• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Mi az a Velamentos zsinór beillesztés?

A baba köldökzsinórja a mentőöv, amely összeköti őt a placentával. Bármilyen rendellenesség a méhlepényhez való kapcsolódásban, nagyobb szövődmények kockázatának teheti ki a terhességet.

A velamentos zsinór behelyezése olyan köldökzsinór-rendellenesség, amely a terhesség alatt monitorozást igényelhet, de szerencsére, megfelelő odafigyeléssel, kicsi az esélye annak, hogy problémát okoz a terhesség vagy a baba szempontjából.

Mi az a velamentos zsinór beillesztés?

Normál terhesség esetén a magzati erek a köldökzsinóron keresztül közvetlenül az anya méhlepényének közepébe futnak. A köldökzsinór-ereket általában egy sűrű, fehér, zselatinos anyag, a Wharton-zselé borítja.

A velamentos zsinór behelyezésről akkor beszélünk, ha a magzat köldökzsinórja rendellenesen beilleszkedik a méhlepény peremébe a chorioamniotikus membránok mentén. A magzati erek is védtelenül haladnak ki a placentából, amíg össze nem érik a köldökzsinór védelmét.

Ez a nem gyakori terhességi szövődmény az egyedülálló terhességek körülbelül 1 százalékában és az egypetéjű ikerterhesség legfeljebb 15 százalékában fordul elő, amikor mindkét magzat egyetlen méhlepényen osztozik.

Nem teljesen világos, hogy miért történik a zsinór behelyezése. A jó hír az, hogy ritkán okoz komoly problémákat. Csak több felügyeletre lesz szüksége a terhesség és a szülés során.

Hogyan diagnosztizálható a velamentos zsinór behelyezése?

Kezelőorvosa valószínűleg a méhlepényről és a köldökzsinórról készült ultrahangfelvételek alapján diagnosztizálja a velamentos zsinór behelyezését – általában a második trimeszterben. (Bizonyos esetekben orvosa az első trimeszterben végzett vizsgálatok során észlelheti.) A pontosabb diagnózist a szülés után lehet felállítani, amikor a méhlepényt patológus megvizsgálhatja.

Mikor történik a velamentos zsinór beillesztési típusa valójában megtörténik?

A szakértők nem tudják a pontos idővonalat, amikor a vezeték rendellenesen beilleszkedik. De általában a második trimeszter ultrahangja során észlelik.

Kinél van a leginkább kitéve annak a veszélynek, hogy a zsinór beilleszthető?

Terhes nőknél nagyobb eséllyel alakul ki ez az állapot, ha:

• Van placenta previa (alacsonyan fekvő placenta)
• monokorionikus ikreket (egypetéjű egypetéjű ikreket) hordoznak.
• IVF-en esett át, hogy teherbe essen
• Idősebbek

Milyen terhességi szövődmények fordulhatnak elő, ha velamentus zsinór behelyezése van?

A velamentos zsinór behelyezéséből adódó szövődmények ritkák, de előfordulhatnak, és a következőket tartalmazhatják:

• A köldökzsinór ereinek összenyomódása vagy szakadása. Mivel a méhlepényhez legközelebb eső köldökzsinór-erek védtelenek a velamentos zsinór-bevezetésnél, az erek valamivel nagyobb az összenyomódás vagy a szakadás veszélye. Ez különösen igaz, ha ezek az erek a méhnyak közelében helyezkednek el, mint például akkor, ha vasa previa is van.
• Sürgősségi C-szakasz. Sürgősségi C-szakaszra is szükség lehet, ha a nem védett erek vajúdás közben megrepednek.
• A méhlepény kézi eltávolítása a szülés után . Egyes nőknél, akiknél a köldökzsinór behelyezett, szülés után kézzel kell eltávolítani a méhlepényt, mert a köldökzsinór törékenyebb.
• Szülés közbeni vérzés. Más nőknél fokozott a vérzés kockázata a méhlepény születése során.

A szoros megfigyelés és a kiváló orvosi ellátás segít megelőzni ezeket a szövődményeket.

A velamentos zsinór behelyezése árthat a babámnak?

Szerencsére nagyon kicsi az esélye annak, hogy ez a terhességi szövődmény károsíthatja a babát. Ennek ellenére a velamentális köldökzsinór behelyezése növelheti a koraszülés, a terhességi korhoz képest kicsi baba, az alacsony Apgar-pontszám és az újszülött intenzív osztályon (NICU) való tartózkodás szükségességét a születés után.

A velamentális köldökzsinór behelyezésével járó ikerterhességben az egyik vagy mindkét csecsemő esetében valamivel nagyobb a méhen belüli növekedési korlátozás kockázata.

Mit tehet a zsinór behelyezése ellen?

Ha az ultrahangos vizsgálat azt javasolja, hogy velamentus zsinór behelyezése van, előfordulhat, hogy gyakrabban végezzen ultrahangot, hogy figyelemmel kísérje babája és a méhlepény állapotát, és megbizonyosodjon arról, hogy minden egészséges és biztonságos módon halad.

Kezelőorvosa gondosan nyomon fogja követni babája növekedését, és javasolhat valamilyen heti vizsgálatot, például non-stress tesztet vagy ultrahangot.

Ha minden rendben van, nincs szükség arra, hogy orvosa korán rávegye Önt, bár orvosa valószínűleg nem engedi el 40 hétnél tovább. Vasa previa vagy placenta previa hiányában nem valószínű, hogy pusztán a velamentos zsinór behelyezés diagnózisa alapján C-metszetre lenne szükség.

A vajúdás során valószínűleg folyamatos monitorozásra lesz szüksége magzati szívfigyelővel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem okoznak szövődményeket a kóros köldökelhelyezés.

Nem valószínű, hogy a szülés után a kezelőorvos meghúzza a zsinórt, hogy segítse a méhlepény leválását (ahogyan ez a normál zsinórbehelyezéseknél történik).

Ez azt jelentheti, hogy a születés után tovább tarthat a méhlepény megszületése, de ennek nincs hátránya mindaddig, amíg megfigyelés alatt áll – és remélhetőleg újszülöttével ölelgetve tölti majd az időt.

Van valami módja annak, hogy megakadályozzák a zsinór behelyezését?

Semmilyen módon nem lehet megakadályozni a zsinór behelyezését – ez nyilvánvaló ok nélkül történik a magzati fejlődés során.

Még abban a valószínűtlen esetben is, ha ez a szövődmény a terhesség alatt fordul elő, tudd, hogy még ritkább, hogy az állapot komoly problémákat okozzon – csak több ultrahangra lesz szüksége a terhesség alatt és több ellenőrzésre a szülés során.