varicocele

Hai sentito parlare di vene varicose, quelle vene gonfie che a volte si manifestano nelle gambe.

Ma potresti non aver mai sentito parlare di un varicocele, che è anche un rigonfiamento delle vene. Un varicocele capita solo ai ragazzi. Questo perché non è nelle gambe ma in un posto un po' più intimo e molto più tenero:lo scroto. È generalmente innocuo e praticamente lo stesso tipo di vene varicose nelle gambe.

Ma cos'è esattamente un varicocele e come sbarazzarsene?

Che cos'è un varicocele?

In tutti ragazzi, una struttura chiamata funicolo spermatico (che contiene arterie, vene, nervi, e tubi) fornisce una connessione e fa circolare il sangue da e verso i testicoli. Le vene riportano il sangue che scorre dal corpo verso il cuore, e un gruppo di valvole nelle vene mantiene il sangue che scorre in una direzione e impedisce che fluisca all'indietro. In altre parole, le valvole regolano il flusso sanguigno e si assicurano che tutto scorra nella giusta direzione.

Ma a volte queste valvole possono guastarsi. Quando questo accade, parte del sangue può fluire al contrario. Questo sangue di riserva può accumularsi in pozze nelle vene, che poi fa allungare e ingrossare le vene, o diventare gonfio. Questo si chiama a varicocele (pronunciato:VAR-uh-ko-seel).

Chi li ottiene?

Non c'è modo di prevenire un varicocele. Non succedono a tutti i ragazzi, ma sono abbastanza comuni. Questo perché durante la pubertà, i testicoli crescono rapidamente e hanno bisogno di più sangue consegnato loro. Se le valvole nelle vene dello scroto non funzionano come dovrebbero, le vene non possono sopportare di trasportare questo sangue in più. Così, sebbene la maggior parte del sangue continui a fluire correttamente, alcuni iniziano a tornare indietro, creando un varicocele.

Il varicocele si verifica principalmente sul lato sinistro dello scroto. Questo perché il corpo di un uomo è organizzato in modo che il flusso sanguigno su quel lato dello scroto sia maggiore, quindi il varicocele si verifica più spesso nel testicolo sinistro che nel destro. Sebbene sia meno comune, a volte possono accadere su entrambi i lati.

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Quali sono i segni di un varicocele?

Nella maggior parte dei casi, i ragazzi non hanno alcun sintomo. Un ragazzo potrebbe anche non essere consapevole di avere un varicocele. Quando si verificano i sintomi, di solito è durante la stagione calda, dopo un intenso esercizio fisico, o quando un ragazzo è rimasto in piedi o seduto per molto tempo.

I segni includono:

  • un dolore sordo nei testicoli
  • una sensazione di pesantezza o trascinamento nello scroto
  • vene dilatate nello scroto che possono essere percepite (descritte come sensazione di vermi o spaghetti)
  • fastidio al testicolo o su quel particolare lato dello scroto
  • il testicolo è più piccolo sul lato dove si trovano le vene dilatate (a causa della differenza nel flusso sanguigno)

Come viene diagnosticato il varicocele?

È una buona idea sottoporsi regolarmente a un esame testicolare, che normalmente fa parte del normale controllo di un ragazzo. Oltre a controllare visivamente eventuali grumi o protuberanze insolite, l'operatore sanitario potrebbe sentire i testicoli e l'area intorno a loro per assicurarsi che l'attrezzatura di un ragazzo sia in buone condizioni e che non ci siano problemi.

Un esame testicolare può essere eseguito mentre un ragazzo è in piedi in modo che lo scroto sia rilassato. (Alcune anomalie come un varicocele possono essere percepite più facilmente in posizione eretta.) Il medico controlla cose come le dimensioni, il peso, e posizione dei testicoli, e fa rotolare delicatamente ogni testicolo avanti e indietro per sentire la presenza di grumi o gonfiore. Il medico avverte anche eventuali segni di tenerezza lungo l'epididimo, il tubo che trasporta lo sperma dai testicoli.

Il cordone spermatico viene anche esaminato per qualsiasi segno di gonfiore. Se il medico pensa che possa esserci un varicocele, lui o lei potrebbe fare un'ecografia, che può misurare il flusso sanguigno e identificare le vene che non funzionano correttamente.

Come vengono trattati i varicoceli?

La maggior parte dei varicoceli non necessita di un trattamento speciale. Un varicocele è solitamente innocuo e molto probabilmente non influenzerà la capacità di un ragazzo di generare un figlio più avanti nella vita.

Ma se c'è dolore e gonfiore, il medico può prescrivere un medicinale antinfiammatorio per alleviarlo. Se il varicocele provoca disagio o dolore, indossare biancheria intima aderente (come slip) o un sospensorio per supporto può portare sollievo.

Se il medico pensa che il testicolo sia affetto dal varicocele o se c'è ancora dolore e il supporto non aiuta, un tipo di intervento chirurgico chiamato a varicocelectomia può essere raccomandato. Questo è fatto da a urologo , un medico specializzato in problemi urinari e genitali. L'urologo discuterà i diversi modi in cui può essere eseguita una varicocelectomia e raccomanderà l'approccio migliore per il paziente.

La procedura viene solitamente eseguita su base ambulatoriale (il che significa che non è necessario un ricovero ospedaliero notturno). Il paziente di solito ottiene l'anestesia generale o locale. Quindi, il medico lega semplicemente la vena interessata per reindirizzare il flusso di sangue in altre vene normali.

In alcuni casi, invece di un intervento chirurgico, i medici possono passare un tubo di plastica nella vena che causa il varicocele e trattare il problema bloccando il flusso sanguigno alla vena ingrossata. Parla con il tuo medico se questo trattamento potrebbe essere un'opzione per te.

Dopo l'intervento chirurgico, il medico probabilmente consiglierà a un ragazzo di indossare un supporto scrotale e utilizzare un impacco freddo sulla zona per ridurre il gonfiore. Potrebbe esserci disagio nel testicolo per alcune settimane, ma dopo, eventuali dolori e dolori andranno via e tutto dovrebbe tornare in piena efficienza.

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