Citomegalovírus és terhesség
A citomegalovírus (CMV) egy gyakori, általában károsítást nem okozó vírus, amely bármely korban fertőzhet. Az egészséges felnőttek és gyermekek többsége, akik megkapják, nem mutat tüneteket, és nem is tudják, hogy fertőzöttek. Azonban a szülés előtt megfertőződő csecsemőkhosszú távú problémákat okozhat. Ezt hívják inborn CMV-fertőzésnek.
Körülbelileg 150 újszülöttből egy születik inborn CMV-fertőzéssel. A többségük nem mutat tüneteket. Azonban évente körülbelileg 1000 újszülöttből egy fog tartós fogyatékossággal élni a CMV következtében. Ez napi 2-3 baba az Egyesült Királyságban.
Gyakoribb, mint más jól ismert állapotok, mint a Down-szindróma, a toxoplazmózis, a spina bifida vagy a cystikus fibrosis.
A CMV vírus csak akkor káros a terhességre, ha aktív. Ez általában:
- amikor elsőször fertőződsz meg
- ha reaktiválódik (mivel gyengült az immunrendszered)
- ha újra fertőződsz meg egy másik CMV-tömmel.
Hogyan fertőzhetek meg CMV-vel?
A CMV általában testes folyadékokon keresztül terjed, mint a vizelet, a nyál, a vér, a nyálkahártya és a könny.
Sok kisgyermek megkapja a CMV-t, különösen az óvodába vagy bölcsődébe járók.
A kisgyermekkel élő vagy velük dolgozó terhes nőknek óvatosnak kell lenniük a kézhigiénával, valamint a kanál, étel megosztásával a kisgyerekkel. Kutatások szerint a terhes nők legfőbb fertőzési útja a kisgyerekek nyála és vizelete.
CMV tünetei terhesség alatt
Az egészséges felnőttek többsége, akik CMV-vel vannak fertőzve, nem mutatnak tüneteket, beleértve a terhes nőket is. Mások enyhe beteget tapasztalhatnak, például:
- láz
- torkfájdalom
- fáradtság
- megduzzadt limfacsomók.
Ha grippehasonló tünetek jelentkeznek, konzultáljon a háziorvosával vagy a babaváró gondozóval.
CMV tünetei babáknál
Egy nem szült bébánál a CMV-t az ultrahangos vizsgálatokon látott rendellenességek jelezhetik.
Születéskor a többség nem mutat CMV tüneteket, és később sem fejleszt ki problémákat.
Ha gyanús, hogy az újszülött CMV-vel fertőzött, vizsgálatokat fognak végezni: vérvizsgálat, szájnyálkahártya-mintavétel, vizeletvizsgálat, ultrahang, hallásvizsgálat. A baba 12 hónapos koráig további vizsgálatokat is kap (pl. EKG a szív ellenőrzésére).
Körülbelileg 7 inborn CMV-es baba egyike halláskárosodást fejleszhet idővel. Fejlődési vagy tanulási nehézségek is lehetségesek, de ezek ritkák.
10-15 inborn CMV-es baba egyike világosabb tüneteket mutat, mint:
- mikrocephália (kicsi fej)
- kis vörös foltok (petechiák)
- zöldeség
- megnagyobbodott máj és lien
- halláskárosodás
- kalcium-elhalmazodások az agyban.
Néhány gyerek később fizikai fogyatékosságot, rohamokat, ADHD-t, autizmust, fejlődési késleltetést vagy látáskárosodást fejleszthet ki.
Hogyan diagnosztizálják a CMV-t?
A CMV fertőzések többsége nem kerül diagnosztizálásra, mert a fertőzöttek általában kevés vagy semmilyen tünetet nem mutatnak.
Egy vérvizsgálat megmutathatja, hogy hordozod-e a CMV vírust egy korábbi fertőzésből. Ez azonban nem túl hasznos, mert továbbra is fertőzhetsz más tömmel, vagy a vírus reaktiválódhat jövőbeli terhességek alatt.
Kezelés CMV esetén terhesség alatt
A kutatók vakcinákat és kezeléseket vizsgálnak, amelyek csökkentenének a terhes nők fertőzésének kockázatát, valamint az anyától a gyermekre való továbbadás kockázatát.
Jelenleg azonban nincs kezelés a CMV-re terhesség alatt. Fontos most az egyszerű higiéniai intézkedések, amelyek megelőzik a vírus elkapását.
Minden terhes nőnek követnie kell az alábbi egyszerű higiéniai óvintézkedéseket a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében:
- Kerüld a csesz, kanál, ital vagy étel megosztását bárkivel
- Ne csókolj babákat, kisgyerekeket szájra. Csókolj őket homlokra vagy arcra
- Mosd kezedet szappannal és vízzel, különösen etetés, pelenkaváltás vagy bármilyen testes folyadékkal való kontaktus után
- Mosd meg szappannal és vízzel az olyan tárgyakat, amelyek testszőkkel kerültnek kapcsolatba.
Kezelés CMV-es babáknál
Az antivírális kezelést alkalmazhatják azoknál a babáknál, akik a születés után CMV-t mutatnak.
Ez a kezelés jelenleg csak 1 hónaposnál fiatalabb, a vírus által érintett jeleket mutató babáknál ajánlott.
A cél a vírus aktiv mennyiségének csökkentése, hogy a baba saját immunrendszerével kezelje a fertőzést.
Ha a baba nem mutat vírus által okozott jeleket, de tudod, hogy kitéve volt, általában nem kap kezelést. Ez azért van, mert a gyógyszerek mellékhatásai lehetnek. Érdemes erről az orvosoddal beszélni.
Anyatejes táplálás és citomegalovírus
A CMV átadódhat az anyától a gyermekre az anyatejen keresztül, de a időben született babáknál a vírus kártalan, mert az immunrendszerük elég erős, és az anyatej antitesteket is tartalmaz, amelyek védnek a CMV ellen. Az ismert aktív CMV-fertőzéssel élő anyák időben született gyermekei anyatejet kaphatnak és kapni is kell.
Egyetlen kivétel: ha a gyermek korán születik. A koraszülöttek immunrendszere gyakran nem elég erős a CMV-fertőzés kezeléséhez. Az szakértőcsapat tanácsolja a legjobb táplálási módot, ha a baba korán születik.
Miért nem hallottam korábban a CMV-ről?
A CMV-val kapcsolatos tudatosság alacsony a terhes nők és a gondozó egészségügyi szakemberek körében. A CMV Action egy civil szervezet, amely célja a inborn CMV kockázatainak és a megelőző higiéniai intézkedések felhívása a figyelembe.
További információ a CMV Actionról itt.
-
Régen az anyaságot anyanadrágokkal és sötét szemhéjakkal kötöttük össze. Most úgy tűnik, az emberek boroskályákkal és viccekkel a rosé-ról társítják. Ahogy az anyák hangosabbá és őszintébbé váltak a gyereknevelés küszöbéről, a „anyalev” kultúra – a
-
1. A babám olyan jól szaglik. Mi a titka? Két szónak: nincs izzadás. Az apocrin mirigyek – amik a马克hok, a mell és a bikini zóna területén találhatók, és a testszaggal társulnak – nem aktiválódnak a pubertásig. Egy másik ok, amiért ennyire jól szaglik
-
Minden gyerekfelügyeleti szolgáltató tudja, hogy a gyerekek gondozása komoly szinképzési készségeket igényel. (Hányszor raktad fel a hamis mosolyt ma?) Szerencsére Paige M.-nek ez természetes: Amikor a 29 éves nánia és gyerekfelügyelő nem figyel gyer





