Mi az a tágulás és küretálás (D&C)?

A tágítás és küretálás, amelyet általában D&C-nek neveznek, egy olyan eljárás, amelynek során a méhnyakot kitágítják, és a méh nyálkahártyáját sebészeti úton lekaparják. Ezt néha vetélés után is megteszik a méh további értékelése érdekében, ha kóros méhvérzés lép fel.

Ez a cikk bemutatja, hogy miért és hogyan történik ez, hogy segítsen felkészülni az eljárásra.

Miért készült el

A D&C szövetet távolít el a méh nyálkahártyájáról. Használható a vetéléshez kapcsolódó szövődmények kezelésére vagy megelőzésére, vagy egyéb méhvérzési problémák értékelésére, ha valaki nem terhes.

A vetélést követően előforduló leggyakoribb okok közül néhány:

  • Erős vérzés diagnosztizálása és kezelése
  • Távolítsa el a fertőzött szöveteket, például a kismedencei gyulladásos szöveteket
  • Távolítsa el a felesleges szövetet vagy méhlepényt a vetélésből

Az eljárás felhasználható a magzat kromoszómáinak vizsgálatához szükséges minta gyűjtésére is. A párok felhasználhatják ezt az információt, hogy megértsék, van-e csecsemőjük genetikai rendellenessége.

Egyes esetekben a D&C eljárás során szövetmintákat vesznek az olyan állapotok diagnosztizálására, mint a méhpolipok és a méhrák.

Az előkészítés

Egészségügyi szolgáltatója segít felkészülni a beavatkozásra, és írásos utasításokat ad az emlékeztetőhöz.

Az eljárás előtt orvosa áttekinti az Ön kórtörténetét, időt ad a kérdések feltevésére, és átnézi a beleegyező papírmunkát.

Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha:

  • Vérzési rendellenessége van, vagy vérhígítót szed
  • Ismert, hogy allergiája van gyógyszerekre, érzéstelenítésre vagy latexre

Az eljárás elvégezhető kórházban, klinikán vagy orvosi rendelőben. Az alkalmazott érzéstelenítés típusától függően előfordulhat, hogy körülbelül 12 órát kell koplalnia a beavatkozás előtt.

A következőket kaphatja:

  • Általános érzéstelenítés (ami azt jelenti, hogy nem lesz ébren a beavatkozásra)
  • Helyi érzéstelenítés (azaz ébren lesz, de nem érzi a beavatkozást)

Egészségügyi szolgáltatója javasolhatja a méhnyak tágításának megkezdését néhány óráról akár egy nappal az eljárás előtt, az Ön egészségügyi szükségletei alapján. Ha a tágítási folyamatot a beavatkozás előtt elindítja, akkor a méhnyak lassabban nyílik meg, mint a szokásos tágításnál.

Valószínűleg felkérik, hogy ürítse ki a hólyagját az eljárás megkezdése előtt.

Mi történik az eljárás során

Az eljárás elején olyan típusú érzéstelenítést kap, amelyet az egészségügyi szolgáltatójával megbeszélt. Az érzéstelenítés egyik formájával sem érezhet fájdalmat vagy kényelmetlenséget a D&C eljárás során.

A D&C lépései

  1. A vizsgálóasztalon fog feküdni, lábait kengyelre támasztva, például amikor kismedencei vizsgálatot vagy Pap-kenetet kap.
  2. Egészségügyi szolgáltatója tükörszemet helyez a hüvelyébe, hogy láthassa a méhnyakát.
  3. A méhnyak tágításának elősegítése érdekében orvosa gyógyszert adott, vagy behelyez egy vékony rudat, majd egy vastagabbat. Ezt a folyamatot vastagabb pálcákkal folytatják, amíg a méhnyak kellőképpen meg nem nyílik a beavatkozáshoz.
  4. Egészségügyi szolgáltatója eltávolítja a tágítórudakat, és egy kanál alakú, éles szélű műszert helyez be a méhszövet eltávolításához. Kezelőorvosa szívókészüléket is használhat a szövetek eltávolítására.
  5. Az összegyűjtött szövetet általában laboratóriumba küldik vizsgálatra.

Az eljárás után

Miután elkészült, ugyanabban a szobában marad, vagy egy gyógyhelyiségbe viszik pihenni. A beavatkozás utáni távozásig eltelt idő az adott érzéstelenítés típusától függ.

Általános érzéstelenítéssel több ideje lesz felébredni. Vérnyomását, pulzusát és légzését szorosan ellenőrizni fogják. Ha éber vagy, hazaengedhetik. Tervezze meg, hogy valaki hazavigye, arra az esetre, ha álmos lenne a gyógyszertől.

Ha helyi érzéstelenítést kapna, valószínűleg gyorsabban tudna távozni, mint általános érzéstelenítéssel.

Az eljárás után érdemes egészségügyi betétet viselni arra az esetre, ha pecsételést vagy vérzést tapasztal.

Egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy néhány napig kerülje el:

  • Felmerítő tevékenység
  • Douching
  • Tamponok
  • Szexuális kapcsolat

Helyreállítás

A D&C után néhány napig fáradtságot, enyhe vérzést és enyhe görcsöket tapasztalhat. Egészségügyi szolgáltatója javasolhat fájdalomcsillapítót arra az esetre, ha görcsölne.

Vérzés

A D&C eljárás után gyakori a vérzés, ezért érdemes néhány napig egészségügyi betétet viselni. Nem ajánlott tampont használni, mert ez növelheti a fertőzés kockázatát.

Ha menstruációja van, a ciklus időzítése valószínűleg megváltozik az eljárás miatt. A vártnál korábban vagy később kezdődhet.

Valószínűleg a D&C eljárást követő néhány napon belül folytathatja a szokásos napi tevékenységeit, de az esetleges korlátozások tekintetében kövesse egészségügyi szolgáltatója ajánlásait.

Kezelőorvosa valószínűleg meg fogja ütemezni egy utóellenőrző látogatást egy kivizsgálás céljából, és áttekinti a szövetvizsgálat eredményeit, ha elvégezte a diagnózis felállításához szükséges eljárást.

Komplikációk

A D&C alacsony kockázatú eljárásnak minősül, és ritkák a szövődmények. Bármely eljárásnál azonban előfordulhatnak komplikációk, például:

  • Reakció az érzéstelenítésre
  • Fertőzés
  • A méh vagy a méhnyak perforációja vagy sérülése
  • Hegszövet kialakulása a méh falán
  • Vérér károsodása

A szövődmények nem gyakoriak, de ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja D&C után, forduljon egészségügyi szolgáltatójához:

  • Láz
  • 48 óránál tovább tartó görcsök
  • Fájdalomfokozódás
  • Bűzös szagú váladék
  • Erős vérzés

Összefoglalás

A tágítás és küretálás, amelyet általában D&C-nek neveznek, olyan eljárás, amelynek során a méhnyakot kitágítják, és eltávolítják a méh nyálkahártyáját. A szövődmények kockázata alacsony.

Egy szó a Verywelltől

A D&C eljárás elterjedt. Ha súlyos görcsöket, erős vérzést vagy lázat tapasztal az eljárás után, ne habozzon kapcsolatba lépni egészségügyi szolgáltatójával.

A legtöbb nő menstruációja a beavatkozás után négy-hat héten belül újraindul. Ha ezt a vetélés kezelésére tették, beszélje meg orvosával, hogy mikor érdemes újra próbálkozni, ha úgy dönt.


Previous:

Next: