HPV terhesség alatt: tünetek, okok és kezelés
Áttekintés
A génitalis maszatok puha, hússzerű növedékek a nemi területén, a méhnyakón vagy a hüvelyben. Magukban vagy fürtökben jelentkezhetnek, és kicsi kárfiol-darabol hasonlítanak. Ezeket az HPV (humán papillomavírus) okozza.
Az CDC (Központ a Betegségek Megelőzésére és Irányítására) szerint az USA 18 év feletti népességének ~42,5%-a volt kitettsége az HPV-nek. Ez azt jelenti, hogy sok terhes nő HPV-vel van.
Gyakori, hogy HPV van, de nem látszanak maszatok vagy más tünetek. Sokan (terhes nők is) nem tudják, hogy HPV-vel vannak. Ezenkívül ez a nagyon fertőző állapot terjedhet tünetek nélkül is. Íme, mit kell tudni az HPV-ről, génitalis maszatokról és a terhességről.
HPV típusok
Több mint 200 különböző HPV-típust ismernek, amik közül sok terjed szexuális kontaktus útján. A legtöbb típus bőrmaszatot okoz, de ~40 típus fertőzi a nyálkahártya epitéliumát, és a méhnyakrákkal van összefüggésben.
Egyéb HPV-típusok más génitalis daganatokhoz, valamint száj-, végbél- és hüvelyi daganatokhoz vezethetnek. Ezenkívül bizonyos HPV-típusok növelhetik a meddőség, koraszülés és terhességi elvesztés kockázatát.
Az CDC 2018-ban 43 millió HPV-fertőzést becsült, beleértve 13 millió új fertőzést. Az HPV annyira gyakori, hogy az CDC szerint szinte minden szexuálisan aktív ember valaha megkapja az HPV-t, ha nem kapja az HPV-vakcinát.
Okok
A génitalis maszatok terjednek mindenféle bőr-bőr szexuális kontaktus útján: orális, anális, és génitalis szex. Fentebb említettük: nem látszanak maszatok, nem jelenti, hogy a partner vírusmentes, vagy nem kaphatja. Lehetséges gégenitalis maszatok a torkban orális szex után fertőzott partnerrel.
Tünetek
Sokan HPV-vel nincsenek tünetek. Ezt aszimptomatikus fertőzésnek nevezik. Ez különösen igaz a magas kockázatú HPV-típusokra.
Lehetséges, hogy volt HPV, és a szervezet megtisztította. Ez a fertőzés típusa a leg gyakrabban szexuálisan aktív fiatal nőkben fordul elő. Akiknek vannak tünetei, azok gyakran génitalis maszatokként jelentkeznek.
A génitalis maszatok általában fájdalmatlan növedékek, kicsi kárfiolfejhez hasonlítanak a nemi szerveken. A zuzuban vagy a partner találja meg szex közben. Ha génitalis maszatot talál, fontos orvosi vizsgálatot kérni.
Diagnosztika
Nincs specifikus teszt, ami szűri az HPV-t vagy meghatározza az HPV-státuszt. Vannak HPV-tesztek a méhnyakrák szűrésére, de ezek csak 30 év feletti nőkben ajánlottak.
Legyenek HPV-vel fertőzettek nem tudják, és sosem fejlesztenek tüneteket. Mások abnormalis Pap-teszt eredménynél derül ki. Mások csak akkor, ha komolyabb problémák, mint bizonyos daganatok fejlődnek.
Ha génitalis maszatok fejlődnek, ezeket gyakran Pap-szír vagy fizikai vizsgálat diagnosztizálja. Kolposzkópiára is szükség lehet, ami speciális eszközzel intenzíven vizsgálja a méhnyakot és a hüvely falait maszatokért, HPV okozta sejtváltozásokért, és egyéb rendellenességeket.
Kezelés
A maszatok eltűnhetnek, vagy fürtökbe növekedhetnek. Ha eltűnnek, nem jelenti, hogy az HPV eltűnt – és visszatérhetnek. Kisebb maszatok fagyasztással (kriocirurgia) vagy lézerrel/kauterizálással eltávolíthatók.
Ha génitalis maszatok diagnosztizálnak a terhesség előtt, topikális immunológ krém vagy triklór-ecetsav (TCA) használható. Ha nincs aktív fertőzés, nem kell speciális teendő a terhesség előtt, csak tudassa az orvosával a korábbi maszatokat.
HPV a terhesség alatt
Egy tanulmány szerint majdnem 40%-a a terhes nőknek van HPV-je, ami számos problémát okozhat. Pl. bizonyos bizonyítékok szerint az HPV-vel terhes nőkben előfordulhat a szülés előtti vészszárnyak törése.
A génitalis maszatok önmagukban nem jelentenek problémát a terhességre, hacsak nem növekednek elég nagyra, hogy elzárják a hüvelyi nyílást. Fentebb említett kutatások szerint bizonyos HPV-típusok kapcsolódhatnak a vetéléshez, koraszüléshez és termékenységi problémákhoz, de az eredmények még nem határozottak.
Nincs összefüggés az HPV-vakcina és a meddőség között. Valójában a vakcina mindkét nem termékenységét védi.
Ha génitalis maszatok vannak, az orvos és Ön eldöntheti, hogy a kezelést a szülés után halogatják, mert néhány kezelés nem biztonságos a terhesség alatt. Ne feledje: a maszatok néha gyorsabban nőnek a terhesség alatt a növekedett vérkeringés és hormonszint miatt.
Ha aktív génitalis maszat van a szüléskor, nagyon kevésbé valószínű, hogy zavarja a vadaginalis szülést. A baba a kezelés útján is kitettséget kaphat az HPV-nek, de nem valószínű, hogy a születés során megkapja a vírust.
Megelőzés
A génitalis maszatok és HPV terjedése minimalizálható a szexuális aktivitás megtartásával, különösen olyan partnerrel, akivel nem monogám, és/vagy védekezéssel (pl. kondom).
A partner wadaggatásainak ellenőrzése és nyílt beszélgetés a lehetséges korábbi kitettségről, jelenlegi szexuális aktivitásról, kizárólagosságról, HPV-vakcináról, és STI-szűrésről szexuális kontaktus előtt ajánlott.
A kondomok (férfi és női) csökkentik a terjedés valószínűségét, de nem nullázzák a kockázatot. A Gardasil-9 az egyetlen HPV-vakcina az USA-ban, de nem adható terhesség alatt.
Az HPV-vakcina 11-12 éves korból ajánlott. Az CDC ACIP (Immunizációs Gyakorlat Tanácsadó Bizottsága) ajánlja a vakcinázást mindenkinek 26 évig, ha nem volt vakcinálva.
Általában 26 év felett nem ajánlott a vakcinázás. Azonban a CDC szerint néhány 27-45 éves felnőtt dönthet a vakcináról az orvosával beszélgetés után, ha nem volt elegendő vakcinálva fiatalon. Ezen a korban az HPV-vakcina kevesebb hasznot hoz, mert a legtöbben már kitettek az HPV-nek.
Vélemény a szakértőktől
Terhes és tudatában (vagy kiderül) a génitalis maszatokról vagy az azt okozó vírusról (HPV) ijesztő és aggasztó lehet. Tudja, hogy sok terhes nővel van ez a fertőzés, és a nagy többség biztonságosan szül egészséges babát, kevesebb vagy semmilyen komplikáció nélkül az HPV-ből. Fontos: kommunikálja az aggályait az egészségügyi szolgáltatónak, és kapja a gondoskodást, ami megvédi a babáját.
-
A tökéletes játékok megtalálása 2 évesekhez kihívás lehet, mert olyan játékokat akarsz venni, amik oktatási értékűek, de szórakoztatóak és vonzóak is. Miért fontos a játék? A játék bármilyen korban hihetetlenül fontos a tanuláshoz és az érzelmi fejl -
Ha te vagy kettős, vagy kettőskék szülője, hiába próbálsz elkerülni, fogadsz buta kérdéseket. A kettőskék és a többszörösök természetszerűen a köz眾 kíváncsiságának tárgyai. A többszörösök szülői gyorsan megszokják, hogy a célpontok legyenek a kérdése -
Ha ikreket, háromszüléseket, vagy többet vár, a terhessége egy másik kategóriába esik. Mivel a terhesség olyan sok eleme nincs az Ön kontrolljánál, fontos, hogy mindent megtegyen az optimális kimenetel érdekében Önnek és a babáknak. Íme tizen dolg, a
