessies.

4. Warme douche en warmtekussens: Het aanbrengen van warmte op de borsten kan de melkstroom activeren. Neem een warme douche of leg warmtekussens of warme compressen op je borsten vóór voeden of pompen om de melkstroom en -productie te verhogen.

5. Ontspanning: Vermoeidheid is een van de redenen voor een lage melkvoorraad. Dus ontspannen en jezelf tijd geven om te rusten kan je melkvoorraad boosten. De keuze van ontspanningstechnieken is een persoonlijke keuze. Opties omvatten het luisteren naar kalmende muziek of je je voorstellen hoe je je baby voedt om te ontspannen en de borstvoedingshormonen te stimuleren.

6. Goede slaap: Zorgen voor een baby laat een moeder vaak slaaploos en gestrest achter. Aanhoudende stress en minder slaap veroorzaken cortisolspiegels te stijgen, wat melkproductie en -voorraad belemmert. Het is dus vitaal om voldoende te rusten, goed te slapen en zoveel mogelijk stressvrij te blijven. Anderen je helpen met je baby is essentieel om te kunnen rusten en slapen.

7. Gezonde leefstijl: Het eten van voedzaam voedsel, drinken van gezonde vloeistoffen en voldoende water helpen de melkproductie en -voorraad te verhogen. Zorg ervoor dat je een goed gebalanceerd, gezond dieet eet bestaande uit een grote verscheidenheid aan voedzame voedingsmiddelen. Daarnaast, geniet van enige fysieke activiteit wanneer je huisarts je toestaat dit na de bevalling te doen. Oefenen helpt een gezond gewicht te handhaven en vrij te maken van endorfines die je stressvrij en gelukkig houden, een voorwaarde voor een gezonde melkvoorraad.

8. Galactogoga: Galactogoga zijn stoffen, zoals kruiden, die borstvoedende moeders kunnen helpen hun borstmelkproductie te verbeteren. Je kunt een gecertificeerde lactatiespecialist raadplegen en bespreken het gebruik van galactogoga om je melkproductie te verbeteren. Ze kunnen je begeleiden of galactogoga nuttig zullen zijn in jouw situatie en, zo ja, welke specifieke voedingsmiddelen je moet nemen en in welke hoeveelheden.

Daarnaast kun je je kinderarts raadplegen over het gebruik van kunstvoeding of donormelk voor je baby totdat je borstmelkvoorraad verbetert. Supplementatie kan ervoor zorgen dat je baby adequate voeding krijgt voor hun groei en ontwikkeling.

Borstmelk is de primaire voedingsbron voor baby's. Soms is er echter onvoldoende melkvoorraad of geen borstmelkvoorraad na de bevalling door vertraagde aanvang van lactatie. Onthoud, vertraagde melk betekent niet dat je helemaal geen melk zult hebben. Raadpleeg een lactatieconsultant om de oorzaak te bepalen en een oplossing te creëren.

  • Leuke binnensportoefeningen voor baby s en peuters (1-5 jaar)
    Dagen dat je met een klein kindje binnen vastzit, voelen alsof de tijd stilstaat. Jonge kinderen, misschien meer dan iemand anders, gaan in overmaat van energie op als ze geen uitlaatklep hebben — en op manieren die echt niet mooi zijn. Jep, tijd om
  • Wat Je Moet Weten Over Buitencoelomische Zwangerschap
    Redelijk elk moment dat je dokter het woord zwangerschap met een bijvoeglijk naamwoord ervoor gebruikt, kan het best stressvol worden, best snel. Als je je ooit hebt bevonden te googlen naar de term ectopisch, weet je dat het eigenlijk betekent dat e
  • Gedachten over het maken van een geboorteplan
    Ik kreeg een mail van een vrouw, Lesley, die vroeg: Wat zijn je gedachten en gevoelens over geboorteplannen, en heb je ze geschreven voor je kinderen? Zo ja, wat stond erin, en heeft het ziekenhuis of geboortecentrum je wensen gerespecteerd?Dat is ee