Comprendere l'avversione infermieristica e come superarla

Potresti aver immaginato che allattare al seno il tuo bambino sarebbe stata una meravigliosa esperienza di legame per entrambi. La tua ostetrica o la tua doula potrebbero anche averti detto che il tuo bambino attaccandosi attiverebbe una scarica di ossitocina, l'ormone del benessere che, oltre a svolgere un ruolo chiave nel travaglio, nell'allattamento al seno e nel legame genitore-figlio, aiuta a ridurre i livelli di stress mentre allattamento.

Ma per alcuni, nutrire il tuo bambino può farti sentire arrabbiato o agitato, o addirittura farti accapponare la pelle. Questo è chiamato allattamento al seno o avversione e agitazione infermieristica (a volte indicato come BAA o NA), una condizione che innesca emozioni negative nel genitore che allatta per tutta la durata della poppata.

Che cos'è l'avversione infermieristica?

L'avversione all'allattamento è una risposta fisiologica nel genitore che allatta alla sensazione o all'esperienza di allattare il proprio bambino. Può provocare sentimenti di ansia, rabbia, rabbia, una sensazione di strisciamento della pelle o un forte bisogno di allontanare il bambino dal seno, spiega Anna Brauch, IBCLC, consulente per l'allattamento certificato dal consiglio ed educatore per l'allattamento al seno e l'allattamento al seno del Minnesota . "È diverso dal sentire dolore da un bambino mal posizionato o da un danno al seno, anche se a volte i due possono coincidere", dice.

È anche diverso dal riflesso di espulsione del latte disforico (D-MER), che è una condizione che descrive le brevi ma intense emozioni negative innescate dal riflesso di espulsione del latte nel punto di delusione. Le emozioni negative dell'avversione infermieristica durano per tutta la durata della poppata e si attenuano solo quando l'allattamento non è più attaccato al seno.

Come si sente l'avversione infermieristica?

Coloro che soffrono di avversione infermieristica riferiscono di provare una serie di emozioni, da rabbia, agitazione, irritazione, sensazioni che strisciano sulla pelle e un irrefrenabile bisogno di interrompere il loro allattamento. Alcuni hanno persino descritto la loro avversione come una violazione. Nella maggior parte dei casi, l'avversione inizia all'inizio di ogni poppata o anche solo all'idea di allattare, dice Brauch.

E mentre l'esperienza può variare per insorgenza, gravità e durata, la descrizione rimane molto simile in tutto il mondo, afferma Zainab Yate, un educatore, attivista e ricercatore sull'allattamento con sede nel Regno Unito. Yate è stata una risorsa principale nella ricerca dietro l'avversione agli infermieri, conducendo il primo studio del suo genere sulla condizione, oltre a scrivere un libro sull'argomento:"Quando l'allattamento al seno fa schifo".

"I genitori l'hanno descritto come qualcosa che va da una sensazione di "raccapricciante strisciare" o una leggera ansia a un'improvvisa esplosione di rabbia intensa", afferma Brauch.

Quali sono le cause dell'avversione infermieristica?

Pochi studi sono stati condotti in relazione all'avversione infermieristica e, come tale, stiamo ancora grattando la superficie su ciò che sappiamo al riguardo. Tuttavia, vi sono alcune indicazioni che i genitori che allattano al seno durante la gravidanza o che allattano in tandem siano forse più inclini a soffrire di avversione infermieristica. Inoltre, sembra essere meno comune per i genitori provare avversione mentre allattano i bambini più piccoli.

Yate ha anche esplorato il legame tra alcune carenze nutrizionali e l'avversione infermieristica, in particolare la vitamina B12 e il magnesio. C'è anche un suggerimento di un legame tra il trauma attuale o precedente nella vita del genitore che allatta e l'avversione infermieristica. Tuttavia, entrambe le teorie necessitano di ulteriori ricerche prima di poter trarre conclusioni concrete.

Come i genitori possono far fronte all'avversione infermieristica

I meccanismi di coping associati all'avversione infermieristica sono stati raccolti da gruppi di supporto peer-to-peer e non sono supportati da studi clinici. Tuttavia, i malati hanno riferito che l'assunzione di integratori di magnesio e vitamina B12 ha contribuito ad alleviare i sintomi, mentre disidratazione, mancanza di sonno e stress possono peggiorare la loro avversione.

"Una combinazione di dieta, sonno e gestione dello stress migliorate con terapia della parola o supporto tra pari e un buon supporto familiare può fare miracoli per aiutare un genitore che allatta a continuare attraverso l'avversione", afferma Brauch. Raccomanda anche di allattare con una protezione per capezzoli. Crea una sottile barriera tra la pelle del genitore e la bocca del bambino, che può aiutare a ridurre le sensazioni negative associate all'allattamento.

Esplorazione di altre opzioni di alimentazione

Prove aneddotiche mostrano che lo svezzamento prima del previsto per superare l'avversione non è sempre un'opzione desiderabile. Per questi genitori, continuare ad allattare il loro bambino mentre provano avversione dovrebbe essere un esercizio di cura di sé e di gestione dei confini. "Impostare limiti alla durata e alla frequenza delle sessioni di assistenza infermieristica a un livello sostenibile per il genitore è appropriato e può essere di grande aiuto se il bambino ha più di un anno e assume molti cibi solidi per completare la sua dieta oltre all'allattamento al seno, " dice Brauch.

Nei bambini più piccoli, puoi decidere di esplorare l'opzione di integrare l'allattamento al seno con latte pompato, latte donato o latte artificiale. Tuttavia, questo è qualcosa che dovresti prima parlare con il tuo consulente per l'allattamento o con il pediatra.

Se l'avversione diventa troppo grave per sostenere una sana relazione di allattamento al seno, alcune persone potrebbero scegliere di modificare i propri obiettivi di allattamento al seno e svezzare prima del previsto. Questa è una decisione personale che dovrebbe essere trattata con compassione.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda l'allattamento al seno esclusivamente per i primi sei mesi di vita del bambino, seguiti dall'allattamento al seno continuato insieme ad alimenti complementari per un anno o più.

"In questo caso, è importante concentrarsi sul successo piuttosto che sul fallimento", esorta Brauch. Ricorda che è meglio nutrirsi, quindi lavora per mantenere la tua salute mentale durante questo periodo. Questo ti aiuterà a mantenere un legame sano con il tuo bambino e può aiutare a mitigare gli effetti psicologici dello svezzamento sia per te che per tuo figlio. "E, prepara un piano per trasferire il [tuo] bambino ad altre fonti di alimentazione appropriate per la sua età", consiglia Brauch.

Come per qualsiasi cosa, puoi trovare più fonti di supporto online. In effetti, Yate ha curato un corso di supporto strutturato gratuito, nonché un gruppo di supporto peer-to-peer molto accogliente e attivo su Facebook chiamato "Aversion fa schifo".

Ulteriori consigli e supporto possono essere offerti da un operatore sanitario, un consulente per l'allattamento al seno, un consulente per l'allattamento o un pediatra. "Un buon supporto può fare un'enorme differenza nell'aiutare un genitore a raggiungere i propri obiettivi di alimentazione o a ridefinire il successo per se stesso", afferma Brauch.

Una parola da Verywell

Senso di colpa, vergogna e tristezza sono tutte emozioni associate all'avversione infermieristica. Tuttavia, è importante riconoscere che l'avversione infermieristica è un riflesso psicologico che si verifica in alcuni genitori che allattano e non in altri:non è il risultato di qualcosa che hai fatto di sbagliato e non fa di te un cattivo genitore.

Come per tutte le complicazioni che sorgono durante l'allattamento, il primo passo consigliato per superare il problema è parlare di ciò che stai vivendo. L'avversione infermieristica può sentirsi isolante e la forza delle tue emozioni può essere spaventosa; non è qualcosa che dovresti affrontare da solo.

Cerca il sostegno degli altri e, se lo ritieni appropriato per te e la tua famiglia, concediti il ​​permesso di esplorare le tue opzioni di alimentazione sotto la guida di un consulente per l'allattamento o di un pediatra.