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Dieci cose che dovreste sapere sull'avere un cesareo

Probabilmente non è una novità per voi che ci sono solo due modi per un bambino di fare il suo ingresso nel mondo – o via la vostra passera, o Taglio Cesario (Cesareo).

Anche se un cesareo è considerato un intervento chirurgico maggiore e può sembrare scoraggiante, non è necessariamente l'esperienza orribile che spesso viene dipinta, specialmente se avete una migliore comprensione di ciò che comporta realmente. Quindi, invece di farvi consultare la zia Sally che si delizia a condividere storie di parto che vi faranno arricciare le unghie dei piedi, abbiamo messo insieme una lista di dieci cose che dovreste sapere sull'avere un cesareo per mettere la vostra mente incinta a proprio agio.

Cos'è esattamente un taglio cesareo?

Un cesareo è diverso da un parto vaginale in quanto il bambino viene rimosso chirurgicamente dall'utero della madre attraverso un'incisione (sorprendentemente piccola). L'incisione è tipicamente orizzontale e abbastanza bassa sull'addome da poter essere coperta dal vostro bikini, anche se non vi sarà permesso di andare in piscina per almeno 6 settimane dopo l'intervento. A volte un cesareo avviene in caso di emergenza, e altre volte una madre può scegliere di fare un cesareo elettivo.

Perché potrei aver bisogno di un cesareo?

Un cesareo può essere programmato in anticipo per una varietà di motivi tra cui i seguenti:

• La madre porta più bambini.
• Il bambino è un futuro acrobata e si è sistemato in posizione podalica o trasversale.
• La placenta della madre copre l'apertura della sua cervice (placenta previa).
• La madre ha avuto un precedente cesareo e non vuole o non può avere un parto vaginale (chiamato anche VBAC).
• La madre ha un problema di salute che può rendere il parto vaginale difficile o pericoloso.

Un cesareo può essere l'unica opzione e verificarsi come emergenza per motivi come i seguenti:

• Il battito del bambino sta calando o è altrimenti in sofferenza.
• Il cordone ombelicale esce dalla cervice prima del bambino.
• C'è mancata progressione durante il travaglio.

Qual è la differenza tra cesareo d'urgenza, elettivo e «gentile»?

Le madri che hanno sperimentato il cesareo sia in una situazione d'urgenza che elettiva vi diranno che le due esperienze sono piuttosto diverse.

In una situazione d'emergenza, tutto si muove velocemente – venite portate via in sala operatoria, dove medici, infermiere e un anestesista lavoreranno per tirare fuori il bambino il più velocemente possibile. Potreste non avere l'opportunità di fare domande o vedere cosa sta succedendo. È probabile che abbiate già passato tempo in travaglio e siate molto stanche, il che significa che praticamente farete fatica a tenere aperti due occhi alla volta una volta che il bambino arriva. A seconda delle condizioni del vostro bambino, potreste o non potreste essere in grado di avere contatto pelle a pelle, allattare, o fare richieste speciali come il clampaggio ritardato del cordone immediatamente dopo la nascita.

In un cesareo elettivo, voi e il vostro medico potrete monitorare la gravidanza e decidere una data per eseguire l'intervento, il che significa, essenzialmente, che potrete scegliere il compleanno di vostro figlio. È comune che questa data sia intorno alla 39esima settimana così non andate in travaglio prima. Sappiate che, poiché avete scelto di fare questo intervento, qualsiasi emergenza che arrivi in ospedale prima del vostro intervento vi sposterà più tardi nella giornata. Il ritmo è molto più lento che in una situazione d'emergenza. Probabilmente morirete di fame per il digiuno della notte prima, e i cubetti di ghiaccio o il brodo che vi offrono post-op non colpiranno il punto.

Un «Cesareo Gentile» è fondamentalmente un cesareo elettivo più personalizzato. Questa procedura costa lo stesso di un cesareo normale e richiede solo circa 5 minuti in più. Potreste essere in grado di scegliere la musica suonata in sala operatoria, poter richiedere l'abbassamento dello schermo per vedere cosa succede, parlare con l'équipe chirurgica, e fare domande sulla procedura. Il bambino verrà fatto nascere prima la testa, seguito dal corpo, creando una nascita più simile a un parto vaginale. Dopo la nascita del bambino, il contatto pelle a pelle e l'allattamento sono incoraggiati.

In tutti e tre gli scenari, la politica ospedaliera determinerà se potete avere una persona di supporto con voi durante l'intervento.

Come posso prepararmi per un cesareo?

Forse la cosa più importante che potete fare per preparavi per un cesareo è riconoscere il fatto che potreste doverne fare uno. I cesarei rappresentano circa il 30% di tutte le nascite negli USA, il che significa che avete circa 1 possibilità su 3 di averne uno. Parlate col vostro medico su come potrebbe essere per voi, e fate qualsiasi domanda sul processo possiate avere. Abbiate un piano del parto, ma non vi attaccate così tanto all'idea che tutto accada esattamente come sperate, per evitare sensi di colpa, rabbia, o tristezza se non succede.

Se avete scelto di fare un cesareo, non è una cattiva idea preparare i pasti in anticipo e congelarli così non dovete cucinare (buone notizie: avere un cesareo vi dà la scusa assoluta migliore per tirarvi fuori da qualsiasi faccenda domestica). Nelle ore (o anche giorni) prima dell'intervento, potreste voler mangiare cibi «più leggeri» per dare una pausa al vostro sistema digerente, poiché l'intervento rallenterà i vostri intestini, e la stitichezza post-parto NON È UNO SCHERZO. Fidatevi su questo.

Cosa succede durante un cesareo?

Molto probabilmente, vi verrà dato un blocco spinale o epidurale e sarete sveglie durante l'intervento. Quando feci il mio cesareo, l'infermiera che mi mise la flebo prima dell'intervento mi promise che sarebbe stata la parte più dolorosa di tutto il processo, e in realtà trovai questo vero (buone notizie: fece a malapena male!)

Sarete intorpidite dalla vita in giù e potreste sentire un po' di tirare e strattonare, ma a parte questo, non avrete sensibilità durante l'intervento e per alcune ore dopo. Avrete anche un catetere inserito, ma è probabile che questo accadrà dietro il grande telo blu che mettono appena sopra la vostra vita, quindi non potrete vedere un accidente. Se sono ammessi, il vostro partner siederà vicino alla vostra testa e potrà tenervi la mano durante il processo. Se siete come me, potreste chiedere silenziosamente al vostro partner di chiedere al chirurgo di farvi una pancia piatta quando hanno finito, ma se siete anche come me, vi diranno di no.

Finché non ci sono complicazioni, potete aspettarvi di vedere il vostro neonato alzato sopra la testa, stile Simba, in 30-45 minuti.

Cosa succede durante la ripresa da un cesareo e quanto ci vorrà?

Poco dopo che uscite dalla sala operatoria, è comune sentire freddo e avere i brividi.

• Vi verranno dati farmaci per aiutare con il dolore. È importante ricordare che i farmaci che ricevete possono essere costipanti, quindi bevete molti liquidi per aiutare a prevenire questo. Vi verranno anche offerti ammorbidenti fecali, ed è altamente raccomandato che abbandoniate ogni orgoglio a questo punto e li accettiate con grazia. Potreste essere sorprese di quanto presto un'infermiera vi farà alzare e camminare. Per quanto doloroso suoni, la parte più difficile di tutto sarà probabilmente cercare di orientarvi mentre siete attaccate a una flebo e un catetere. Oh, e siate avvertite: la prima volta che vi alzate in piedi, ci sarà sangue. Probabilmente un sacco. È qui che quelle sexy mutande maternità tornano veramente utili.
• Avrete o punti o graffette a chiudere la ferita. Se avete punti riassorbibili, scompariranno da soli, ma se avete graffette, dovrete farle rimuovere dopo qualche giorno.
• Continuate a indossare i pantaloni maternità o altri vestiti larghi per evitare di sfregare l'incisione.
• Tossire, starnutire e ridere possono essere complicati mentre vi riprendete da un intervento addominale, quindi potreste trovarlo utile applicare una leggera contropressione sulla vostra incisione con un cuscino se sentite l'impulso di fare una delle sopra.
• Il tempo di recupero per un cesareo è tipicamente 6-8 settimane, ma ovviamente ogni persona è diversa.

Cosa non potrò fare mentre mi riprendo da un cesareo?

Alcune delle cose che dovreste evitare di fare per almeno 6 settimane includono le seguenti:

• Guidare (questa è probabilmente la più difficile da evitare)
• Passare l'aspirapolvere (questa è probabilmente la più facile da evitare)
• Sollevare qualcosa di più pesante del vostro bambino nel suo seggiolino auto (questo include i bambini piccoli, quindi nelle settimane prima del vostro intervento, potrebbe essere una buona idea abituarli all'idea di non essere presi in braccio o portati)
• Nuoto o bagni
• Esercizio fisico intenso
• Rapporti sessuali (anche se potreste pensare che le cose laggiù siano intatte e pronte, state ancora guarendo da un intervento maggiore e siete più inclini a infezioni, quindi dovrete solo Netflix senza il chill per un po').

Posso chiedere un cesareo invece di avere un parto vaginale?

Certamente potete, ma il vostro medico probabilmente ha l'ultima parola. Se avete avuto un precedente cesareo o avete problemi di salute, il vostro medico sarà più propenso a concedere la vostra richiesta, poiché molti ritengono che i cesarei debbano essere evitati dove possibile.

Quali sono i possibili effetti collaterali di un cesareo?

• Come con qualsiasi intervento, possono verificarsi effetti collaterali. Sanguinamento, infezione, coaguli di sangue e lesioni chirurgiche sono effetti collaterali che alcune donne hanno sperimentato.
• Mentre il corpo guarisce dall'intervento, filamenti di collagene possono formarsi, creando aderenze. Questo può causare disagio e rendere i parti futuri più difficili. Per questo motivo, alle donne che vogliono avere famiglie numerose si raccomanda di non fare più cesarei.
• Cesarei ripetuti possono portare a un rischio più alto di Placenta Previa e Placenta Accreta.
• Può esserci un rischio di rottura uterina lungo la linea dell'incisione, specialmente se decidete di tentare un VBAC, ma il vostro medico potrà aiutarvi a decidere se questa è un'opzione sicura per voi in future gravidanze.

Dovrei sentirmi in colpa per aver avuto un taglio cesareo?

In una parola, no. In due parole, cazzo no. Far crescere un essere umano e metterlo al mondo non è un'impresa facile, indipendentemente da come lo fate. La vostra storia di parto è incredibile, bella e, come bonus, il vostro bambino avrà la testa più rotonda di almeno 2/3 dei suoi amici neonati.

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