Wat is RSV?:De symptomen waar ouders op moeten letten?

Respiratoir syncytieel virus (RSV) is geen nieuw of ongewoon virus, maar heeft dit jaar de krantenkoppen gehaald omdat kinderziekenhuizen in het hele land gevallen van het virus op winterniveau melden. Zelfs in een typisch jaar worden naar schatting 58.000 Amerikaanse kinderen jonger dan 5 jaar in het ziekenhuis opgenomen vanwege RSV, en de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) voorspelt dat "bijna alle kinderen op hun tweede verjaardag een RSV-infectie zullen hebben gehad."

Toen de tweeling van moeder Megan Zander uit Connecticut slechts 3 weken oud was, kregen ze allebei hoest, loopneus en koorts. Ze raakte in paniek. Haar baby's, te vroeg geboren, liepen een hoog risico op ernstige infecties, en hun congestie maakte het voor hen bijna onmogelijk om te eten. Zander ging meteen met haar tweeling naar de kinderarts. Kort daarna werden ze met RSV opgenomen in het ziekenhuis.

De pasgeborenen brachten hun verjaardagen van 1 maand door onder de constante zorg van artsen en verpleegkundigen. "Het was geruststellend om te weten dat hun zuurstof werd gecontroleerd, maar ik voelde me als een enorme mislukking als moeder", zegt Zander. “Ik voelde me erg machteloos. Ik kon niets anders doen dan ze vasthouden en hopen met alles wat ik had dat ze beter zouden worden."

Zander is lang niet de enige ouder die deze ervaring heeft. Hoewel RSV niet altijd leidt tot een ziekenhuisopname, is het een zeer besmettelijk virus dat kinderen van alle leeftijden treft. Hier delen kinderartsen, een ademhalingstherapeut en andere ouders wat u moet weten over RSV en hoe u kinderen kunt beschermen.

Wat is RSV?

"RSV is een virale ziekte die de ademhaling beïnvloedt en wordt verspreid via vloeistoffen uit de neus en mond", zegt dr. Amna Husain, een door het bestuur gecertificeerde kinderarts in Marlboro, New Jersey. “Vroege fasen van RSV komen vaak voor als een milde verkoudheid; omdat RSV echter een veelvoorkomende oorzaak is van ontsteking van de kleine luchtwegen in de longen, kan het leiden tot ernstige aandoeningen van de luchtwegen.”

Net als veel andere luchtweginfecties, verspreidt RSV zich via druppeltjes van hoesten en niezen die op oppervlakken worden achtergelaten of tijdens nauw contact worden overgedragen. Jonge baby's en kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn doorgaans het meest vatbaar voor het virus.

Dus, hoe weet ik of mijn kind RSV heeft?

In het begin presenteert RSV zich als een gewone verkoudheid. Dana Evans, een pediatrische ademhalingstherapeut en directeur ademhalingszorg bij Ann &Robert H. Lurie Children's Hospital in Chicago, zegt dat de symptomen tot twee weken kunnen aanhouden en in ernst kunnen variëren.

Veel voorkomende symptomen van RSV zijn volgens Evans:

  • Loopneus.
  • Hoest.
  • Keelpijn.
  • Congestie.
  • Koorts.
  • Verminderde eetlust.

RSV is de meest voorkomende oorzaak van bronchiolitis en longontsteking bij Amerikaanse kinderen jonger dan 1 jaar, volgens de CDC.

"Het kan verder gaan dan de bovenste luchtwegen en de onderste luchtwegen aantasten, met ernstige symptomen zoals piepende ademhaling en ademhalingsmoeilijkheden", zegt Husain. "Als kinderen moeite hebben met ademhalen, is het onwaarschijnlijk dat ze vocht opnemen en ook uitdrogen. Deze combinatie van symptomen kan kinderen in het ziekenhuis doen belanden.”

Wie krijgt RSV?

Omdat baby's vatbaarder zijn voor RSV, bestaat er een algemene misvatting dat alleen ouders van baby's zich zorgen hoeven te maken over het virus. Christine A., een moeder van drie uit Cleveland, Ohio, was stomverbaasd toen haar drie kinderen van 8, 13 en 15 onlangs symptomen van RSV ontwikkelden. "Mijn man kwam thuis nadat hij onze [oudste] dochter naar de dokter had gebracht en zei dat ze RSV had, en ik zei:'Nee, dat heeft ze niet'", zegt Christine. "Ik dacht:'Hoe weet je niet dat RSV voor baby's is?'"

"RSV is een veel voorkomend virus dat iedereen kan krijgen", legt Evans uit. Symptomen zijn doorgaans milder bij oudere kinderen en volwassenen, maar jaarlijks worden naar schatting 177.000 mensen ouder dan 65 jaar met RSV in het ziekenhuis opgenomen.

"Voorzorgsmaatregelen nemen om het virus niet naar anderen te verspreiden, is belangrijk", zegt Evans. Om de verspreiding van RSV te voorkomen, raadt ze aan om veel van dezelfde stappen te nemen die worden gebruikt om overdracht van COVID-19, griep of een ander luchtwegvirus te voorkomen.

Veiligheidsmaatregelen tegen RSV kunnen zijn:

• Het toepassen van goede handhygiëne.
• Bedekken hoesten en niezen.
• Thuisblijven van werk en school bij ziekte.
• Reinigen van vaak aangeraakte oppervlakken.
• Vermijd nauw contact met anderen.

Een vaccin voor RSV wordt momenteel ontwikkeld, maar bevindt zich nog in klinische proeven. Voor zuigelingen met een extreem hoog risico, zoals degenen met onderliggende medische aandoeningen, is er een medicijn genaamd palivizumab dat het risico op ernstige RSV-symptomen kan verminderen. De kinderarts van uw kind kan u vertellen of uw kind in aanmerking komt.

Wanneer moet je naar een dokter?

De meeste baby's en kinderen herstellen van RSV zonder medische tussenkomst, maar Husain zegt dat een bezoek aan de kinderarts nog steeds een goed idee is als u vermoedt dat uw kind het virus heeft. "Testen is de beste manier voor ouders om definitief te weten of hun kind RSV heeft", zegt ze.

Aangezien COVID-19 vergelijkbare symptomen kan veroorzaken, is het belangrijk dat artsen dat uitsluiten als mogelijke oorzaak van ziekte. Het is ook tijd om de kinderarts te bellen of te bezoeken als u merkt:

  • Piepende ademhaling.
  • Aanhoudende hoge koorts.
  • Symptomen die na verloop van tijd erger worden.
  • Symptomen die langer dan twee weken aanhouden.

Hoewel RSV over het algemeen mild is, is het nog steeds belangrijk om te letten op tekenen van ernstige ziekte, zegt dr. Daniel Ganjian, een kinderarts in het gezondheidscentrum van Providence Saint John in Santa Monica, Californië.

Zoek onmiddellijk spoedeisende hulp, adviseert Ganjian, als u merkt dat uw kind:

  • Snel ademen of moeite hebben om te ademen.
  • Hun buikspieren gebruiken om de ademhaling te vergemakkelijken.
  • Hun neusgaten open laten staan ​​terwijl ze proberen te ademen.
  • Blauwe lippen ontwikkelen.

Evans zegt dat de meest voorkomende redenen voor ziekenhuisopname met RSV uitdroging en de behoefte aan zuurstof zijn, vooral bij zuigelingen. "Over het algemeen moeten ouders op hun instinct vertrouwen als het om hun baby's gaat", zegt ze. "Als hun ademhaling er niet goed uitziet, bel dan je kinderarts."

Hoe wordt RSV behandeld?

Omdat RSV een virus is, kan het niet met antibiotica worden behandeld. Doe in plaats daarvan wat u kunt om het ongemak en de symptomen van het kind te verminderen en te verlichten.

Het meest voorkomende advies om symptomen te helpen beheersen is:

  • Rusten.
  • Veel vloeistoffen aanbieden.
  • Praten met de arts van uw kind om te zien of vrij verkrijgbare medicijnen veilig kunnen worden gebruikt.

Evans zegt dat haar belangrijkste tip voor het helpen van baby's met RSV is om hun luchtwegen zo vrij mogelijk te houden. "Zorg ervoor dat je vaak hun neus zuigt", zegt Evans. "Als ze hun neus vrijhouden, kunnen ze gemakkelijker ademen en eten."

Komt RSV steeds vaker voor?

Het aantal gevallen van RSV neemt in een aantal staten toe. De Texas Tribune meldt dat het Texas Children's Hospital in Houston de afgelopen drie maanden meer dan 1.600 gevallen van RSV heeft gediagnosticeerd, vergeleken met minder dan 30 gevallen per maand tijdens een gemiddelde zomer.

"Normaal gesproken zien we virussen in de winter pieken", legt Evans uit. "We hebben bijna twee jaar baby's die waarschijnlijk nooit zijn blootgesteld aan RSV vanwege pandemische beperkingen. Nu mensen meer uitgaan en de beperkingen in veel gebieden versoepeld zijn, zien we de vroege terugkeer van deze virussen in hun 'laagseizoen'."

Helaas viel de stijging van het aantal RSV-gevallen samen met een toename van het aantal kinderen dat in het ziekenhuis wordt opgenomen voor COVID-19. In Ohio beschrijft Christine A. de spoedeisende hulp in haar omgeving als 'alleen staanplaatsen'. Nadat haar is verteld dat de wachttijd voor spoedeisende hulp 15-24 uur kan zijn wanneer haar kind ernstig ziek was, wil Christine dat andere ouders weten dat RSV er is en alle voorzorgsmaatregelen nemen om dit te voorkomen.

"We zijn zo druk bezig om risico's te bepalen en te beslissen of we onze kinderen naar school sturen tijdens COVID-19", zegt ze. “Als we een of twee keer op het nieuws horen dat RSV aan het pieken is, gaat het het ene oor in en het andere uit. Ik vond er niets van. Ik wil gewoon meer bekendheid."