A szülés utáni depresszió okai és kockázati tényezői

Ha újonnan diagnosztizálták nálad a szülés utáni depressziót, vagy ha azt gyanítja, hogy ezt tapasztalod, természetesen sok kérdés fog felmerülni benned:Miért történik ez velem? Honnan jött ez? Még az is előfordulhat, hogy saját magát hibáztatja a szülés utáni depresszióért, és azon töpreng, hogy mit csinált rosszul, és hogy meg tudta volna-e akadályozni.

Bár hasznos lehet megérteni, mi okozza a szülés utáni depressziót, fontos, hogy ne hibáztasd magad azért, amit átélsz.

A szülés utáni depresszió gyakori – 9 új anya közül 1 tapasztalja ezt –, és bár egyes emberek érzékenyebbek rá, nincs egyetlen dolog, ami okozza. Nem csak ez, de az okok és kockázati tényezők közül sok olyan, amit nem maga okozhatott volna.

Mindezek ellenére megértő lehet megérteni, mi okozza a szülés utáni depressziót, mik a kockázati tényezők – és ami talán a legfontosabb, milyen lépéseket tehet a jövőbeli terhességek megelőzésére.

A szülés utáni depresszió okai

A szakértők egyetértenek abban, hogy nem egy dolog okozza a szülés utáni depressziót, hanem több tényező együttesen is kiválthatja. Néha Ön és orvosa vagy terapeutája képes lesz megérteni, hogy melyek ezek az okok az Ön számára; máskor talán rejtély marad. Akárhogy is, tudnod kell, hogy nem tettél semmit kifejezetten a depresszió kiváltására.

Hormonális okok

A szülés után és az azt követő hetekben szervezete sok változáson megy keresztül, gyors egymásutánban. Ezek egy része hozzájárulhat a szülés utáni depresszióhoz.

Ösztrogén és progeszteron hormonváltozások

Szülés után a hormonszintje drámaian megváltozik. A terhesség alatt a szervezet ösztrogén és progeszteron szintje rendkívül magas. A születés utáni első néhány napon belül gyorsan leesnek. Hasonló a PMS alatti hormonváltozásokhoz, csak még intenzívebb. A kutatók azt feltételezték, hogy egyes nők érzékenyebbek ezekre a szülés utáni hormoneltolódásokra, mint mások.

Pajzsmirigyhormon változások

Az ösztrogén és a progeszteron mellett a pajzsmirigyhormonok szintje is csökkenhet a születés után. Ha a zuhanás éles, akkor fáradtság, lomhaság és depressziós hangulat tüneteit tapasztalhatja. Szerencsére a pajzsmirigyproblémák orvosolhatók gyógyszeres kezeléssel, ezért ha azt gyanítja, hogy a pajzsmirigyproblémák hozzájárulnak depressziójához, beszéljen kezelőorvosával a lehetőségekről.

Életmódváltozások

Rengeteg változás a baba születése után! Bár normális, hogy a szülés után túlterheltnek és kimerültnek érzi magát, néha az újszülöttekkel való foglalkozás során tapasztalt tapasztalatok árthatnak mentális egészségének, és a szülés utáni depresszió tüneteihez vezethetnek.

Ez különösen igaz, ha olyan kedvezőtlen körülményekkel kell szembenéznie, mint például, ha partnere nincs jelen vagy nem támogat, általában hiányzik a támogató hálózat, egészségügyileg törékeny csecsemőről gondoskodik, vagy traumás szülésből lábadozik.

De az újszülött születésével járó stressz bárki számára nehéz lehet, a körülményektől függetlenül. Íme néhány olyan szülés utáni életmódbeli változás, amely szülés utáni depressziót válthat ki:

  • Fáradtság és kimerültség a szülésből
  • Az újszülött gondozásával kapcsolatos kimerültség és alváshiány
  • Identitás változásai
  • Bizonytalanság és önbizalomhiány abban a képességében, hogy anya legyen
  • Nyomás, hogy „tökéletes anya” legyél, vagy „jó” babád legyen
  • Lenyűgöző érzések minden új felelősségével kapcsolatban
  • Stressz amiatt, hogy megpróbálja egyensúlyba hozni a babagondozást más kötelezettségekkel, például a házimunkával
  • Stressz a munkába való visszatérés, a gyermekfelügyelet biztosítása és a babától való elszakadás miatt

A szülés utáni pszichózis okai

A szülés utáni pszichózis egy súlyos, de nagyon ritka perinatális hangulatzavar, a bipoláris betegség egy változata. Mánia (szélsőséges hangulatingadozás) és téveszmék (például hallucinációk és „hangok hallása”) jellemzik. A szülés utáni pszichózist orvosi vészhelyzetnek tekintik. Bár a szakértők nem tudják biztosan, hogy mi okozza, van néhány elmélet, többek között:

  • A családban előfordult mentális betegség és mentális egészségügyi problémák
  • Szülés utáni pszichózis a családban
  • Előző babánál szülés utáni pszichózis előfordulása
  • Bipoláris zavar vagy skizofrénia korábbi vagy jelenlegi diagnózisa
  • Nehéz terhesség
  • Traumás szülés

A szülés utáni depresszió kockázati tényezői

Bármely új anya ki van téve a szülés utáni depresszió kockázatának; a szülés utáni depresszió nem tesz különbséget. Szociális-gazdasági helyzetétől, rasszától, gyermekeinek számától és attól, hogy van-e már mentális betegsége, előfordulhatnak tünetei.

Ugyanakkor vannak bizonyos tényezők, amelyek növelhetik a szülés utáni depresszió kialakulásának kockázatát, többek között:

  • Szülés utáni depresszió korábbi tapasztalata
  • Depresszió vagy más mentális betegség anamnézisében
  • Egy családtag, aki klinikai depresszióban vagy szülés utáni depresszióban szenvedett
  • Terhesség alatti depresszió vagy szülés előtti depresszió
  • Legutóbbi élet stresszei
  • Problémák a házasságban vagy a párkapcsolatban
  • Támogató rendszer vagy támogató hálózatok hiánya
  • Bonyolult vagy nehéz terhesség
  • A közelmúltban elveszített állás, anyagi feszültség vagy pénzügyi stressz
  • Beteg, egészségügyi problémákkal küzdő vagy egyéb speciális igényű baba nevelése
  • Többszülöttek (ikrek, hármasikrek stb.)
  • Különösen nehéz szoptatási kihívások
  • Fokozott stressz a gyermekgondozással és/vagy a munkába való visszatéréssel kapcsolatban
  • Nehéz temperamentumú baba, például kólikás baba
  • Nem tervezett terhesség

Megelőzhető a szülés utáni depresszió?

Ha volt már szülés utáni depresszió, vagy terhes, és tudja, hogy van még egy kockázati tényezője, akkor azon tűnődhet, hogy van-e valami, amit tehet a szülés utáni depresszió kialakulásának esélyének csökkentésére – vagy legalábbis enyhítésére. a kockázatot.

Bár nem lehet határozottan kijelenteni, hogy meg lehet előzni a szülés utáni depresszió kialakulását vagy kiújulását, érdemes megtenni minden lehetséges intézkedést a kockázat csökkentése érdekében.

Ne feledje, hogy mindenki más, ezért meg kell beszélnie orvosával, szülésznőjével, terapeutájával vagy más megbízható egészségügyi szolgáltatóval, hogy milyen intézkedéseket érdemes megtennie. Javasoljuk, hogy még a terhesség előtt dolgozzon ki egy tervet, ha tudja, hogy hajlamos a szülés utáni depresszióra.

Terhesség alatt

Gyakran előfordul, hogy a szülés utáni depresszió epizódjai a terhesség alatt alakulnak ki, ezért érdemes kezelőorvosával együttműködni a tünetek figyelemmel kísérése érdekében. Ez magában foglalhatja a mentális egészségének rendszeres ellenőrzését. Orvosa akár egy vagy több depressziós szűrést is kérhet Öntől a terhesség alatt. Ha súlyos depresszió jeleit mutatja, egészségügyi szolgáltatója javasolhat terápiát, depressziót támogató csoportokat és esetleg antidepresszánsokat.

Szállítás után

Ha kórtörténetében depresszió vagy szülés utáni depresszió szerepel, egészségügyi szolgáltatójának korán és gyakran meg kell szűrnie a szülés utáni depresszió tüneteit. Sok szolgáltató csak a szülés utáni hathetes vizit alkalmával végez szülés utáni depresszió szűrést. Ha azonban kockázati tényezői vannak, érdemes korábban, de lehetőleg többször is részt venni ezen a szűrésen.

Ha kórtörténetében súlyos depresszió szerepel, kezelőorvosa javasolhatja, hogy továbbra is szedjen antidepresszánst (SSRI), ha már szed egyet, vagy kezdjen el egyet a terhesség alatt vagy után, ha depressziós tüneteket tapasztal. Ha aggódik amiatt, hogy szoptatás közben antidepresszánsokat szed, beszélje meg kezelőorvosával a lehetőségeit.

Biztos lehet benne, hogy szinte minden SSRI kompatibilis a szoptatással. Fontos, hogy ne csak magad, hanem a baba számára is egészséges és boldog légy. Tanulmányok kimutatták, hogy a depressziós nők kevésbé valószínű, hogy szoptatnak, és ha így tesznek, valószínűleg nem szoptatnak olyan sokáig, mint ha jobban éreznék magukat. A depresszió kezelése növeli a sikeres szoptatás esélyét.

Útmutató a szülés utáni depresszióhoz

Nyomtatható útmutatónk segítségével felteheti a megfelelő kérdéseket legközelebbi orvosi találkozóján.

A szülés utáni depresszió okai és kockázati tényezői

A szülés utáni pszichózis megelőzése

Ha kórtörténetében bipoláris zavar, skizofrénia vagy szülés utáni pszichózis szerepel, az egészségügyi szolgáltató proaktív megközelítést is sürgethet. Egy 2018-as tanulmány az International Journal of Bipolar Disordersben azt sugallja, hogy a bipoláris zavar lítiumterápiája azonnal megkezdhető a szülés után a visszaesés megelőzése érdekében. Ez a stratégia azoknak az anyukáknak is ajánlott, akiknek a kórtörténetében szülés utáni pszichózis szerepel.

Vannak viták arról, hogy a lítium biztonságos-e a szoptató anyák számára. Aggodalmait meg kell beszélnie pszichiáterével. A legtöbb pszichiáter több okból sem javasolja a lítiummal történő szoptatást, többek között azért, hogy megóvja a szülő alvását, és így csökkentse a betegség kiújulásának kockázatát. De ezt eseti alapon kell eldönteni.

Megtekintheti a Lactmedet is, egy államilag támogatott adatbázist, amely felsorolja a különböző gyógyszereket, valamint a szoptatás alatti biztonságosságukra vonatkozó rendelkezésre álló kutatásokat.

Egy szó a Verywelltől

A szülés utáni depresszió okainak megismerése megnyugtató és tanulságos lehet a vele küzdő anyukák számára. Segíthet megérteni, hogy milyen tényezők járulhattak hozzá a szülés utáni depresszióhoz – és segíthet belátni, hogy ezek közül a tényezők közül sok nem volt ellenőrzése alatt.

Nagyon könnyű bűntudatot érezni, ha szülés utáni depresszióban szenved. Ha ezt oktatja, akkor láthatja, hogy nem te okoztad az állapotodat. Csak a tőled telhető legjobbat tetted a nehéz körülmények között, amelyekkel szembesültél.

Ha nem biztos abban, hogy mi okozhatta a szülés utáni depressziót, kérjen betekintést orvosától, vagy lépjen kapcsolatba egy terapeutával, aki meg tudja beszélni Önt a kiváltó tényezőkről. Ez nemcsak abban segít, hogy átgondolja tapasztalatait, és jobban megértse azt, hanem abban is, hogy meghatározza, milyen intézkedéseket érdemes megtennie a jövőben a szülés utáni depresszió újabb epizódjainak megelőzésére.