• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Tourette bij Kinderen: Symptomen, Oorzaken en Behandeling

Het syndroom van Tourette bij kinderen is een neurologische aandoening gekenmerkt door terugkerende tics. De tics bij het syndroom van Tourette (ST) of de stoornis van Tourette (SD) zijn oncontroleerbare spierbewegingen of vocale geluiden die plotseling optreden. De symptomen bij kinderen met deze aandoening verschijnen meestal tussen de vijf en tien jaar.

Meeste kinderen met ST vertonen eerst eenvoudige tics en ontwikkelen later complexe tics, die de dagelijkse werking kunnen beïnvloeden. Sommige kinderen hebben mildere tics en hebben geen behandeling nodig. De ernst van de stoornis verschilt per kind; zoek medische hulp voor een individuele diagnose en behandeling.

Lees verder voor meer informatie over symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling en preventie van het syndroom van Tourette bij kinderen.

Oorzaken van het Syndroom van Tourette bij Kinderen

De exacte oorzaak van het syndroom van Tourette is nog niet bekend. Het kan ontstaan door genetische en omgevingsfactoren. Veel kinderen met Tourette tonen een autosomaal-dominante erfelijkheidspatroon. Dat betekent dat er een kans van één op twee (50%) is om het gen door te geven aan elk kind als een ouder het syndroom van Tourette of het bijbehorende gen heeft.

Ongeveer één op de twintig kinderen met Tourette ontwikkelt de aandoening zonder genetische reden. De volgende factoren kunnen het risico vergroten:

• Laag geboortegewicht
• Zwangerschapscomplicaties
• Roken door de moeder tijdens de zwangerschap
• Hoofdbeschadigingen
• Encephalitis (hersenontsteking)
• Koolmonoxidevergiftiging

Jongens zijn ongeveer drie tot vier keer vaker betrokken dan meisjes.

Tekenen en Symptomen van het Syndroom van Tourette bij Kinderen

Oncontroleerbare spierbewegingen of tics zijn kenmerkende tekens van het syndroom van Tourette. Spierbewegingen treden vaak op in de handen, torso, schouders, nek of het gezicht. Kinderen kunnen eenvoudige tics hebben die een paar spieren betrekken of complexe tics met meer spieren.

Afhankelijk van het type tics, worden de volgende tekenen en symptomen gezien bij kinderen met de stoornis van Tourette:

Eenvoudige tics kunnen omvatten:

• Ogen knipperen
• Grimassen trekken
• Hoofd rucken
• Schouders ophalen
• Ogen knijpen
• Neus trekken
• Beenbewegingen, zoals been rucken, krabben en voet tikken

Complexe tics kunnen omvatten:

• Aanraken
• Buigen
• Lopen in een bepaald patroon
• Knijpen
• Tong uisteken
• Lippen smakken
• Ondelijke of obsceene gebaren

Vocale tics kunnen zijn:

• Blaffende stemmen
• Snuffelen
• Fluiten
• Morren
• Sissen
• Spugen
• Snorren
• Hoesten
• Hals ontlasten
• Echoën of herhalen van zinnen
• Gebruik van schimpwoorden

Soms kan het type tics in de loop van de tijd veranderen, bijvoorbeeld dat een kind met eenvoudige tics complexe of vocale tics ontwikkelt. Jongens hebben vaker chronische tics. Meisjes met tics zijn kwetsbaarder voor angststoornissen, zoals de dwangstoornis (OCD).

Het kan moeilijk zijn om te onderscheiden of een tic een normale actie is of een oncontroleerbare spierbeweging. Kinderen kunnen maandenlang tics hebben en er daarna uitgroeien, wat het moeilijk maakt om te bepalen of het abnormaal is. Raadpleeg daarom een dokter als u tics en andere oncontroleerbare bewegingen bij uw kind observeert.

Diagnose van het Syndroom van Tourette bij Kinderen

De diagnose van de stoornis van Tourette wordt meestal rond de zeven jaar gesteld. Dokters vragen naar de tekenen en symptomen van uw kind en de medische geschiedenis, inclusief prenatale zorg, bevalling, ontwikkelingsachterstanden en familiegeschiedenis, om mogelijke oorzaken van tics te identificeren.

Dokters kunnen ook het gedrag van een kind evalueren en leerkrachten vragen over hun gedrag en interacties. Kinderpsychologen kunnen het kind beoordelen op psychologische ontwikkeling. Aanvullende diagnostische tests, zoals bloedonderzoeken en MRI-scans, worden vaak aangeboden om andere oorzaken van vocale of spier-tics bij kinderen uit te sluiten.

Behandeling van het Syndroom van Tourette bij Kinderen

Er is geen genezing voor het syndroom van Tourette, maar er zijn verschillende manieren om de aandoening effectief te managen. De behandeling kan variëren afhankelijk van de symptomen, ernst, leeftijd en algemene gezondheidstoestand van uw kind. Sommige kinderen hebben geen behandeling nodig, anderen hebben speciale training, medicatie of psychotherapie nodig om met de tics om te gaan.

De volgende behandelopties kunnen worden overwogen:

• Uitgebreide gedragstherapieën kunnen sommige kinderen helpen om met tics om te gaan en ze te verminderen. Behandelingspecialisten kunnen het kind verschillende manieren leren om tics in verschillende situaties te managen. De betrokkenheid van ouders en leerkrachten kan nodig zijn om de therapie effectief te maken.

• Medicatie kan worden voorgeschreven om spierbewegingen te reguleren of neurotransmitters te beïnvloeden.

• Antidepressiva, stimulerende middelen of andere medicatie kunnen worden voorgeschreven als het kind meelevende psychiatrische problemen heeft, zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), dwangstoornis (OCD) of andere cognitieve of emotionele problemen.

Als het syndroom van Tourette geen emotionele of leerproblemen veroorzaakt en geen invloed heeft op de normale cognitieve groei van het kind, is misschien geen behandeling nodig.

U kunt uw kind stimuleren en ondersteunen om de emotionele en fysieke beperkingen die voortvloeien uit herhaalde tics te overwinnen. Het kind bewust maken van zijn aandoening kan de symptomen verergeren. Vertel leerkrachten en vrienden over de aandoening en vraag hen er niet te veel over te praten. U kunt uitleggen dat de verbindingen in de hersenen soms anders functioneren en dat de symptomen vanzelf corrigeren als er geen aandacht aan wordt besteed. Meer tijd doorbrengen in een positieve omgeving, zoals ondersteunende leeftijdgenoten, klas of gezin, kan helpen hun onafhankelijkheid en zelfvertrouwen te vergroten.

Mogelijke Complicaties van het Syndroom van Tourette bij Kinderen

Meeste kinderen met ST hebben een normale intellectuele werking en leervaardigheden. Soms worden de volgende complicaties gezien:

• Aandachtsproblemen
• Leermoeilijkheden
• Gedragsproblemen
• Stemmingsschommelingen
• Spraakproblemen
• Moelijkheden in sociale interactie
• Depressie
• Angst
• Slaapstoornissen
• Herhaalde bewegingen kunnen ook pijn en hoofdpijn veroorzaken

Preventie van de Stoornis van Tourette bij Kinderen

Er is geen definitieve methode om de stoornis van Tourette bij kinderen te voorkomen. Echter, sommige maatregelen kunnen helpen het risico te verminderen:

• Genetische counseling voor betrokken ouders kan veel ouders helpen het risico te begrijpen op een kind met de stoornis van Tourette in een toekomstige zwangerschap.

• Goede prenatale zorg en veiligheidsmaatregelen voor baby's om hoofdbeschadigingen en CO-vergiftiging te voorkomen, kunnen het risico op het syndroom van Tourette verminderen.

• Waakzaam zijn op vroege tekenen van tics en andere stoornissen kan leiden tot vroege behandeling, wat langetermijnproblemen aanzienlijk kan verminderen.

Het syndroom van Tourette bij kinderen veroorzaakt plotselinge onvrijwillige spierbewegingen en vocale geluiden. De diagnose wordt meestal rond de zeven jaar gesteld na uitsluiting van andere oorzaken van spiertrillingen. Leermoeilijkheden, laag zelfvertrouwen en angst zijn enkele complicaties gerelateerd aan deze stoornis. Het syndroom van Tourette is vaak een levenslange aandoening die gemanaged kan worden met medicatie en psychotherapie, afhankelijk van de ernst. De betrokkenheid van ouders, leerkrachten en leeftijdgenoten speelt een belangrijke rol in het ondersteunen van kinderen met deze aandoening.

Belangrijkste Punten

• De exacte oorzaak van het syndroom van Tourette is niet bekend. Genetische en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen.
• Eenvoudige tics zoals ogen knipperen, grimassen trekken of neus trekken en complexe tics zoals buigen, aanraken of lippen smakken zijn symptomen van het syndroom van Tourette.
• Er is geen genezing voor het syndroom van Tourette, en bestaande therapieën en medicatie kunnen helpen de aandoening te managen.