• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Symptomen van Hersenschudding bij Kinderen, Diagnose en Behandeling

Een hersenschudding bij kinderen is een milde traumatische hersenletsel (mTBI) dat de hersenfuncties voor een korte periode stoort. Hersenschuddingen worden vaak geïnduceerd door hoofdletsel zoals een slag of klap op het hoofd of snelle heen-en-weer beweging (whiplash). Zelfs als uw kind gezond lijkt, vereisen hersenschuddingen continue monitoring en zorg.

Als een hersenschudding ongediagnosticeerd en onbehandeld blijft, kan dit leiden tot onomkeerbare hersenschade en invaliditeit. Het wordt daarom geadviseerd om medische hulp te zoeken als uw kind enig symptoom van hersenschudding vertoont.

Lees verder voor de oorzaken, risicofactoren, symptomen, behandeling en preventie van hersenschudding bij kinderen en wat te doen tijdens de herstelfase.

Wat gebeurt er bij een hersenschudding?

Er zullen in de meeste kinderen met hersenschudding geen zichtbare letsels of brute trauma zijn. Het hersenweefsel is zacht en omgeven door cerebrospinale vocht dat het beschermt tegen lichte traumatische schokken door het te bufferen. Hersenschuddingen worden veroorzaakt door de impact van de vigoreuze beweging van de hersenen binnen de schedel. De schedel is moeilijk te breken, maar een val tijdens sporten of whiplash-letsels, zoals bij een autobotsing, kunnen de hersenen in de schedel laten bewegen. Er zullen in de meeste kinderen met hersenschudding geen zichtbare letsels of brute trauma zijn.

Beweging van de hersenen door impulsieve krachten kan bloedvaten en zenuwschade binnen de hersenen veroorzaken. Dit kan veranderingen in de hersenstoffisseling, cerebrale bloedstroom en neurotransmissie veroorzaken, wat leidt tot tijdelijke beperking van de hersenfuncties.

Wie loopt risico op hersenschudding?

Elke atleet betrokken bij contact- of hoge-snelheidssporten heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van hersenschudding. Voetbal, hockey en lacrosse zijn veelvoorkomende botsingssporten bij kinderen. Zelfs een kind dat op het speelplein speelt, kan een hersenschudding oplopen door vallen.

Ongevallen tijdens dagelijkse activiteiten of tijdens het fietsen of stepen kunnen ook leiden tot hersenletsel. Het niet gebruiken van kinderzitjes of veiligheidsgordels in de auto kan ook het risico op traumatische hersenletsel (THL) bij een ongeluk verhogen. Kinderen die betrokken zijn bij sportactiviteiten zonder veiligheidsuitrusting zoals helmen, zijn ook kwetsbaar voor THL.

Wat te doen als een kind een hersenschudding heeft?

Kinderen kunnen herstellen van milde traumatische hersenletsel, zoals hersenschudding, met de juiste zorg. Als u een hersenschudding bij een kind in een willekeurige situatie vermoedt, volg de onderstaande manieren om ernstige schade te verminderen.

• Laat het kind niet doorgaan met spelen of direct iets anders doen
• Evalueer het kind met hulp van een zorgverlener voordat ze terugkeren naar activiteiten, aangezien het kind gezond kan lijken en zich prima kan voelen.

Hersenletsel, zoals elk letsel in andere lichaamsdelen, vereist ook tijd om te genezen. Goede rust en zorg kunnen het herstelproces verbeteren en het risico op langetermijncomplicaties verminderen.

Let op: Zoek medische hulp op voordat u medicijnen voor pijn geeft, aangezien pijnstillende medicijnen, zoals NSAID's (ibuprofen), de symptomen kunnen maskeren en het risico op interne bloeding verhogen. Paracetamol wordt vaak aanbevolen voor pijn na hoofdletsel.

Wat zijn de symptomen van hersenschudding bij kinderen?

Hersenschuddingssymptomen en -tekenen kunnen 24 tot 72 uur na het letsel verschijnen. Het is essentieel om uw kind in deze periode nauwlettend te monitoren. Oudere kinderen kunnen emotionele en cognitieve symptomen hebben, terwijl jongere kinderen fysieke symptomen kunnen vertonen.

De volgende symptomen en tekenen kunnen bij hersenschudding bij kinderen worden gezien.

1. Blackout of korte bewusteloosheid
2. Hoofdpijn
3. Moeilijkheid met lopen
4. Wazig zien
5. Verwardheid
6. Geheugenverlies
7. Verwarde spraak
8. Overgeven
9. Duizeligheid
10. Moeilijkheid met concentreren
11. Irritabiliteit
12. Slaapproblemen
13. Stemmingswisselingen

Sommige kinderen kunnen bewusteloos zijn na hersenletsel, terwijl anderen geen bewusteloosheid hoeven te ervaren. Verlies van bewustzijn is geen symptoom om de ernst van hersenletsel te beoordelen. Soms kan een bewusteloos kind een mildere letsel hebben dan een bewust kind.

Let op: Als post-hersenschuddingssymptomen maanden of jaren aanhouden, heet dit post-hersenschuddingsyndroom. Dit is een complexe stoornis die vaak psychotherapieën naast medicijnen vereist om symptomen te verlichten.

Wanneer de dokter bellen

Ga naar de spoedeisende hulp als uw kind overgeven, duizeligheid, concentratiestoornissen en verergerde hoofdpijn na een hersenletsel ervaart.

Als u gedrags- of fysieke veranderingen bij uw kind ziet tijdens thuistoezicht na een hersenschudding, bel de dokter.

Hoe hersenschudding bij kinderen te diagnosticeren?

Kinderen met een sportgerelateerd letsel kunnen vaak door hun coach of trainer worden beoordeeld op hersenletsel op de volgende manieren voordat medische hulp wordt gezocht.

• Sideline-hersenschuddingstests: Deze omvatten het observeren van het gedrag van de aangedane speler en het uitvoeren van eenvoudige tests om de hersenfuncties te evalueren.
• Baseline-hersenschuddingstest: Dit is een computergebaseerde test om de capaciteit van de aangedane persoon om informatie te verwerken en andere hersenfuncties te beoordelen.

De diagnose van hersenschudding omvat gedetailleerde anamnese van letsel en symptomen. Dokters kunnen een paar vragen stellen om de hersenfuncties van uw kind te evalueren, zoals concentratie en geheugen.

Een neurologisch onderzoek kan worden uitgevoerd om de functies van het zenuwstelsel te analyseren, zoals coördinatie, balans en reflexen.

Magnetische resonantie imaging (MRI-scan) of gecomputeriseerde tomografie (CT-scan of CAT-scan) wordt vaak voorgeschreven om de hersenstructuren te bekijken en interne bloeding te bepalen.

Behandeling van hersenschudding bij kinderen

Behandeling van hersenschudding kan per kind verschillen, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Thuiszorg en observatie voor 24 tot 72 uur worden aanbevolen voor kinderen die geen ernstige aandoeningen hebben.

Thuiszorg voor milde hersenschudding kan omvatten:

• Hoofdpijn managen met aspirinvrije medicijnen, zoals ibuprofen of paracetamol.
• Geen fysieke activiteiten doen tot de symptomen verdwijnen om stress op de hersenen te verminderen
• Geen cognitieve of denkactiviteiten doen met computers, telefoons of andere apparaten
• Luid geluid en helder licht vermijden
• Goed eten en gehydrateerd blijven
• Voldoende rust en goede slaap krijgen

Kinderen moeten geleidelijk terugkeren naar het doen van reguliere activiteiten, zoals schoolopdrachten of fysieke activiteit. Als er symptomen verschijnen, stop dan met thuiszorg en zoek medische hulp in een ziekenhuis.

Let op: Hoewel fysieke en cognitieve rust voor een paar dagen nodig is om te herstellen van een hersenschudding, wordt een langdurige periode van rust niet aanbevolen.

Hoe kinderen te helpen beter te worden na een hersenschudding?

De meeste kinderen zullen volledig herstellen in een korte periode met de juiste zorg. Het kind kan vermoeidheid, irritabiliteit, impulscontroleproblemen en geheugenproblemen hebben tijdens de herstelfase, en u moet hen steunen en helpen om met het probleem om te gaan. Uw moediging en steun kunnen hen zich beter laten voelen en helpen begrijpen dat deze veranderingen tijdelijk zijn en veroorzaakt worden door hun hersenen die genezen van letsel.

De volgende manieren kunnen uw kind zich beter laten voelen tijdens de herstelfase na hersenschudding.

• Deel informatie over hersenschudding, de impact en het herstelproces met uw kind en de mensen om hen heen.

• Voorkom dat ze sporten en andere hoogrisicoactiviteiten doen tot de symptomen volledig verdwenen zijn, en een zorgverlener uw kind toestaat terug te keren naar hun spellen of andere activiteiten. Een tweede hersenschudding voor herstel kan langetermijneffecten hebben.

• Laat ze een langzame terugkeer naar dagelijkse activiteiten maken zoals aanbevolen door de dokter. Uw kind kan een paar dagen rust nodig hebben, en daarna kunnen ze beginnen met lichte activiteit, zoals TV kijken of een korte wandeling.

• Ze kunnen beginnen met matige activiteiten, zoals schoolopdrachten, als de symptomen verdwijnen.

• Regelmatige activiteit, behalve sport, kan hervat worden na het verdwijnen van alle symptomen. Het kan tot een maand of meer duren, afhankelijk van het letsel, om terug te keren naar normaal leven.

• Beleid ze om een gezond dieet te volgen en gehydrateerd te blijven om het herstelproces te versnellen.

• Moedig ze aan om voldoende rust te nemen, inclusief middagslapenjes.

• Verminder afleiding om hen heen wanneer ze proberen activiteiten te doen. Bijvoorbeeld, zet de TV uit terwijl ze lezen of huiswerk maken.

• Vraag hen om bepaalde dingen te memoriseren of te herhalen. Dit kan helpen de vergeetachtigheid na een hersenschudding te overwinnen.

• Geef hen voldoende tijd om activiteiten te doen als ze vertragen na een hersenschudding.

• Sta ze toe om meer pauzes te nemen.

• Moedig en steun hen emotioneel.

Geleidelijke terugkeer naar dagelijkse activiteiten wordt aanbevolen na een hersenschudding. Als de symptomen echter weer optreden, stop de activiteiten en bezoek een zorgverlener.

Wanneer kan een kind terugkeren naar school na een hersenschudding?

Het is essentieel om het schoolmanagement en leraren te informeren over de toestand van uw kind, aangezien ze ook een cruciale rol spelen in het herstelproces. Kinderen kunnen naar school gaan zodra ze zich goed voelen. Sommigen voelen zich goed binnen een paar uur, terwijl anderen rust nodig hebben voor een paar dagen of weken, afhankelijk van de ernst van het letsel.

Kinderen kunnen naar school gaan voordat ze 100% symptoomvrij zijn. Het herstel kan echter per kind verschillen, en u moet advies zoeken van een gezondheidsprofessioneel. U kunt ook uitleggen aan uw kind dat terugkeren naar school niet betekent dat ze kunnen spelen en dat het meer tijd kan kosten voordat ze fysieke activiteit kunnen beginnen na een hersenschudding.

De volgende veranderingen op school kunnen helpen bij kinderen die herstellen van een hersenschudding.

• Rustpauzes toestaan zoals vereist
• Niet stressen om achterstand in te halen
• Extra aandacht van leraren
• Huiswerk en andere schoolopdrachten reduceren
• Testen uittellen
• Een paar uren bijwonen of beginnen met een half dag en dit geleidelijk uitbreiden tot een volle dag
• Niet beginnen met lichamelijke opvoeding en andere activiteiten

U kunt uw kind vragen om hulp te zoeken bij de schoolverpleegkundige of leraren te informeren als ze moeilijkheden ondervinden tijdens schooltijd.

Wanneer kan een kind terugkeren naar sport na een hersenschudding?

Jonge atleten moeten terugkeren naar sport na een hersenschudding wanneer hun zorgverlener dit toestaat. Meestal gebeurt terugkeer naar sport wanneer ze symptoomvrij zijn of geen medicijnen meer nemen.

Na neurologische evaluatie kunnen dokters een plan geven betreffende de geleidelijke terugkeer naar sport. Een tweede-impact-syndroom kan optreden als ze terugkeren naar sport en andere activiteiten vóór volledige herstel. Hoewel zeldzaam, kan tweede-impact-syndroom permanente hersenschade bij kinderen veroorzaken.

Hoe hersenschuddingen bij kinderen te voorkomen?

Sport- en andere fysieke trainingsgerelateerde hoofdletsel kunnen worden voorkomen door goed passende hoofdbescherming en veiligheidsuitrusting te gebruiken. Veiligheidsuitrusting kan helpen de impact van trauma in de meeste gevallen te verminderen.

Geschikte kinderzitjes en veiligheidsgordels voor kinderen kunnen letsels bij auto-ongelukken verminderen. Veel gevallen van hersenschudding bij jongere kinderen kunnen worden voorkomen door uw huis kindveilig te maken. Jongere kinderen kunnen proberen te klimmen op vensters, tafels, etc., wat vaak resulteert in letsels. Het veilig houden van speelgebieden en het niet alleen laten van een jong kind kan het risico op hoofdletsel dat leidt tot hersenschudding verminderen.

Als uw kind een blackout, duizeligheid, wazig zien, stemmingwisselingen en andere fysieke en cognitieve symptomen na een hoofdletsel heeft, zoals een slag of klap op het hoofd of een whiplash-letsel, kunnen dit tekenen van hersenschudding zijn. Hoewel hersenschudding bij kinderen gemakkelijk beheerd kan worden, en met adequate monitoring en zorgen de meeste kinderen een paar weken of een maand nodig hebben om te herstellen, afhankelijk van de graad van het letsel en tijdige diagnose, kan het onomkeerbare hersenschade en invaliditeit veroorzaken als het onbehandeld of ontdekt blijft. Zoek daarom medische hulp voor diagnose en behandeling als uw kind heeft geleden aan een hoofd- of hersenletsel.