• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Szülés utáni depresszió okai és kockázati tényezői

Ha frissen diagnosztizálták szülés utáni depresszióval, vagy gyanúsod, hogy élsz vele, tele leszel kérdésekkel: Miért történik ez velem? Honnan jött ez? Még meg is vádolhatod magad a szülés utáni depresszióért, kérdezed, mit csináltál rosszul, és hogy megvolt-e volna megelőzni.

Bár hasznos megérteni, mi okozza a szülés utáni depressziót, fontos, ne vádold magadat azért, amit élsz.

A szülés utáni depresszió gyakori – legfeljebb 9 új anyából 1 él át –, és bár emberek egy része sebezhetőbb hozzá, nincs egyetlen dolog sem, ami okozza. Nem csak ez, de sok ok és kockázati tényező nem is olyan, amit te okozhattál volna.

Mindazok mellett világító lehet megérteni, mi okozza a szülés utáni depressziót, mik a kockázati tényezők – és talán a legfontosabb: milyen lépéseket tehetsz a megelőzésére jövőbeli terhességekben.

Szülés utáni depresszió okai

A szakértők egyetértenek abban, hogy nincs egyetlen dolog, ami okozza a szülés utáni depressziót, hanem több tényező együtt hatásával válik kiváltódóvá. Néha te és az orvosod vagy a terapeutád megértitek, mik ezek az okok nálad; máskor rejtély marad. Mennyi módon, tudd, hogy semmit nem csináltál konkrétan, ami okozta a depressziód.

Hormonális okok

A szülés után és a követő hetekben a tested sok változáson megy át gyors egymás után. Ezek egy része hozzájárulhat a szülés utáni depresszióhoz.

Ösztrogén és progeszteron hormonváltozások

A hormonszintek drasztikusan megváltoznak a szülés után. A terhesség alatt a tested ösztrogén és progeszteron szintje rendkívül magas. Az első néhány napban a szülés után azok hirtelen csökkennek. Ez hasonlít a hormonváltozásokhoz az előmenstruációs szindróma (PMS) alatt, csak intenzívebb. A kutatások feltételezik, hogy nők egy része sebezhetőbb ezekre a szülés utáni hormonváltozásokra.

Védrérhormon változás

Az ösztrogén és progeszteron kívül a védrérhormon szintek is lecsökkenhetnek a szülés után. Ha a csökkenés éles, a fáradtság, lassúság, és depressziós hangulat symptomái jelentkezhetnek. Szerencsére a védrérproblémák gyógyszerekkel korrigálhatók, úgyhagy ha gyanúsod, hogy a védrér hozzájárul a depresszióhoz, beszélj az orvosoddal a lehetőségeidről.

Életstílus változások

Olyan sok dolog változik a baba után! Míg normális, ha elfogltságot és kimerültséget érzelsz szülés után, néha az újszülötttel való megküzdelem megterheli a mentális egészségedet, és szülés utáni depresszió symptomához vezet.

Ez különösen igaz, ha kellemetlen körülményekkel nézel szembe, mint a hiányzó vagy nem támogató partner, az általános támogató hálózat hiánya, egy orvosi szempontból törékeny baba gondozása, vagy egy traumatizáló szülés feltépése.

De a baba strresse nehéz lehet bárminek, a körülményektől függetlenül. Íme néhány szülés utáni életstílus-változás, ami kiválthatja a szülés utáni depressziót:

• Fáradtság és kimerültség a szülésből
• Kimerültség és alváshiány az újszülött gondozásából
• Identitás változások
• Biztalanság és hiány a anyakénti képességedben
• Nyomás a „tökéletes anya” vagy „jó baba” lennira
• Elfogadhatatlan érzés az összes új felelősség miatt
• Stressz a baba gondozás és más felelősségek (pl. házi munka) egyensúlyozásából
• Stressz a munkába való visszatérésről, a gondoskodás biztosításáról, és a baba elválasztásáról

Szülés utáni pszichózis okai

A szülés utáni pszichózis súlyos, de nagyon ritka perinatális hangulatzavar, a bipoláris zavar variáns. Mágiával (extrém hangulatingadozás) és tévedésekkel (hallucinációk, „hangok hallása”) jellemezhető. A szülés utáni pszichózis orvosi sürgősségnek számít. Bár a szakértők nem biztosak az okokban, van néhány elmélet, beleértve:

• Családi előzmények mentális betegek és mentális egészségügyi problémák
• Családi előzmények szülés utáni pszichózisra
• Előző baba esetén szülés utáni pszichózis
• Korábbi vagy jelenlegi bipoláris zavar vagy szizofrénia diagnózis
• Nehéz terhesség
• Traumatizáló szülés

Szülés utáni depresszió kockázati tényezői

Bármely új anya kockázatban van a szülés utáni depresszióra; a szülés utáni depresszió nem diskriminál. Fejleszthetsz symptomákat függetlenül a szocioekonomikus státusztól, a fajtol, a gyerekek számától, és a mentális betegség előzményektől.

Ugyanakkor vannak tényezők, ami növelhetik a szülés utáni depresszió kialakulásának kockázatát, beleértve:

• Előző szülés utáni depresszió tapasztalat
• Depresszió vagy más mentális betegség előzményei
• Családi tag, aki klinikai depresszióban vagy szülés utáni depresszióban volt
• Terhesség alatt depresszió tapasztalata, vagy prepartum depresszió
• Jelenlegi élet 스트레스
• Házastársi vagy partnersági problémák
• Támogatórendszer vagy hálózat hiánya
• Komplikált vagy nehéz terhesség
• Jelenlegi munkahelyvesztés, pénzügyi feszültség, vagy anyagi stressz
• Beteg, egészségügyi problémákkal küzdő, vagy speciális igényekkel rendelkező baba nevelése
• Sokszoros terhesség (iker, triker, stb.)
• Különösen nehéz szoptatási kihívások
• Növekedett stressz a gondoskodás és/vagy a munkába visszatérés miatt
• Nehéz temperamentumú baba, mint a hasmenéses baba
• Nem tervezett terhesség

Megelőzhető-e a szülés utáni depresszió?

Ha volt szülés utáni depresszió előzményed, vagy terhes vagy, és tudod, hogy egy vagy több kockázati tényeződ van, felmerülhet benned, van-e valami, amit tehetsz a szülés utáni depresszió kialakulásának csökkentésére – vagy legalábbis a kockázat enyhítésére.

Bár nem lehet határozottan mondani, hogy megelőzhető-e a szülés utáni depresszió, értelmes mindazt tenni, amivel csökkentheted a kockázatot.

Ne feledd, mindenki más, úgyhogy beszéld meg az orvosoddal, a bábáddal, a terapeutádval, vagy más megbízható egészségügyi szolgáltatóddal, hogy milyen intézkedéseknek van értelme nálad. Ajánlott, hogy tervezze meg a tervet a terhesség előtt, ha tudod, hogy hajlamos vagy a szülés utáni depresszióra.

Terhesség alatt

Gyakran a szülés utáni depresszió epizódjai a terhesség alatt fejlődnek, így értelmes az orvosoddal együttműködni a symptomák monitorozásában. Ez tartalmazhat rendszeres mentális egészségügyi ellenőrzéseket. Az orvosod akár egy vagy több depresszió szűrést is elvégezhet a terhesség alatt. Ha komoly depresszió jeit mutatsz, az egészségügyi szolgáltatód javasolhat terápiát, depresszió támogatási csoportokat, és esetleg antidepresszívumokat.

Szülés után

Ha depresszió vagy szülés utáni depresszió előzményed van, az egészségügyi szolgáltatód korán és gyakran kell szűrje a szülés utáni depresszió symptomáit. Sok szolgáltató csak a 6 hetes szülés utáni látogatáskor csinál szülés utáni depresszió szűrést. De ha kockázati tényezőked van, előbb kell kapnod ezt a szűrést, és esetleg többször is.

Ha súlyos depresszió előzményed van, az orvosod javasolhatja, hogy maradj az antidepresszívumon (SSRI), ha már veszel egyet, vagy indítsd el a terhesség alatt vagy után, ha depresszió symptomáit tapasztalod. Ha aggódsz az antidepresszívumok szoptatás alatt való felvételéről, beszélj az orvosoddal a lehetőségeidről.

Legyen megbizonyosodva, hogy szinte minden SSRI kompatibilis a szoptatással. Fontos, hogy te egészséges és boldog legyél nemcsak magadért, de a babádért is. Tanulmányok mutatták, hogy a depresszióban lévő nők kevésbé szoptatnak, és ha mégis, kevésbé folytatják hosszan, mint ha jobban éreznék magukat. A depresszió kezelése növeli a sikeres szoptatás esélyeit.

Szülés utáni depresszió útmutató

Szerezd meg a nyomtatható útmutatónkat, ami segít a helyes kérdések feltevésében a következő orvosi időpontodon.

Szülés utáni pszichózis megelőzése

Ha bipoláris zavar, szizofrénia, vagy szülés utáni pszichózis előzményed van, az egészségügyi szolgáltatód itt is proaktív megközelítést javasolhat. Egy 2018-as tanulmány az International Journal of Bipolar Disorders cikkben azt javasolja, a litium terapias a bipoláris zavarhoz a szülés után azonnal elindítható a relapsz megelőzése érdekében. Ez a stratégia ajánlott az anyáknak is, akiknek szülés utáni pszichózis előzményük van.

Van néhány vita arról, hogy a litium biztonságos-e a szoptató anyák számára. Beszélj a pszichiátereddel az aggodalmaiddal. A legtöbb pszichiáter nem javasolja a szoptatást litium alatt több okból, beleértve a szülő alvásának védelmét, és így a betegség relapsz kockázatának csökkentését. De ezt esetenként kell eldönteni.

Konzultálhatsz a Lactmed-del is, egy kormányzati adatbázissal, ami felsorolja a különböző gyógyszereket, a szoptatás alatt való biztonságukról elérhető kutatásokkal együtt.

Egy gondolat a Verywell-től

Többet megtudni a szülés utáni depresszió okairól vigaszoló és oktató lehet az anyáknak, akik küzd vele. Segíthet megérteni, milyen tényezők hozzájárultak a szülés utáni depresszióhoz – és segíthet látni, hogy ezek sokszor nem voltak a te kontrollodban.

Olyan könnyű bűntudatot érezni, ha szülés utáni depressziód van. Az önfelvilágosítás róla segít látni, hogy te nem okoztad az állapotodat. Csak a lehető legjobbat csináltad a nehéz körülmények között, amikkel szembesültél.

Ha nem vagy biztos abban, mi okozta a szülés utáni depressziód, megkérdezheted az orvosodtól némi betekintést, vagy kapcsolódhatsz egy terapeutához, aki végigvezet a konkrét triggereiden. Ez nemcsak segít reflektálni az élményedre, és jobban megérteni, de meg is segít megállapítani, milyen intézkedéseket fontolhatsz meg a jövőben az új szülés utáni depresszió epizódok megelőzésére.