Iperemesi Gravidica in Gravidanza

La maggior parte delle donne sperimenta nausea e vomito durante i primi tre mesi di gravidanza. L'iperemesi gravidica è molto più rara e invalidante della normale nausea mattutina (anche di un caso piuttosto grave), e comporta vomito e nausea severi e continui.

Sebbene i casi lievi di iperemesi gravidica possano spesso essere trattati con rimedi naturali casalinghi, i casi più gravi possono richiedere il ricovero ospedaliero per proteggere te e il tuo bambino.

Cos'è l'iperemesi gravidica?

L'iperemesi gravidica è una nausea e un vomito debilitanti e persistenti durante la gravidanza. Il medico può diagnosticare la condizione se hai perso più del 5% del tuo peso pre-gravidanza.

I casi gravi di iperemesi gravidica possono portare a problemi come disidratazione e scarso aumento di peso, che talvolta richiedono il ricovero. Fortunatamente, per quanto ti faccia sentire miserabile, l'iperemesi gravidica di solito non danneggia il bambino.

Quali sono le cause dell'iperemesi gravidica?

Come molti sintomi della gravidanza, si pensa che l'iperemesi gravidica sia causata dagli ormoni della gravidanza — in particolare dall'aumento dei livelli di gonadotropina corionica umana (hCG) prodotta dalla placenta.

Quali sono i sintomi dell'iperemesi gravidica?

I sintomi dell'iperemesi gravidica includono:

  • Nausea grave che non passa
  • Vomito diverse volte al giorno
  • Incapacità di trattenere qualsiasi cibo o anche liquidi
  • Salivazione eccessiva
  • Riduzione/assenza di appetito
  • Vertigini o svenimenti
  • Segni di disidratazione (come minzione infrequente o urine giallo scuro)
  • Perdita di peso superiore al 5%
  • Sangue nel vomito
  • Stitichezza

Nausea mattutina vs iperemesi gravidica: qual è la differenza?

Immagina la nausea mattutina come un continuum, con l'iperemesi gravidica all'estremo severo dello spettro. Rispetto alla nausea e al vomito più gestibili in gravidanza, i sintomi dell'iperemesi gravidica sono persistenti e significativamente più acuti.

Se non sei sicura di soffrire di iperemesi gravidica, parla con il tuo medico. Discuterà i tuoi sintomi e potrebbe eseguire alcuni esami, tra cui l'emocromo completo e i livelli di elettroliti, oltre a cercare chetoni nelle urine.

Escluderà anche altre potenziali cause di vomito e nausea gravi, tra cui intossicazione alimentare, condizioni alla tiroide o alla cistifellea o un'ulcera. (Tieni presente che queste condizioni tendono a causare altri sintomi come mal di testa, febbre o una tiroide gonfia.)

Quando inizia l'iperemesi gravidica?

I sintomi dell'iperemesi gravidica iniziano nel primo trimestre, solitamente tra la 4ª e l'8ª settimana di gravidanza, con la maggior parte delle diagnosi intorno alla 9ª settimana. Di solito inizia a migliorare da sola tra la 12ª e la 16ª settimana, con la maggior parte dei casi risolti entro la 20ª settimana — anche se può talvolta continuare per tutta la gravidanza.

Quanto è comune l'iperemesi gravidica?

L'iperemesi gravidica si verifica in meno del 3% di tutte le gravidanze. Potresti essere a maggior rischio se:

  • Sei alla prima gravidanza
  • Sei giovane
  • Sei obesa
  • Aspetti gemelli
  • Soffri spesso di mal d'auto o emicranie
  • Sei sotto stress estremo (più dello stress quotidiano)
  • Hai una diagnosi di ipertiroidismo (livelli alti di tiroide)
  • Hai carenza di vitamina B o altri nutrienti
  • Aspetti una bambina

Hai anche maggiori probabilità di avere iperemesi gravidica se tua madre o tua sorella l'hanno avuta, così come se ne hai sofferto in una gravidanza precedente.

Gestire l'iperemesi gravidica lieve

Se i sintomi sono relativamente lievi e riesci a trattenere qualche cibo e liquido, prova i metodi naturali usati per combattere la nausea mattutina, tra cui:

  • Identificare e cercare di evitare i trigger dell'iperemesi gravidica, che possono includere: certi cibi o odori, viaggi in auto, luci intense, certi rumori o suoni e vestiti aderenti
  • Mangiare cibi con zenzero vero (tè allo zenzero, caramelle allo zenzero, ginger ale o biscotti allo zenzero)
  • Eliminare cibi grassi e piccanti, che è più probabile causino nausea
  • Fare 6-8 piccoli pasti al giorno ricchi di carboidrati e proteine, più facili da digerire e che impediscono agli acidi di irritare lo stomaco
  • Bere molti liquidi e monitorare l'output urinario (urine scure e scarse indicano che non stai assumendo o trattenendo abbastanza liquidi)
  • Indossare braccialetti a stimolazione nervosa (come Reliefband)
  • Provare l'ipnosi, che alcune future mamme riportano come utile
  • Fare bagni con sali di Epsom
  • La psicoterapia può essere utile, specialmente se la nausea o la gravidanza in generale causano ansia

Se queste strategie non aiutano, parla con il tuo medico. Per i casi di nausea mattutina ostinati, il medico può raccomandare vitamina B6 (che allevia nausea e stress) o doxilamina (presente in sonniferi da banco), o una combinazione dei due. Entrambi i farmaci si sono dimostrati sicuri se assunti in gravidanza.

Ricorda anche che, anche se hai sentito che la marijuana può essere un rimedio per nausea e vomito, gli esperti di salute sottolineano che l'uso di cannabis in gravidanza non è sicuro e va evitato completamente.

Gestire l'iperemesi gravidica grave

Contatta il tuo medico se:

  • Non tolleri alcun cibo per più di 12 ore
  • Ti senti stordita o con vertigini
  • Hai segni di disidratazione
  • Hai perso più del 5% del tuo peso pre-gravidanza
  • Hai sangue nel vomito
  • Hai dolore addominale

I casi gravi di iperemesi gravidica possono portare a perdita di peso, disidratazione, squilibri elettrolitici, malnutrizione e sanguinamento esofageo.

In alcuni casi, il medico può prescrivere un farmaco antinausea. Se sei gravemente disidratata, potresti aver bisogno di ricovero, principalmente per fluidi endovenosi (EV) e farmaci antinausea più forti, anche se potresti ricevere esami per controllare la funzionalità di fegato e pancreas e possibilmente una sonda per l'alimentazione.

Una volta che riesci a trattenere di nuovo il cibo, è meglio seguire tutte le stesse buone pratiche che alleviano i casi meno gravi di nausea mattutina.

Cosa fare se hai l'iperemesi gravidica in gravidanza

Parla con il tuo medico se i sintomi dell'iperemesi gravidica sono debilitanti o anche solo preoccupanti. Cerca di riposare e prenderti cura di te il meglio possibile.

Assicurati anche di parlare con il medico se stai sperimentando segni di ansia o depressione, che tendono a essere più comuni nelle donne in gravidanza con iperemesi gravidica. Non sei sola: per supporto da altre mamme che ci sono passate, consulta la HER Foundation.

Previous:

Next: