• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

HPV terhesség alatt:tünetek, okok és kezelések

A genitális szemölcsök puha, húsos növedékek a nemi szervek területén, a méhnyakon vagy a hüvelyben. A szemölcsök megjelenhetnek egyedül vagy csomókban, és apró karfioldarabokra hasonlítanak. Ezeket a szemölcsöket a humán papillomavírus (HPV) okozza.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az Egyesült Államok 18 éves és idősebb lakosságának körülbelül 42,5%-a volt kitéve HPV-nek. Ez azt jelenti, hogy sok terhes nő HPV-fertőzött.

Az is nagyon gyakori, hogy HPV-fertőzésben szenved, és nincsenek látható szemölcsei vagy egyéb tünetei. Valójában sok HPV-fertőzött embernek (beleértve a terheseket is) fogalma sincs, hogy megvan. Ezenkívül ez a rendkívül fertőző állapot akkor is terjedhet, ha nincsenek tünetek. Íme, mit kell tudni a HPV-ről, a genitális szemölcsökről és a terhességről.

Áttekintés

A HPV-nek több mint 200 különböző típusát ismerték fel, amelyek közül sok szexuális érintkezés útján terjedhet. A legtöbb HPV típus bőrszemölcsöt okoz, de körülbelül 40 típusa megfertőzi a nyálkahártya epitéliumát, és méhnyakrákhoz köthető.

A HPV bizonyos típusai más típusú nemi szervek daganatait, valamint szájüregi, végbél- és péniszrákokat is okozhatnak. Ezenkívül a HPV bizonyos típusai növelhetik a meddőség, a koraszülés és a terhesség elvesztésének esélyét.

A CDC becslései szerint 2018-ban 43 millió HPV-fertőzött volt, ebből 13 millió új fertőzés ugyanabban az évben. Valójában a HPV annyira elterjedt, hogy a CDC becslése szerint szinte minden szexuálisan aktív személy kaphat HPV-t élete során, ha nem kap HPV-oltást.

Okok

A genitális szemölcsök mindenféle bőr-bőr szexuális érintkezés útján terjedhetnek, beleértve az orális, anális és genitális szexet. Ahogy fentebb említettük, az, hogy nem látunk szemölcsöket, nem jelenti azt, hogy a másik személy vírusmentes, vagy hogy Ön nem kaphatja meg őket. Fertőzött partnerrel végzett orális szex után is előfordulhat genitális szemölcsök megjelenése a torokban.

Tünetek

Sokszor a HPV-fertőzött személy egyáltalán nem mutat tüneteket. Amikor ez megtörténik, az egészségügyi szakemberek ezt tünetmentes fertőzésnek tekintik. A tünetek hiánya különösen igaz a magas kockázatú HPV törzsekre.

Az is előfordulhat, hogy HPV-fertőzött volt, és szervezete megszabadult a fertőzéstől. Ez a fajta fertőzés leggyakrabban szexuálisan aktív fiatal nőknél fordul elő. Azok számára, akiknek HPV tünetei vannak, ezek gyakran genitális szemölcsökként jelentkeznek.

A genitális szemölcsök általában fájdalommentes kinövések, amelyek apró karfiolfejekhez hasonlítanak a nemi szerveken. Előfordulhat, hogy észreveszi őket a zuhany alatt, vagy partnere szex közben találja meg őket. Ha mégis genitális szemölcsöket talál, fontos, hogy egészségügyi szolgáltatóhoz forduljon.

Diagnózis

Nincs olyan specifikus teszt, amely kiszűrné a HPV-t, vagy meghatározná egy személy HPV-státuszát. Vannak azonban olyan HPV-tesztek, amelyeket a méhnyakrák szűrésére használnak. De ezek a vizsgálatok csak 30 év feletti nők számára javasoltak.

A legtöbb HPV-vel fertőzött ember nem is tudja, hogy fertőzött, és soha nem jelentkeznek tünetek. Mások akkor derülnek ki, amikor rendellenes Pap-teszt eredményt kapnak, míg mások csak akkor derülnek ki, hogy HPV-fertőzöttek, ha komolyabb problémák, például bizonyos rákos megbetegedések alakultak ki náluk.

Ha genitális szemölcsök alakulnak ki, ezeket gyakran Pap-kenet vagy fizikális vizsgálat során diagnosztizálják. Szükség lehet kolposzkópiára is, amely egy speciális eszközzel intenzíven és közelről vizsgálja a méhnyakot és a hüvely falát genitális szemölcsök, HPV okozta méhnyaksejtek elváltozások és egyéb rendellenességek kimutatására.

Kezelés

A szemölcsök maguk is eltűnhetnek, vagy szemölcscsoportokká nőhetnek. Csak azért, mert a szemölcsök eltűnnek, nem jelenti azt, hogy a HPV eltűnt – és vissza is térhetnek. A kisebb szemölcsök lefagyaszthatók a kriosebészetnek nevezett eljárással, vagy leégethetők lézerrel vagy kauterrel.

Ha a terhesség előtt genitális szemölcsöket diagnosztizálnak, helyi immunológiai krémek vagy helyi triklór-ecetsav (TCA) használhatók. Ha azonban nincs aktív fertőzése, akkor semmi mást nem kell tennie a teherbe esés előtt, kivéve, ha tudatja orvosával, hogy korábban genitális szemölcsei voltak.

HPV terhesség alatt

Egy tanulmány kimutatta, hogy a terhes nők közel 40%-a rendelkezik HPV-vel, ami számos problémát okozhat a terhesség során. Vannak például bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a HPV-fertőzött nőknél előfordulhat, hogy a szülés előtt felszakadnak a membránjuk.

Ami magukat a genitális szemölcsöket illeti, nem jelentenek problémát a terhességben, hacsak nem nőnek elég nagyra ahhoz, hogy akadályozzák a hüvely nyílását. Amint fentebb megjegyeztük, egyes kutatások azt jelzik, hogy a HPV bizonyos típusai összefügghetnek a vetélésekkel, a koraszüléssel és a termékenységi problémákkal, de az eredmények még mindig nem meggyőzőek.

Ezenkívül nincs összefüggés a HPV-oltás és a meddőség között. Valójában a vakcina segít megóvni mindkét nem termékenységét.

Ha genitális szemölcsei vannak, Ön és szolgáltatója dönthet úgy, hogy vár a kezeléssel a szülés után, mert a kezelések egy része nem biztonságos a terhesség alatt. Ne feledje, hogy a genitális szemölcsök néha a megnövekedett véráramlás és a hormonszint miatt gyorsabban virágozhatnak és növekedhetnek, amikor Ön terhes.

Ha szüléskor aktív genitális szemölcsei vannak, nagy valószínűséggel nem zavarja a hüvelyi szülést. Ezenkívül a baba is ki van téve a fertőzésnek, még akkor is, ha c-metszetben szül. Azonban nem valószínű, hogy a baba születésük során kapja el a vírust.

Megelőzés

A genitális szemölcsök és a HPV átvitele minimálisra csökkenthető a szexuális tevékenységtől való tartózkodással, különösen olyan partnerekkel, akikkel Ön nem monogám, és/vagy gátvédőt (például óvszert) használ.

Javasoljuk, hogy ellenőrizze partnerét elváltozások szempontjából, és őszinte megbeszéléseket folytasson a lehetséges korábbi expozícióról, az aktuális szexuális tevékenységről, az exkluzivitással, a HPV-oltás beadásával és a szexuális érintkezés előtti STI-szűréssel.

Az olyan gátló módszerek, mint a férfi és női óvszer, csökkentik az átvitel valószínűségét, de nem teszik nullává a kockázatot. A Gardasil-9 az egyetlen elérhető HPV-oltás az Egyesült Államokban, de nem szabad terhesség alatt beadni.

A HPV-oltás 11 vagy 12 éves kortól ajánlott. Ezenkívül a CDC Immunizációs Gyakorlati Tanácsadó Bizottsága (ACIP) 26 éves kortól mindenki számára javasolja a vakcinázást, ha korábban nem oltották be.

A védőoltás általában nem javasolt 26 év felettieknek. A CDC szerint azonban egyes 27-45 éves felnőttek dönthetnek úgy, hogy beadják a HPV-oltást az egészségügyi szolgáltatóval folytatott megbeszélések alapján, különösen akkor, ha nem kaptak megfelelő védőoltást fiatalabbak voltak. Ebben a korban azonban a HPV-oltás kevésbé előnyös, mivel a legtöbb ember már ki volt téve a HPV-nek.

Egy szó a Verywelltől

Ijesztő és aggasztó lehet a terhesség és annak tudata (vagy annak megállapítása), hogy genitális szemölcsei vannak, vagy az azt okozó vírus (HPV). Tudnia kell azonban, hogy sok terhes nő szenved ebben a fertőzésben, és a többségük biztonságosan szül egészséges babákat, akiknek nincs vagy csak kevés HPV-komplikációja van. A fontos az, hogy minden aggályát közölje egészségügyi szolgáltatójával, és megkapja a baba védelméhez szükséges ellátást.