Primi sintomi del diabete gestazionale
Il diabete gestazionale, che influisce sul modo in cui lo zucchero nel sangue viene processato, compare solo durante la gravidanza. Questa forma di diabete non rappresenta un grande rischio per la madre, ma può essere pericoloso per il bambino in via di sviluppo. Compare nel secondo trimestre e normalmente scompare poco dopo il parto.
Sintomi
I sintomi non compaiono in tutte le donne con diabete gestazionale, per questo si esegue lo screening nel secondo trimestre. Aumento eccessivo di peso, sete e minzione frequente sono i più comuni indicatori precoci. Donne con storia di diabete gestazionale precedente, gravidanza con ipertensione, infezioni del tratto urinario, o che hanno partorito un bambino grande, sono a rischio di sviluppare diabete gestazionale nella gravidanza attuale.
Cause
La causa esatta del diabete gestazionale, che colpisce una piccola parte delle donne in gravidanza, non è nota. Cause associate: obesità, storia familiare di diabete, alto livello di liquido amniotico, ipertensione, o diabete gestazionale in gravidanza precedente. Aver partorito un bambino di oltre 4 kg, nato morto o con difetti alla nascita influisce anche su come il corpo reagisce alla gravidanza attuale.
Diagnosi
Il diabete gestazionale viene diagnosticato tramite test da carico orale di glucosio (OGTT) nel secondo trimestre tra 24 e 28 settimane. Donne ad alto rischio possono fare il test nel primo trimestre, verso le 13 settimane. Il test prevede l'assunzione di una bevanda ad alto contenuto di glucosio, seguita da un prelievo di sangue un'ora dopo per valutare la reazione dell'organismo all'eccesso di glucosio. Il fallimento del primo test porta a un test più completo di tre ore per valutare ulteriormente la tolleranza al glucosio.
Trattamento
La diagnosi richiede un cambiamento dietetico nella madre e possibilmente il monitoraggio della glicemia. I cambiamenti dietetici includono riduzione di zuccheri e grassi, assunzione di carboidrati complessi e cibi ricchi di fibre. Uno spuntino a letto con proteine e carboidrati mantiene stabili i livelli di zucchero durante la notte. Non tutte le madri diabetiche gestazionali necessitano monitoraggio glicemico, ma chi lo fa segue la stessa procedura degli altri diabetici: puntura del dito per una goccia di sangue.
Complicazioni
Il diabete gestazionale è più pericoloso per il bambino che per la madre. Se non trattato, il bambino può sviluppare ipoglicemia, dimensioni eccessive alla nascita, ittero o difficoltà respiratorie. In alcuni casi, il bambino può nascere morto dopo 28 settimane o morire precocemente in età infantile.
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