Infezione intrauterina (corioamnionite)

L'infezione intrauterina è infezione all'interno dell'utero , quale, nel contesto della gravidanza, di solito significa infezione di:

  • le membrane che circondano il bambino
  • il cordone ombelicale
  • e/o liquido amniotico.

La ricerca suggerisce che l'infezione intrauterina può essere responsabile fino al 40% delle nascite pretermine, con tassi più elevati nelle gestazioni precedenti (bambini molto prematuri).

Che cos'è l'infezione intrauterina?

Il grembo, il liquido amniotico e l'ambiente in cui si sviluppa il bambino possono essere infettati da batteri. Questi sono solitamente batteri naturali che molte donne portano nella vagina o nella pelle, che normalmente sono innocui, ma sono migrati in parti del corpo dove non dovrebbero essere. La causa più comune di infezione intrauterina è attraverso la vagina e la cervice, ma può anche passare attraverso la placenta, attraverso le tube di Falloppio o tramite procedure invasive come l'amniocentesi.

Le infezioni che potrebbero risalire all'utero includono E-Coli e Streptococcus di gruppo B (GBS), vaginosi batterica, clamidia, trichomona, gonorrea, sifilide e HIV.

Se l'infezione raggiunge l'utero può causare le membrane fetali (membrana del sacco che circonda un bambino nell'utero, chiamato anche amnion o corion) per infiammarsi e infettarsi. Questo è chiamato corioamnionite. Se il cordone ombelicale è interessato si parla di funisite.

Quali sono gli effetti della corioamnionite?

Questa è un'infezione delle membrane del sacco che contiene un bambino e le acque, e di solito si verifica quando un'infezione non rilevata progredisce nell'utero dalla vagina. L'infezione provoca l'infiammazione delle membrane e questo può di per sé innescare contrazioni pretermine. Potrebbe anche causare la rottura precoce delle acque (nota anche come rottura prematura prematura delle membrane, o PPROM in breve). Potrebbe essere necessario che il bambino nasca presto per prevenire un'infezione più grave.

Fai attenzione a questi sintomi di corioamnionite:

  • alta temperatura
  • perdite vaginali maleodoranti
  • battito cardiaco veloce
  • dolore all'addome.

Se hai uno di questi sintomi, chiedi consiglio al tuo team di assistenza sanitaria il prima possibile poiché potresti aver bisogno di cure.

Infezioni del tratto urinario (UTI)

Spesso causato dal bug E-Coli, Le infezioni delle vie urinarie colpiscono circa il cinque percento delle donne in gravidanza. Tra un terzo e la metà di quelle donne, l'UTI viaggerà nei reni, causando pielonefrite acuta, un'infezione renale che può causare travaglio prematuro e basso peso alla nascita. Fai attenzione a questi sintomi di IVU:

  • febbre alta
  • nausea
  • vomito
  • dolore ai fianchi o alla parte bassa della schiena
  • disagio o dolore durante la minzione
  • sangue nelle urine

Se hai uno di questi sintomi, contatta il tuo team di assistenza sanitaria il prima possibile poiché potresti aver bisogno di antibiotici.

Trattamento per le infezioni

Non è sempre facile individuare un'infezione; nelle prime fasi potrebbero non esserci sintomi evidenti. Se c'è qualche indicazione di un'infezione, per esempio se hai la febbre, il tuo team sanitario ti metterà alla prova con un esame del sangue o con un semplice tampone.

Se le tue acque si rompono presto (PPROM), le potrebbero essere somministrate compresse antibiotiche come una cosa ovvia, per ridurre il rischio di corioamnionite.

Se l'infezione è progredita oltre un certo punto, o se stai molto male potresti aver bisogno di essere ricoverato in ospedale per antibiotici per via endovenosa e in alcuni casi potrebbe essere necessario il parto. Nella maggior parte dei casi di PPROM, l'assunzione di antibiotici aiuta a ridurre la probabilità di corioamnionite, riduce il numero di nascite che avvengono entro 48 ore dalla rottura delle acque, e riduce le possibilità che il bambino sviluppi un'infezione.

Per saperne di più sulla rottura delle acque prematura/rottura prematura delle membrane (PPROM)

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