Malattie gravi e allattamento al seno

​​​​​​​Per alcune neo mamme, le preoccupazioni per l'allattamento al seno ruotano meno attorno alle condizioni fisiche dei loro bambini che alle loro. Poiché alcune malattie infettive possono essere trasmesse al bambino attraverso il latte materno, vorrai sicuramente discutere la tua storia medica con il tuo medico e il pediatra del tuo bambino.

HIV

L'American Academy of Pediatrics e i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) consigliano alle madri negli Stati Uniti che sono infette dall'HIV di non allattare, poiché il virus potrebbe essere trasmesso nel latte materno al loro bambino. Possono, tuttavia, nutrire i loro bambini con latte materno donato pastorizzato, se disponibile.

Epatite B

Il virus dell'epatite B è stato rilevato nel latte materno, ma non è stato dimostrato che l'allattamento al seno aumenti il ​​rischio di infezione per il bambino. Se hai un'infezione da epatite B, non è necessario ritardare l'inizio dell'allattamento al seno fino a quando il tuo bambino non sarà immunizzato contro l'epatite B.

Se sei infetto dall'epatite B, il tuo bambino dovrebbe ricevere la vaccinazione per l'epatite B, insieme alle immunoglobuline dell'epatite B (HBIG), il prima possibile dopo la nascita. Dare queste due iniezioni subito dopo il parto è molto efficace nel prevenire la diffusione dell'epatite B dalla madre al bambino. In effetti, il vaccino contro l'epatite B è consigliato a tutti i bambini, indipendentemente dal fatto che la madre sia infetta da epatite B o meno.

Epatite C

Le madri che hanno possono allattare al seno in sicurezza. Sebbene un bambino possa essere infettato dall'epatite C durante la gravidanza o il parto, i bambini allattati al seno non hanno tassi di epatite C più elevati rispetto ai bambini allattati con latte artificiale. L'allattamento al seno può anche aiutare a prevenire la diffusione dell'epatite C dalla madre al bambino, fornendo gli anticorpi passati al bambino attraverso il latte materno. Se sei infetto dall'epatite C e hai i capezzoli screpolati o sanguinanti, tuttavia, potresti voler sospendere l'allattamento al seno (e gettare il latte pompato) fino a quando il capezzolo non guarisce.

Tubercolosi

Se hai la tubercolosi (TB), puoi allattare al seno se stai attualmente assumendo farmaci. Le madri con TBC non trattata al momento del parto non devono allattare al seno o essere in contatto diretto con il neonato fino a quando non hanno iniziato un trattamento farmacologico appropriato e non sono più infettive.

Nella maggior parte dei casi, puoi allattare al seno in sicurezza dopo aver assunto antibiotici per circa due settimane e il tuo medico ti ha detto che non sei più infettivo. Dovresti iniziare a pompare subito dopo il parto e il tuo latte pompato può essere somministrato al tuo bambino dal tuo partner, da un'infermiera o da un altro caregiver fino a quando non puoi allattare direttamente al seno. Se hai avuto un test cutaneo positivo per la tubercolosi ma una normale radiografia del torace, parla con il tuo medico per vedere se hai bisogno di essere trattato con qualche farmaco, ma in questo caso puoi allattare al seno.

Altre infezioni

Altri tipi di infezioni devono essere valutati dal tuo ostetrico, pediatra o medico di famiglia, ma pochi impediranno l'allattamento al seno. Questo è vero anche quando l'infezione o l'infiammazione coinvolgono il seno stesso, come nel caso della mastite, un'infezione di una sezione del seno. Questa condizione viene in genere trattata con antibiotici, allattamento al seno frequente e/o estrazione del latte con un tiralatte, liquidi adeguati, farmaci antidolorifici e riposo.

Se non sei temporaneamente in grado di allattare al seno a causa di una grave malattia o durante l'assunzione di determinati farmaci, mantieni la produzione di latte spremendo il latte. Puoi farlo a mano, con un tiralatte manuale o con un tiralatte elettrico. Utilizzando un tiralatte per mantenere la produzione di latte, è possibile garantire una relazione continua di allattamento al seno con il bambino dopo la guarigione e per molto tempo a venire.

Cancro

Se in passato ti è stato diagnosticato un cancro al seno e sei stato curato per questo, potresti essere preoccupato per gli effetti dell'allattamento al seno su di te e sul tuo bambino. Un precedente cancro al seno non significa che non puoi allattare il tuo bambino. Se hai subito una mastectomia, puoi allattare dal seno rimanente. Se hai rimosso un tumore dal seno o trattamenti radioterapici, puoi comunque provare ad allattare da quel seno. Tuttavia, potresti scoprire che la tua produzione di latte è inferiore. Discuti sempre delle opzioni per l'allattamento al seno con il tuo medico.

Chirurgia al seno

In passato, ci sono state preoccupazioni sulla sicurezza dell'allattamento al seno dopo l'allargamento del seno con protesi mammarie. Ma non ci sono prove che le protesi mammarie al silicone causino danni al bambino e nemmeno i nuovi dispositivi implantari salini (riempiti di acqua salata) non causano alcun problema. Nella maggior parte dei casi, la chirurgia plastica per ingrandire il seno non dovrebbe interferire in modo significativo con la tua capacità di allattare al seno, a condizione che i capezzoli non siano stati spostati e non siano stati tagliati i dotti lattiferi.

In alcuni casi di ingrossamento del seno, le donne avevano tessuto mammario sottosviluppato, motivo della procedura. In questi casi, la relativa mancanza di tessuto ghiandolare mammario può interferire con la produzione di una quantità sufficiente di latte materno. Con qualsiasi precedente intervento chirurgico al seno, il bambino dovrà essere monitorato attentamente per assicurarsi che riceva abbastanza latte.

È più probabile che l'intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del seno (riduzione del seno) interferisca con l'allattamento al seno. Questo è particolarmente vero se i capezzoli sono stati riposizionati durante l'intervento chirurgico, con conseguente taglio totale dei dotti lattiferi o dei nervi. Tuttavia, alcune donne che hanno subito questo tipo di intervento chirurgico al seno sono in grado di allattare.

Con procedure chirurgiche più recenti e con i chirurghi che prestano attenzione al desiderio della donna di allattare al seno in futuro, è più probabile che l'allattamento al seno, o almeno l'allattamento al seno parziale, abbia successo. Qualsiasi donna che ha subito un intervento chirurgico di riduzione del seno, tuttavia, dovrebbe essere sicura che l'aumento di peso e l'alimentazione del suo bambino siano strettamente controllati dal medico del suo bambino nei giorni e nelle settimane dopo la nascita.

Se hai subito un intervento chirurgico al seno, anche una biopsia, assicurati che il medico del tuo bambino lo sappia. Inizia con ogni mezzo l'allattamento al seno, assicurandoti che il tuo pediatra o medico di famiglia controlli attentamente il tuo bambino per essere certo che stia assumendo abbastanza latte materno.


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