• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

5 oorzaken van scoliose bij kinderen, symptomen en behandeling

Scoliose bij kinderen zorgt ervoor dat de wervelkolom in een hoek van of meer dan 10° buigt. Meestal is de wervelkolom recht en kunnen kinderen met scoliose een C- of S-vormige wervelkolom hebben, waardoor het lijkt alsof het kind opzij leunt. Volgens het Children's Hospital van Philadelphia wordt bij meer dan 100.000 kinderen in de VS scoliose vastgesteld. Het kan op elke leeftijd voorkomen.

De kromming van de wervelkolom kan gewoonlijk al op de leeftijd van vijf jaar beginnen, wanneer er een snelle groei is, en de kromming kan doorgaan tot de adolescentie. De kromming kan verminderen nadat het skelet de volwassenheid of maximale groei heeft bereikt. Een paar mensen kunnen echter tijdens de volwassenheid scoliose hebben. Vroege diagnose en interventies helpen complicaties te voorkomen.

Lees er een om de oorzaken, typen en beschikbare behandelingsmodaliteiten voor scoliose bij kinderen te kennen.

Oorzaken en soorten scoliose

Er zijn veel classificaties voor scoliose. Sommige zijn gebaseerd op de leeftijd van het kind tijdens het begin van de aandoening en andere zijn gebaseerd op de oorzaak. Het is essentieel om de typen te begrijpen om het vroeg te identificeren. Ook is de diagnose van scoliose tijdens de geboorte of vroege kinderjaren zeldzaam, en de meerderheid van de kinderen wordt gediagnosticeerd in de leeftijd van tien tot 15 jaar.

Op basis van de oorzaak wordt scoliose ingedeeld in vier brede categorieën.

1. Congenitale scoliose: Dit type kan worden veroorzaakt door foetale afwijkingen van de wervels, genetische aanleg, maternale factoren of omgevingsfactoren, zoals blootstelling aan verhoogde vervuiling. Het kan deel uitmaken van een syndroom en zou deskundig onderzoek en onderzoek vereisen. De kromming van de wervelkolom varieert van kind tot kind, wat het moeilijk maakt om te beoordelen. Enkele tekenen van aangeboren scoliose zijn vlekken op de bovenliggende huid en een verkorte nek of romp. Kinderen met dit type scoliose kunnen ook nier- of blaasafwijkingen en aangeboren hartafwijkingen hebben

1. Neuromusculaire scoliose: De wervelkolom kan ook krommen als gevolg van specifieke afwijkingen van het zenuwstelsel of het bewegingsapparaat, zoals hersenverlamming, het Marfan-syndroom of neurofibromatose. Bij dit type scoliose zal de kromming van de wervelkolom waarschijnlijk doorgaan en zich ontwikkelen tot in de volwassenheid. Hoewel kinderen mogelijk geen pijn ervaren, kunnen ze een slechte balans en coördinatie van de romp, het hoofd en de nek hebben, problemen met het zitten en problemen met de hygiëne

1. Thoracogene scoliose: Bij dit type kan de kromming van de wervelkolom het gevolg zijn van een verstoring van de borstwand na de operatie of door een ziekte. Het is gebleken dat kinderen die een cardiothoracale operatie hebben ondergaan een hoger risico lopen om thoracogene scoliose te ontwikkelen. De kromming kan kort na de operatie of vele jaren later verschijnen, vooral tijdens de groeispurt van de adolescent

4. Idiopathische scoliose: De oorzaak van dit type is onbekend en het kan waarschijnlijk te wijten zijn aan een combinatie van genetica, hormonen of omgevingsfactoren.

Idiopathische scoliose wordt verder onderverdeeld in:

• Infantiele idiopathische scoliose, die wordt gezien vanaf de geboorte tot drie jaar

• Juveniele idiopathische scoliose, die wordt gezien bij kinderen van drie tot acht jaar

• Idiopathische scoliose bij adolescenten, die optreedt tijdens de groeispurt van de adolescent, van tien tot vijftien jaar.

Congenitale, infantiele en juveniele scoliose vallen onder vroege scoliose. Deze aandoening wordt gekenmerkt door gekantelde schouders, ongelijke taille en het uiterlijk van het lichaam dat naar één kant leunt.

Infecties en bot- en ruggenmergtumoren kunnen ook scoliose bij kinderen veroorzaken.

Symptomen van scoliose bij kinderen

Sommige symptomen kunnen specifiek zijn voor het type scoliose. Hier zijn enkele veelvoorkomende symptomen.

• Ongelijke schouders (één schouderblad steekt uit en lijkt gekanteld)

• Ribben lijken aan één kant prominent

• Ongelijke taille

• Heupen van verschillende hoogtes

• Verschijning van naar één kant leunen

• Rugpijn en lage rugpijn

• Zwakte en vermoeidheid na lang zitten of staan

• Gebogen rug

• Ademhalingsproblemen (in geval van ernstige scoliose)

Wat zijn de risicofactoren van scoliose bij kinderen?

Scoliose kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals spierdystrofie of hersenverlamming. De oorzaak is echter meestal onbekend.

Wat zijn de complicaties van scoliose bij kinderen?

Scoliose kan het welzijn van het kind verstoren. De complicaties op de lange termijn zijn afhankelijk van de intensiteit van de kromming. Kinderen met een kleine en matige kromming kunnen lichte rugpijn en pijn in de benen ervaren, terwijl kinderen met extreme krommingen ademhalingsproblemen kunnen hebben.

Een kind met scoliose kan ook te maken krijgen met enkele algemene complicaties.

• Het kan hun vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren belemmeren.

• Het kan het gevoel van eigenwaarde en het zelfvertrouwen van het kind aantasten.

Het is belangrijk om scoliose in een vroeg stadium te diagnosticeren en te behandelen. Het volgende gedeelte behandelt de diagnose van scoliose bij kinderen.

Diagnose van scoliose

De eerste diagnostische test voor scoliose is een lichamelijk onderzoek. De arts onderzoekt de wervelkolom en de rug van het kind om te controleren op krommingen. Onderzoek van houding en spinale kromming kan ook helpen bij het bepalen van scoliose. De arts kan ook informeren naar de medische geschiedenis van het kind.

De voorwaartse buigtest is nuttig bij het bepalen van scoliose, die de volgende stappen omvat.

1. Het kind moet met de voeten naast elkaar en parallel staan.

1. De handpalmen moeten bij elkaar worden geplaatst met de armen gestrekt.

1. Het kind zou worden gevraagd om voorover te buigen met de vingertoppen tussen de grote tenen.

4. De dokter zou dan de vorm van de wervelkolom onderzoeken met een scoliometer.

Als de ene kant van de rug een centimeter hoger is dan de andere kant, kan het scoliose zijn

Uw arts kan ook een röntgenfoto, MRI of CT-scan van de wervelkolom voorschrijven om te bepalen of er een onderliggende aandoening is.

Laten we vervolgens eens kijken naar de behandelingsopties die beschikbaar zijn voor scoliose.

Behandeling voor scoliose

Bij sommige kinderen hoeft scoliose met vroege aanvang mogelijk niet te worden behandeld, omdat de aandoening mogelijk niet verergert en vanzelf verdwijnt. Regelmatige bezoeken aan de dokter worden echter aanbevolen om de kromming van de wervelkolom onder observatie te houden.

Behandeling is vereist voor scoliose die progressief is. Ook hangt de behandeling van scoliose af van het type en de grootte van de kromming van de wervelkolom.

Hier zijn een paar behandelingsopties voor scoliose. Elke behandeling heeft zijn eigen voor- en nadelen, daarom is het het beste om met uw arts te praten voordat u voor een behandelingsoptie gaat.

Niet-chirurgische behandelingen: Uw arts is de juiste persoon om de toestand van uw kind te begrijpen en de beste beschikbare behandelingen voor te schrijven. De volgende niet-chirurgische behandelingen worden vaak voorgeschreven bij milde scoliose.

• Observatie: Dit is de behandeling als de spinale kromming mild is (met een kromming <25° voor opgroeiende kinderen en <50° voor kinderen die klaar zijn met de groeifase). De arts kan regelmatige follow-ups voorstellen en röntgenfoto's maken om te controleren of de kromming is verergerd. De frequentie van de follow-ups hangt af van de leeftijd van het kind, het groeistadium en de kromming van de wervelkolom. Gedurende deze tijd kan fysiotherapie de pijn helpen verlichten en uw kind helpen normaal te functioneren.

• Brace: Spinal bracing wordt voorgeschreven bij een krommingsgraad tussen 25° en 40°. Het wordt echter niet aanbevolen voor kinderen die de groeifase hebben voltooid, meisjes die al meer dan een jaar ongesteld zijn en zuigelingen. Het belangrijkste doel van het dragen van een brace is om te voorkomen dat de kromming erger wordt. Er kan een rugbrace worden gegeven, die dagelijks moet worden gedragen. In het begin kunnen kinderen zich ongemakkelijk voelen, dus de ouders moeten hen mentaal ondersteunen en hen vertellen hoe belangrijk het is om het te dragen. Opgemerkt moet worden dat bracing geen permanente oplossing biedt voor scoliose; het zorgt er alleen voor dat de wervelkolom niet verder buigt. Een kind met een beugel kan een chirurgische ingreep nodig hebben voor extra correctie.

• Casting: Dit is een behandelmethode die wordt voorgeschreven aan jongere kinderen met een significante kromming. Spinal casting kan een grotere kans hebben om scoliose te verbeteren bij kinderen jonger dan vijf jaar. Het gipsverband wordt onder algemene verdoving aangebracht en moet elke drie tot vier maanden worden vervangen. Gieten kan echter complicaties veroorzaken, zoals huiderosie, constipatie of aandoeningen van de luchtwegen. Voorzichtigheid is dus geboden bij het gebruik ervan.

Chirurgische behandelingen: Chirurgische behandelingen worden voorgeschreven wanneer conservatieve behandelingen de kromming van de wervelkolom niet stoppen of in geval van ademhalingsmoeilijkheden als gevolg van ernstige scoliose

• Postérieure spinale fusie: (PSF) is de procedure die wordt aanbevolen voor kinderen van tien jaar en ouder en met een kromming van 50° of meer. Bij deze methode worden dubbele staven gebruikt om de kromming van de wervelkolom te corrigeren en te voorkomen. Bij kinderen onder de tien jaar worden groeistaven gebruikt. Na de operatie moet uw kind mogelijk vijf tot zeven dagen in het ziekenhuis blijven en het kan tot zes maanden duren om te herstellen. Tijdens het herstel kunt u fysiotherapie zoeken om uw kind te helpen lopen en dagelijkse activiteiten te doen.

• Een andere chirurgische methode is de Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib (VEPTR) . Dit is een geavanceerde behandeling voor kinderen bij wie de scoliose is uitgegroeid tot het thoracale insufficiëntiesyndroom. In deze toestand zouden er ernstige misvormingen zijn in de borst, ruggengraat en ribben, die een normale ademhaling verhinderen.

Andere moderne technieken, zoals nieten en het vastbinden van het wervellichaam, zijn ook beschikbaar, maar bevinden zich in de experimentele fase.

Thuiszorg voor scoliose

Als bij uw kind scoliose is vastgesteld, kunt u naast de voorgeschreven behandeling ook enkele thuiszorgbehandelingen geven om de symptomen te verlichten. Aangezien de meeste van deze behandelingen echter geen wetenschappelijke onderbouwing hebben, is het het beste om uw arts te raadplegen voordat u ze op uw kind probeert.

Oefeningen zijn een van de beste thuiszorgbehandelingen die beschikbaar zijn voor scoliose. Hier zijn een paar oefeningen die kunnen worden gedaan voor fysiotherapie. Deze bieden geen correctie voor de kromming, maar kunnen helpen bij het verbeteren van de mobiliteit en stabiliteit van de wervelkolom.

• Bekkenkanteling: Vraag uw kind om op de rug te liggen met de knieën gebogen en de voeten plat op de grond. Vraag hen vervolgens om de rug plat te maken door de buikspieren en billen aan te spannen. Zeg dat ze het vijf seconden moeten vasthouden. Herhaal het tien keer.

• Kat-kameel: Instrueer uw kind om op handen en voeten op de grond te liggen en de buikspieren aan te spannen terwijl u het hoofd recht houdt. Vraag het kind diep in te ademen en de onderste ribbenkast op te tillen. Terwijl uw kind uitademt, vraag hem om de borstkas te laten zakken, iets omhoog te kijken en terug te keren naar de beginpositie.

• Eén been balans: Vraag uw kind om één knie te buigen terwijl hij op één voet staat. Je kunt ze vragen hun handen te strekken om het evenwicht te bewaren. Herhaal dit vijf keer.

Andere stappen voor thuiszorg zijn onder meer massage, rekoefeningen en een voedingsdieet. U kunt ook een traagschuimmatras gebruiken na overleg met uw arts. Als de pijn ondraaglijk wordt, kan uw arts u enkele vrij verkrijgbare pijnstillers voorschrijven.

Scoliose bij kinderen is een veel voorkomende aandoening van de wervelkolom die kinderen op elke leeftijd kan treffen. Hoewel wordt aangenomen dat het wordt veroorzaakt door afwijkingen van de wervels, blijft de precieze oorzaak onbekend. Op dit moment is er geen remedie of preventie voor scoliose. Vroege diagnose en snelle behandeling kunnen echter helpen de aandoening te beheersen en de kwaliteit van leven van het kind te verbeteren. Lichaamsbeweging is een van de beste thuiszorgopties voor scoliose. Moedig uw kind dus aan om regelmatig te sporten, fysiotherapie te ondergaan en gezond te eten om een ​​gezond en productief leven te leiden met een positief lichaamsbeeld.