5 falsi miti sull'enuresi notturna sfatati da una pediatra mamma
Quando i genitori non dicono al personale della segreteria perché hanno bisogno di un appuntamento, spesso è un modo per dire: "Mio figlio bagna il letto". Trovano la cosa imbarazzante, ed è comprensibile, ma è anche problematico. Il silenzio che circonda l'enuresi notturna ha generato ogni sorta di disinformazione che può impedire ai bambini di ricevere un trattamento o una diagnosi accurata. È ora di fare chiarezza su cinque voci diffuse una volta per tutte.
Mito 1: "Gli altri bambini non lo fanno"
Mi spezza il cuore che alcuni bambini pensino di essere gli unici ad avere questo problema. In realtà, il 20% dei bambini di 5 anni bagna il letto durante il sonno, e con ogni anno successivo solo il 15% di quel gruppo smette. Il 10% dei bambini in una qualsiasi scuola elementare bagna il letto, così come il 3% dei preadolescenti e adolescenti in una qualsiasi scuola media. E se volete davvero destigmatizzare l'enuresi per vostro figlio, ripensate alla vostra infanzia. Circa il 50% dei ragazzi e delle ragazze che bagnano il letto hanno una mamma o un papà che lo faceva anche loro. Molti genitori si vergognano a condividere la propria storia, anche se parlarne potrebbe confortare un bambino frustrato.
I medici considerano l'enuresi notturna una parte normale dello sviluppo fino a circa 7 anni, e la maggior parte dice che i 6 anni (a volte 5) è l'età più precoce in cui considerano un trattamento. Il tempo risolve quasi tutti i casi, ma è impossibile dire quando accadrà per un singolo bambino. Ecco perché dovreste aspettare che vostro figlio voglia lavorare sul problema per trattarlo. State tranquilli: meno dell'1% degli adulti bagna il letto.
Mito 2: "I bambini che bagnano il letto sono solo pigri per alzarsi"
Al contrario, i bambini che bagnano il letto di solito provano vergogna per questa abitudine e sarebbero disposti a fare qualsiasi cosa per farla smettere. E sì, questa regola vale anche se vostro figlio ha incidenti solo ogni tanto. "Molti bambini non bagnano il letto ogni singola notte", afferma Howard Bennett, M.D., autore di Max Archer, Kid Detective: The Case of the Wet Bed. Se vi svegliate davanti a un altro piumone bagnato e lasciate sfuggire un sospiro esasperato, assicuratevi di seguire con un abbraccio, perché vostro figlio è turbato quanto voi. Non punite mai vostro figlio per l'enuresi. E tenete presente che le punizioni possono essere sottili: per esempio, comprare un nuovo sacco a pelo o piumone per un fratello — e non per il bambino che bagna il letto — manda un messaggio doloroso.
Mito 3: "Chi bagna il letto ha la vescica debole"
I bambini con questo problema spesso hanno una vescica più piccola — non più debole — rispetto ai coetanei, ma il vero problema è quanto facilmente un bambino si risveglia dal sonno. I bambini che restano asciutti di notte si svegliano più facilmente man mano che la notte avanza, mentre per chi bagna il letto diventa sempre più difficile con il passare delle ore. Per aiutare vostro figlio a imparare ad alzarsi e fare pipì nel cuore della notte da solo, alcuni esperti suggeriscono di svegliarlo a metà notte o di mettere un sensore di umidità nella biancheria intima in modo che un allarme suoni o vibri alla prima goccia di urina. Entrambe le strategie valgono un tentativo, ma nessuna garantisce una notte asciutta.
Mito 4: "L'enuresi è un problema comportamentale, non medico"
Bagnare le lenzuola può essere sintomo di diverse condizioni di salute, tra cui infezioni del tratto urinario e malattie renali ed endocrine (come il diabete) che aumentano la produzione di urina. Una volta che sollevate il problema con il pediatra, probabilmente raccoglierà un campione di urina per escludere queste condizioni.
Alcuni problemi di enuresi derivano da problemi fisici vicini alla vescica, come le aderenze labiali (un film di tessuto cicatriziale che può chiudere l'apertura della vagina) o il reflusso vescico-ureterale (un flusso anomalo di urina dalla vescica indietro attraverso gli ureteri — i tubi che collegano i reni alla vescica). In rari casi, gli ureteri possono persino connettersi alla vagina invece che alla vescica, causando perdite costanti.
È anche possibile che vostro figlio abbia un problema medico che ha quasi nulla a che fare con il tratto urinario. L'apnea del sonno — quando la respirazione del bambino si interrompe periodicamente o diventa superficiale durante il sonno, spesso perché ha tonsille o adenoidi ingrossate — può causare enuresi e dovrebbe essere considerata in ogni valutazione medica.
La stitichezza porta frequentemente a problemi urinari: se una massa di feci cresce abbastanza, può spingere sulla parte posteriore della vescica, innescando spasmi vescicali. Questi possono causare perdite diurne o notturne. Inoltre, i nervi che controllano la vescica e il retto sono intrecciati, quindi trattenere le feci può influenzare il controllo della vescica. Fortunatamente, identificare e trattare la stitichezza con certi cambiamenti dietetici (per esempio, mangiare più frutta, verdura e cereali integrali, e meno carne, formaggio e cibo spazzatura), usando ammorbidenti fecali, o persino andando in fisioterapia può aiutare a risolvere l'enuresi.
Mito 5: "Devo risolvere questo problema SUBITO!"
Fino a quando vostro figlio ha almeno 6 anni, l'unica cosa che dovete fare è rassicurarlo che è perfettamente normale, che non siete arrabbiati con lui e che la supererà. Dopo, potete parlare con il pediatra per escludere altri problemi medici e iniziare a considerare aggiustamenti alla routine, tra cui eliminare caffeina dopo le 16:00, limitare i liquidi a 60 ml dopo le 18:00 o 19:00, assicurarvi che il bambino faccia pipì prima di dormire, svegliarlo durante la notte per fare pipì, o fargli indossare un allarme per enuresi. Nel frattempo, tenete il morale alto e le preoccupazioni sotto controllo. Ah, e comprate un coprimaterasso impermeabile (e questi pigiami a prova di pipì).
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