Reflux (GERD) tinédzereknél: tünetek, okok és kezelések
A reflux tinédzereknél gyakori, és akkor jelentkezik, ha a gyomor tartalma visszafolyik vagy regenerálódik a kerítőbe. Ezt hívják savas májfájdalomnak vagy gastroözoageális refluxnak (GER), és gyakorbban fordul elő 2-19 év közötti gyerekeknél és tinédzereknél. A kerítő belseje irritálódik a gyomorsavtól, és ez később problémákat okozhat.
Bár az alkalmi reflux és májfájdalam normális, a gyakori reflux egészségügyi problémákból fakadhat, amik orvosi ellátást igényelnek. A gastroözoageális refluxbetegség (GERD) diagnózisát gyakran tinédzereknél sokáig tartó, súlyos reflux esetén állítják meg. Általában heti kétszeri vagy gyakrabban előforduló reflux-heti hetente következő hetekben GERD lehet.
Olvasson tovább a reflux okairól, tüneteiről és kezeléseiről tinédzereknél.
Normális-e, ha a tinédzernek refluxa van?
A GER gyakori a gyerekeknél és tinédzereknél. Ez azonban nem jelenti, hogy GERD-jük van. Bár a tinédzerek ~25%-a tapasztal GERD tüneteket, ez gyakorbban előfordul felnőtteknél.
Reflux jelei és tünetei tinédzereknél
A GERD jelei és tünetei a gyerekeknél és tinédzereknél eltérhetnek a korból függően. A gyakori GERD tünetek a következők:
- Májfájdalam: 12 év alatti GERD-es gyerekek nem tapasztalhatnak májfájdalmat. Ezzel szemben a 12 év felettiek rendszeresen élhetik a májfájdalmat a reflux miatt. A májfájdalam érzés, mint égő és fájdalom a has közepén, a mellkas középső részében és a mellkas csontja mögött.
- Rossz vagy kínos szagú lélegzet
- Hányinger
- Gyakori regenerálódás
- Hányás
- Rohos hang
- Nehézségek a lenyelésben
- Fájdalom a lenyeléskor
- Fogeroszlás vagy fogak kopása
- Légzési problémák: A GERD-es tinédzerek belelegzhetik a gyomorsavat a tüdőikbe, ami irritációt okoz a torokban és tüdőben. Ezek a légúti problémák tartós köhögés, torokfájdalom, mellkasduzzanat, görcsös légzés, vagy ismétlődő tüdőgyulladást foglalhatják magukban.
Reflux okai tinédzereknél
A gastroözoageális refluxbetegség akkor alakul ki, ha az alsó kerítő ízülete – az izom, ami elválasztja a kerítőt a gyomortól – gyengül vagy rendellenesen ellazul, ami a gyomor tartalmának (gyomorsav) feláramlását okozza a kerítőbe. Ez az izom az alábbi okok miatt gyengülhet vagy rendellenesen ellazulhat:
- Túlzott nyomás a hasra túlsúly, elhízás vagy terhesség miatt
- Bizonyos fájdalomcsillapítók, antidepresszívumok (depresszió kezelésére), és szedatívumok (alvás indítására)
- Asztma kezelésére használt gyógyszerek
- Antihisztaminok (allergia tüneteinek kezelésére)
- Dohányzás vagy passzív dohányzás
- Bizonyos egészségügyi állapotok, mint a cerebella paresis
- Súlyos fejlődési késedelem
- Előző has- vagy kerítő műtét
- Hiatus hernia – egy állapot, ahol a gyomor felső része felfelé nyúlik a mellkasba a hasizmón át
Reflux kockázatai és komplikációi tinédzereknél
Ha a tinédzer nem kap megfelelő kezelést, a GERD a következő egészségügyi komplikációkhoz vezethet:
- Özoagitisz: A kerítő gyulladása vagy irritálódása. Ez daganatok kialakulásához vezethet a kerítő belsejében.
- Özoageális szűkület: Ez a probléma akkor jelentkezik, ha a kerítő túl szűkké válik, ami nehézségeket okoz a lenyelésben.
- Légúti problémák: A gyomorsav irritálhatja a tüdőt és a torokot, és más egészségügyi problémákat okozhat, beleértve az asztma, torokfájdalom, tartós száraz köhögés, rohos hang, aszpirációs tüdőgyulladás, laringitisz (hangivadász gyulladása, ami ideiglenes hangvesztést okozhat), és görcsös légzés (magas hangú hang a légzés közben).
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Konzultáljon orvossal, ha a tinédzer a következőket tapasztalja:
- Súlyos hányás
- Gyakori, projektíles vagy erőszakos hányás
- Légzési probléma hányás után
- Vér jelenléte a hányásban
- Zöld vagy sárga folyadék jelenléte a hányásban
- Kávé sxemű folyadék jelenléte a hányásban
- Fájdalom a torokban vagy szájban evés közben
- Fájdalom a lenyeléskor vagy nehézségek a lenyelésben
- Éhség hiánya
- Testsúly csökkenés vagy rossz növekedés
- Dehidratáció jelei
Reflux diagnózisa tinédzereknél
Ha a tinédzer reflux tünetei gyakoriak, és nincs javulás étrend- vagy életmód-változtatás után, vagy ha a tinédzernek nehézségei vannak a lenyelésben, konzultáljon gyermek gastroenterológussal a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében. Az orvos néhány vizsgálatot futtathat a GERD diagnózisához.
A látogatás során az orvos először fizikai vizsgálatot végez a gyermek tüneteinek és betegségtörténetének megértéséhez. Ha a diagnóza nem dőlt el, az orvos az alábbi vizsgálatok egy vagy többjét javasolhatja a kerítő, gyomor és vékonybél vizsgálatára:
- Felső GI sorozat: Ez a teszt a tinédzer felső gastrointestinalis (GI) traktusának alakjának ellenőrzésére szolgál. A gyermeknek egy Barium nevű folyadékot kell inni, ami kontrasztot ad röntgen képalkotás során. A radiológus több röntgenfelvételt készít, ahogy a bárium áthalad a kerítőn át a gyomorba. Az eljárás után a gyerek hányingert, puffadást vagy világos székletet tapasztalhat. Az orvos végigvezeti az eljárásra vonatkozó specifikus utasításokon.
- Felső GI endoszкопia: Ezt az eljárást egy gastroenterológus vagy képzett egészségügyi szakember végzi. Egy hosszú, rugalmas csövet használnak, aminek a végén egy kameralencse van, a травmatikus traktus vizsgálatára, beleértve a kerítőt, gyomort és tizenikévbél (vékonybél kezdeti részét).
- Felső GI biopszia: Az endoszkópia során az orvos biopzsiát is végezhet, ami a kerítő, gyomor vagy tizenikévbél belsejéből vett kis szövettdarab patológiai vizsgálatát jelenti.
- Özoageális pH és impedancia monitorozás: Ez a legpontosabb diagnosztikai teszt a reflux detektálására tinédzereknél. Ebben az eljárásban egy vékony, rugalmas csövet helyeznek az orrön keresztül a gyomorba. Ez a cső vissza húzódik a kerítőbe, és az arcra rögzítik. A monitorozó eszköz méri a sav vagy folyadék mennyiségét a gyermek kerítőjében, miközben alszik, eszik, vagy normális tevékenységet folytat. Ez a teszt kórházi át tartózkodást igényelhet.
Reflux kezelése
A reflux kezelése változó lehet a tünetektől és az állapot súlyosságától függően. Az orvos életmód-változtatást, gyógyszereket vagy műtétet javasolhat.
1. Életmód-változtatások a GER vagy GERD ellenőrzésére tinédzereknél:
- Kisebb és gyakori étkezések fogyasztása
- Fogyás, ha elhízott
- Zsíros, fűszeres vagy zsíros ételek és italok elkerülése
- Túlévés és késő esti vacsorázás elkerülése (nincs étel 2-3 óra az alvás előtt)
- Az egyenes fekvés elkerülése étkezés után
- Dohányzás elhagyása és passzív dohányzás elkerülése
- Feldolgozott és gyors étel elkerülése
- Laza ruházat a has körül
- Kicsit dőltsben alvás – az ágy fejrészének emelése 15-20 cm-rel merev támasztal (párnák nem működnek jól)
2. Gyógyszerek (receptes és gyógyszertári/OTC) előírásra kerülhetnek, ha a tünetek nem javulnak. A tinédzer gyógyszerkombinációra is szüksége lehet a tünetek enyhítésére. Mindig konzultáljon orvossal bármilyen gyógyszer adagolása előtt a gyermeknek.
- Antacidumok: Az orvos a következő antacidumokat írhatja fel a GERD hatásainak ellensúlyozására:
i. Alka-Seltzer
ii. Maalox
iii. Mylanta
iv. Rolaids
Ezek az antacidumok mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a hasmenést és székrekedést.
- H2-blokkolók: A gyomor savtermelésének blokkolására vagy csökkentésére szolgálnak. Rövid távú enyhítést nyújthatnak.
i. Cimetidin
ii. Famotidin
iii. Nizatidin
iv. Ranitidin
Néha antacidumok és H2-blokkolók kombinációját javasolják, ha a tinédzer étkezés után májfájdalmat tapasztal. Az antacidumok semlegesítik a savat, az H2-blokkolók csökkentik a savtermelést.
- Proton-pumpa gátlók (PPI-k): Hasonlóan az H2-blokkolókhoz, a PPI-k csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét. Az orvosok PPI-kat írnak fel hosszabb távú GERD kezelésre. A PPI-k jobban kezelik a GERD tüneteit az H2-blokkolóknál, hatékonyabban gyógyítják a kerítő belsejét. Az orvos a következő PPI-kat írhatja fel.
i. Eszomeprazol
ii. Lanszoprazol
iii. Omeprazol
iv. Panzoprazol
v. Rabeprazol
- Prokinetikumok: A prokinetikumok segítik a gyomor gyorsabb üritését. Receptes prokinetikumok:
i. Betanekol
ii. Metoklopramid
Mindkét gyógyszer mellékhatásokat okozhat, beleértve a hányingert, fáradtságot, hasmenést, szorongást és depressziót. A prokinetikumok nem javasoltak más gyógyszerekkel kombinálva, mert problémákat okozhatnak.
- Antibiotikumok: Antibiotikumok, mint az eritromicin, segíthetnek a gyomor üritésében, és nem okozhatnak annyi mellékhatást, mint a prokinetikumok. De hasmenést okozhatnak.
3. Műtét utolsó lehetőségként választható, ha a tünetek fennmaradnak életmód-változtatás és gyógyszerkezelés után. A fundoplikáció a GERD kezelésére leggyakoribb műtéti eljárás.
Házi patikávalÓk a refluxra tinédzereknél
A következő házi patikávalÓk is segíthetnek a reflux tüneteinek kezelésében:
- Szénhidrogén-sodát: Bázisként semlegesítheti a gyomor savtermelését. Egy kanál szénhidrogén-sodát 2,5 dl vízzel. Túlzott szénhidrogén-sodát hányingert vagy hányást okozhat.
- Gyümölcsök: A banán természetes antacidum tulajdonságokkal rendelkezik, ami csökkenti a refluxot. Napi banán fogyasztás csökkentheti a kellemetlenséget. Az alma is enyhíti a savas májfájdalmat, és fogyasztható alvás előtt. Továbbá gyümölcsök, mint a mézeskalász, dinnye és vízdinnye segíthetnek. Kerülje a savas gyümölcsöket, mint narancs, ananász és grepfrucht.
- Gyömbér tea: A gyömbér tea kiváló gyógymód a különböző gyomorgondokra, mint gyakori hasfájdalom, hányinger és savas májfájdalam. Főzze a gyömbér gyökér darabolását vízben kb. 30 percig az egészségügyi előnyök élvezéséhez.
- Egészséges ételek: Otthon készített, frissen preparált ételeket fogyasszon napi. Kerülje a koffein, szénsavas italok, alkohol és csokoládé. Győződjön meg arról, hogy elegendő folyadékot fogyaszt.
- Gumicukor rágcsálás: Azt mondják, hogy a cukormentes gumicukor rágcsálása is enyhítheti a reflux tüneteit.
- Kamilla tea: A kamilla tea májfájdalam enyhítésére szolgál. Főzze a kamilla levelét vízben kb. 30 percig, és igyon egy csészét mézzel leves előtt az enyhítéshez.
- Aloe vera lé: Az aloe vera lé vagy mázsa is segíthet csökkenteni a májfájdalmat.
- Alma ecet: Ez a patikávalÓ némelyeknél működik, másoknál nem. Egy kanál feldolgozatlan alma ecet vízzel segíthet kiegyensúlyozni a gyomorsavasságot.
- A reflux alkalmi tinédzereknél, de a gyomor tartalmának ismétlődő regenerálódása vagy GERD alapbetegséget jelez.
- A tünetek a kortól függően változnak, és hányinger, hányás, regenerálódás és májfájdalam is lehetnek.
- A társított komplikációk tartalmazhatják az özoagitiszt, özoageális szűkületet és légúti problémákat.
- Az állapot kezelhető életmód-módosítással, bizonyos gyógyszerekkel és egyszerű házi patikávalÓkkal.
-
A stressz terjed az modern Amerikában. Faktum, hogy a szorongásrendek, amelyek 40 millió felnőttet érintenek az Egyesült Államokban, az ország leggyakoribb mentális betegségei, az Anxiety and Depression Association of America szerint. Bármilyen sze -
Ha van egy dolog, amit a szülők szeretnek – a gyerekeik mellett –, az a kényelmség. Háztartási cikkek pont akkor érkeznek, mikor elfogynek? Szuper. Pelenka szállítás, ami elkerüli a baba-val történő Target bevásárlást? Fantasztikus. Egy kis csomag jó -
Amikor egy babasit interjút készítesz, a cél annyi információ összegyűjtése egy emberről. Fordítva, ha bölcsődéket nézel a gyerekednek, egy egész csapattal és az egész létesítménnyel próbálsz információt szerezni. Elégedettség? Egy kicsit. Ezért kulc
A kezeletlen reflux tinédzereknél számos komplikációhoz vezethet, mint özoagitisz, légúti rendszerszintű problémák, özoageális szűkület, stb. Az időben történő diagnózis és kezelés segíthet elkerülni a nagyobb komplikációkat és jobbat eredményezni. A dohányzás, túlzott testsúly, bizonyos gyógyszerek, néhány egészségügyi állapot, stb., sok lehetséges ok közül néhány, ami GERD-t okozhat gyerekeknél. A betegség súlyossága és tünetei változhatnak az egyéntől az egyénig. Az életmód- és étrendmódosítások fontos szerepet játszhatnak a tünetek kezelésében. Ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, mint hányás, színezett hányás, éhség hiánya, testsúly csökkenés, stb., azonnal forduljon az egészségügyi szolgáltatójához.
Kulcspontok
Previous:Agyvérzés tinédzereknél: okok, tünetek, kockázatok és kezelés
Next:6 gyakori ok az elhízásra tinédzereknél, tünetei és kezelése
