• kisbabák
• Építsük Family
• gyermekek
• általános Nevelés
• újszülöttek
• tinédzserek
• kisgyermekek
• terhesség

Nyaki képtelenség

A méhnyak a méh (méh) tövében lévő csatorna, amely összeköti a hüvelyt. Méhnyaknak is nevezik. Amikor a terhesség eléri a teljes időszakot, a méhnyak elkezd rövidülni (kitisztulni) és kinyílni (kitágulni), lehetővé teszi a baba születését. Ez része a normális vajúdási és születési folyamatnak.

Amikor a méhnyak lerövidül és megnyílik a második trimeszterben (16-24 hét) vagy a harmadik trimeszter elején, a szülés egyéb tünetei nélkül, néha "méhnyak -inkompetenciának" nevezik, mivel ezt a kifejezést néha helytelenül használják a "koraszülés" helyett ”. Valódi méhnyak -inkompetencia, amelyben a méhnyak szerkezeti problémája van, nem gyakori, és a legtöbb koraszülött nőnek semmilyen problémája nem lesz a következő terhesség alatt, kezelés nélkül is.

Amit itt tárgyalunk, azok az esetek, amikor a méhnyak szerkezeti gyengesége van, ami koraszülést okozott.

A méhnyak szerkezeti problémái, amelyek a koraszüléshez kapcsolódnak

• Lehet, hogy kezelésen esett át méhnyakrák vagy rákmegelőző sejtek miatt, például trachelectomia (a méhnyak sebészeti eltávolítása), LLETZ eljárások vagy kúpbiopszia. Egyes esetekben, meglehetősen sok méhnyakot távolíthattak el, és érdemes megkérdezni a nőgyógyászt, hogy eltávolítottak -e több mint 1 cm szövetet.
• Lehet, hogy korábban már tapasztalt szülészeti méhnyak -traumát, mint például a méhnyak szakadása a vajúdás során, vagy az előzetes tágítás és kürettázs (D&C). Ez magában foglalja a méhnyak kinyitását és a méhnyálkahártya egy részének és/vagy a méh tartalmának sebészeti eltávolítását, például az első trimeszterbeli vetélés vagy abortusz után.
• Előfordulhat, hogy egy korábbi terhesség alatt teljes vagy részlegesen kitágult sürgősségi császármetszésen esett át, és a méhnyak felső része sérült a baba szállítása során.
• Lehet, hogy kötőszöveti rendellenességgel született, mint például hipermobilitás vagy ehlers danlos szindróma, amely hatással van a kollagénre a méhnyak szöveteiben, ami gyengévé teszi.
• Lehet, hogy a méhben DES (Diethylstilbestrol) -nak volt kitéve. A DES -t 1971 -ig adták nőknek, mivel úgy gondolták, hogy megakadályozza a vetélést, de azóta összefüggésben van a reproduktív rendszer és a koraszülés problémáival azoknál, akiknek anyja szedte terhesség alatt.
• Lehet, hogy méh rendellenessége van. Nem igazolták, hogy a méh rendellenességei befolyásolják a méhnyak szerkezetét, de a koraszüléshez kapcsolódnak.
• Lehet, hogy természetes gyenge vagy rövid méhnyakkal született, és ez genetikai lehet.

Ha kiderült, hogy méhnyakának mérete 25 mm -nél kisebb (2,5 cm) a terhesség alatt, az aggodalomra ad okot, és a koraszülés magas kockázataként kell kezelni. Kezelésre lehet szüksége. A jövőbeli terhességek alatt is gondosan ellenőrizni kell.

A méhnyak inkompetenciájának tünetei a terhesség alatt

Nincsenek nyilvánvaló tünetek, amelyekre figyelni lehet a méhnyak túl korán történő kinyílására, hogy ez a méhnyak alkalmatlanságából vagy más okokból ered. A méhnyak minden jel nélkül rövidülhet és tágulhat.

Ha azt mondták Önnek, hogy fennáll a koraszülés veszélye, vagy a fent felsorolt ​​méhnyakproblémák bármelyike ​​fennáll Önnél, fontos, hogy a terhesség alatt rendszeresen ellenőrizzék. Ez magában foglalja a méhnyak hosszának ellenőrzését.

A koraszülés kockázatával járó terhesség nagyon ijesztő lehet. Ha bármikor aggódik a tapasztalt jelek vagy tünetek miatt; akkor azonnal lépjen kapcsolatba a szülésznőjével.

Nézze meg az alábbi tüneteket, amelyek koraszülést jelezhetnek.

• a medence nyomásának növekedése a hüvelyben vagy a végbélben.
• a kisülés növekedése és/vagy a folyadék szökése/megismétlődése, ami azt jelentheti, hogy eltörött a vize (a membránok idő előtti korai szakadása).
• vérzés vagy a nyákdugó elvesztése.
• időszakos fájdalmak a hasban vagy a hát alsó részén. Ezek lehetnek ritmusosak vagy állandóak.

Van méhnyak -inkompetenciám?

Nagyobb a méhnyak -inkompetencia kockázata, ha:

• korábban volt egy vagy több koraszülése vagy vetélése a második vagy a harmadik trimeszter elején
• rendelkezik a fent felsorolt ​​tényezők bármelyikével.

Megjegyzés a méhen belüli fertőzésről és a koraszülésről

- ha intrauterin fertőzésben (chorioamnionitis) szenvedett korábbi koraszüléskor, fontos, hogy tanácsadója figyelembe vegye a fent felsorolt ​​méhnyakproblémákat, ahelyett, hogy feltételezné, hogy a fertőzés volt a szülés oka.

Amikor egy nő korán szül, a méhnyak rövidül a születés előtt. Ez lehetővé teszi a baktériumok (amelyek általában a hüvelyben vannak) feljutását az anyaméhbe, amelyből fertőzés alakulhat ki.

Ezért nagyon valószínű, hogy a rövid méhnyak tette lehetővé a fertőzés kialakulását, nem pedig a méhnyak rövidülését és megnyílását okozó fertőzés.

Nyaki inkompetencia kezelése

Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy fennáll a méhnyak -inkompetencia vagy a koraszülés veszélye, a méhnyak hosszát ellenőrizni fogják, és ha azt rövidnek találják, a kezelés a terhesség meghosszabbítására összpontosít.

A terhesség alatt rendszeresen ellenőrizni kell:

• transzvaginális szkennelés (ultrahangos pálca, amelyet a hüvelybe helyeznek, hogy a lehető legjobban lássák a méhnyak hosszát)
• hüvelyi tamponok a koraszülés markereihez (például magzati fibronektin - olyan anyag, amely csak akkor van jelen a hüvelyben, ha nagyobb a kockázata a korai szülésnek)

Ez a megfigyelés megnyugtató lehet, vagy megjósolhatja a korai szállítás esélyét, mielőtt bármilyen tünetet maga is észlelne. A terhesség 14-16 hetében kell elkezdeni.

Egyes tanácsadók antibiotikum -kezelést is javasolhatnak a fertőzés kockázatának csökkentésére, például egy antibiotikum pesszáriumot, amelyet minden hónap egy hetében behelyeznek, hogy megakadályozzák a fertőzés bekövetkezését. Jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy ez a gyakorlat csökkenti a korai szülés kockázatát.

Ha nagyon nagy a kockázata a koraszülésnek, méhnyak -inkompetenciával, a leggyakoribb kezelés az öltés / cerclage, bár az Arabin pesszárium és a hüvelyi progeszteron szintén elismert kezelések a rövid méhnyak számára.

A méhnyak -öltésből azok a nők is részesülhetnek, akiknek nincs méhnyak -inkompetenciájuk, de más kockázati tényezőik vannak a koraszüléshez, vagy akiknek más okból rövidül a méhnyak.

Tudjon meg többet a nyaki öltésről és az Egyesült Királyságban jelenleg használt egyéb kezelésekről a méhnyak elégtelensége és a koraszülés miatt.

A méhnyak -inkompetencia kutatása.

A méhnyak -inkompetenciáról és a koraszülésben betöltött szerepéről ismereteink korlátozottak. Emiatt, felkérést kaphat a kutatásban való részvételre. Az Ön döntése, hogy részt kíván -e venni vagy sem. A koraszülés okainak és kezelésének kutatása nagyon fontos annak biztosítása érdekében, hogy a nők a lehető legbiztonságosabb kezeléseket kapják a legjobb eredményekkel mind saját maguk, mind csecsemőik számára, és ez nagyon fontos része a Tommys által végzett munkának.

Az érzelmei a nyaki alkalmatlansággal kapcsolatban

A nők azt mondták nekünk, hogy bűntudat és öngyűlölet érzi őket, amikor késői vetélésen vagy koraszülésen mennek keresztül, amelyet a méhnyak képtelensége okoz. Ez nagyon szomorú, mert a helyzet nem a te hibád, és általában semmit sem tehettél volna a változás érdekében. Fontos, hogy szakember segítségét kérje, ha úgy érzi, hogy nem bírja, és támogatásra van szüksége.

Néhány nő nem szereti az „inkompetens méhnyak” kifejezést, de orvosi kifejezésként használják. Nem ír le téged vagy a testedet.

Támogató csoportok a méhnyak -inkompetenciához

Nagyon fontos a veszteség utáni támogatás és a későbbi terhességek, amelyeknél fennáll a koraszülés veszélye. Azok közé tartozni, akik megértik minden gondját és aggodalmát, nagyon megnyugtató lehet a szükség idején. Jelenleg két támogató csoport működik a Facebookon, amelyek az Egyesült Királyságban és Írországban működnek, és pusztán a méhnyak -inkompetencia támogatására irányulnak. Kérhet csatlakozást, ha támogatásra van szüksége.

Incompetent Cervix UK- Facebook csoport bárkinek és mindenkinek az Egyesült Királyságban és Írországban, aki tanácsot szeretne kérni, információ vagy támogatás a méhnyak elégtelenségének bármely vonatkozásában.
UK TAC Support Group -egy Facebook csoport kifejezetten azoknak a nőknek, akiknek hasüregi üregük van, vagy azon gondolkoznak, hogy az Egyesült Királyságban vagy Írországban helyezkedjenek el. A tagoknak nyújtott támogatásért jelölték ki.

Mindkét csoport csatlakozási üzeneteket küld, hogy elkerülje a trollokat és az értékesítési oldalakat, ezért kérjük, hogy a csatlakozási kérelem után figyeljen az adminisztrációs csapat csatlakozási üzenetére.

Tudjon meg többet a nyaki öltésről és az Egyesült Királyságban jelenleg használt egyéb kezelésekről a méhnyak elégtelensége és a koraszülés miatt.