Antifoszfolipid szindróma (APS)
Mi az az antifoszfolipid szindróma (APS)?
Az antifoszfolipid szindróma egy immunrendszeri rendellenesség, ami növeli a vérthrombók kockázatát. Néha Hughes-szindróma néven is ismerik.
Ha APS-je van, nagyobb kockázata van az alábbiak kialakulására:
- mély vénás trombózis (DVT), ami általában a lábban alakul ki
- artériás trombózis (érvonalbeli vérthrombus), ami agy- vagy szívinfarktushoz vezethet
- agyi vérthrombók, amik egyensúlyi, mozgási, látási, beszédi és emlékezetzavarokat okozhatnak.
Hogyan hat az antifoszfolipid szindróma a terhességre?
Az APS kapcsolódik a terhességi komplikációkhoz is, beleértve:
- ismétlődő abortusz
- késői abortusz (abortusz az első 12 hét után)
- halálozatos születés
- koraszülés
- pre-eklampszia
- mehkomplikációk
- magzatnövekedési restrikció.
Ez ijesztő hangzik, de ne feledje: az APS kezelhető. A megfelelő kezelés és gondoskodás mellett az APS-es nők többsége sikeres terhességet él át. Az APS az ismétlődő abortuszok legjobban kezelhető okának is számít.
Ha érzelmi támogatásra van szüksége
Ne rejtse az érzéseit, és ne szenvedjen csendben. Nem áll egyedül. Beszéljen a partnerrel, a családdal vagy a barátokkal arról, hogyan érezni magát. A háziorvos segíthet szakmai támogatás elérésében, és az APS Support UK civil szervezet is segíthet.
Beszélhet egy Tommy's babavizsgálónővel ingyenesen a 0800 014 7800-on (hétfőtől péntekig 9-17-ig), vagy e-mailben a [email protected] címen.
Hogyan kezelik az APS-t a terhességben?
Sajnos nincs gyógyír az APS-re. A terhességi kezelés az Ön és a baba egészségének megőrzésére fókuszál, a komplikációk kockázatának a lehető legkisebbre csökkentésével.
Ha még nem diagnosztizálták az APS-t
Ha ismétlődő vagy késői abortuszok voltak, átirányíthatják vizsgálatokra, hogy kiderítsék az okot. Ez tartalmazhat APS-tesztet is.
Az orvos megbeszéli az orvostörténetét. Megkérdezik, hogy volt-e:
- 1 vagy több megerősített vérthrombus
- 1 vagy több magyarázhatatlan késői abortusz a terhesség 10. hete után
- 1 vagy több koraszülés a terhesség 34. hete előtt
- 3 vagy több magyarázhatatlan korai abortusz a terhesség 10. hete előtt.
Vérvizsgálatot is fognak végezni az abnorm antifoszfolipid antitestek keresésére, amik növelik a vérthrombók kockázatát. Ha 2 abnormális vérvizsgálati eredmény van, legalább 12 hetes különbséggel, APS diagnózist kap.
Ha az APS-t diagnosztizálták a terhesség előtt
A legjobb, amit tehet, ha beszél a háziorvosával vagy szakorvosával a terhesség előtt. Ezért van az, mert a sikeres terhességhez szükséges kezelés a leg hatékonyabb, ha minél hamarabb kezdődik. Az APS kezelésére használt egyes gyógyszerek károsíthatják a magzatot, ezért az orvos átnézni fogja a gyógyszerkezést a terhesség előtt. Ne állítsa le bármely gyógyszert az orvos megbeszélése előtt.
Nem mindig megy mindent szerint a terv. Ha APS-je van, és nem beszélt az egészségügyi szakemberrel a terhesség előtt, ne aggódjon. Forduljon a háziorvoshoz vagy szakorvoshoz尽快可能.
A gondoskodás a terhesség alatt
A komplikációk kockázata miatt, mint a pre-eklampszia és az intrauterin növekedési restrikció, a terhesség alatt szorosan figyelni kell.
Magas kockázatú terhességként kezelik, és egyéni, az Ön orvostörténete, terhességtörténete és kockázati tényezők alapján testre szabott gondoskodást kap.
Az önálló orvosi vezetésű gondoskodás lesz, bár a babavizsgálói csapat is gondoskodik. Valószínűleg több vér-, vizelet- és vérnyomás-ellenőrzés lesz, mint általában. További ultrahangvizsgálatok is lesznek a baba növekedésének, a meh véráramlásának és a köldök zsinór véráramlásának ellenőrzésére.
Stresszes lehet, ha több teszt és szüléselői időpont van, mint egy sima terhességnél. De ez a plusz gondoskodás segít az egészségügyi szakembereknek biztosítani a biztonságos és sikeres terhességet.
Gyógyszerkezelés
Minden nap aszpirint vagy heparinot, vagy mindkettőt kombinálva kell vennie. Ezek a gyógyszerek csökkentik a vérthrombózis hajlamát, és biztonságosak a terhességben.
A vérthrombók kockázatának csökkentése a terhességben
Van néhány dolog, amit tehet a vérthrombók kockázatának csökkentésére és az egészséges terhesség és baba esélyének növelésére. Ezek:
- nem dohányzás
- egészséges, kiegyensúlyozott étrend
- rendszeres mozgás.
Mivel magasabb a kockázata, rendszeresen ellenőrzik a pre-eklampsziát és a vérthrombókat.
A vérthrombus tünetei:
- verő vagy rángató fájdalom, duzzanat, vörösödés és melegség egy lábban vagy karban (meleg foltoként érezheti)
- hirtelen légzésnehézség, heves mellkasfájdalom (rosszabb belegzéskor), és köhögés vagy vérrel való köhögés.
Az azonnal jelezze a babavizsgálónak, az orvosnak vagy az NHS 111-nek, ha gyanítja, hogy vérthrombus van.
A baba mozdulatai és az APS
Mivel magasabb a halálozatos születés kockázata, fontos a baba mozdulatai figyelése a terhesség alatt. A babának saját mozdulati mintája van, amit meg kell ismernie. A baba mozdulatait éreznie kell a szülés elkezdődéséig és a szülés alatt is.
Az azonnal jelezze a babavizsgálónak vagy a szülészeti osztálynak, ha úgy érzi, a baba mozdulatai lassultak, megálltak vagy megváltoztak.
Az APS befolyásolja a szülés módját?
Ha Ön és a baba egészséges, lehetséges a természetes szülés. Az egészségügyi csapat az Elektronikus Magzat Monitorozást (EFM) javasolhatja. Ez azt jelenti, hogy egy monitorhoz kötik, ami folyamatosan monitorozza a baba szívverését és a szülési hullámokat.
Ha bármilyen aggály merül fel Ön vagy a baba egészsége miatt, kezeléses szülésre lehet szükség.
A szülés után, ha APS-je van
Néhány hétig tovább kell vennie a gyógyszert a szülés után a vérthrombók megelőzése érdekében.
Szoptatás és APS
A heparin biztonságos a szoptatás alatt. Utánajárhat varfarint a szülés után. Általában veheti a varfarint szoptatás alatt, de ezt meg kell beszélni a szakorvos, orvos vagy babavizsgálónővel.
Termékenység a szülés után
Még ha szoptat és a menstruációja még nem indult el, 3 hét múlva terhes lehet a szülés után.
Ha még egy babát szeretne, a legjobb, ha beszél a háziorvosával vagy szakorvosával arról, mikor biztonságos elkezdeni a kísérletezést. Fontos, hogy minden szexuális aktusnál prevenciót alkalmazzon, amíg nem beszélt az egészségügyi szakemberrel.
Nem minden prevenció minden nőre alkalmas a szülés után. Mivel vérthrombus kockázata van, a következőket nem szabad használni legalább 6 hétig a szülés után:
- kombinált tabletta
- vaginális gyűrű
- kontraseptív tapasz.
További információkért forduljon a babavizsgálónak, háziorvosnak vagy egészségügyi segédnek.
További támogatás és információ
Az APS Support UK támogatást nyújt az APS-sel élőknak az Egyesült Királyságban. Weboldaluk tartalmaz tényadatlapokat az APS-szel való élésről, és a szakorvosok adatait a területen (minden átirányítást a háziorvoson keresztül kell kezdeményezni).
-
Július közepén az CDC (Központ a Betegségek Megelőzéséért és Irányításáért) igazgatója, Dr. Robert Redfield aggódást fejezett ki: az 2020-as és 2021-es ősz és tél „az amerikai közegészségügyi tapasztalatok legnehezebb időszakainak egyike lehet”. Nem -
Honnan is kezdjük! Minden alkalommal, amikor találkoztam egy terhes nővel, és megkérdezte, honnan kezdjen, pár oldal nevet és oldalt (és embert) felírtam, akiket imádom és megbízhatok, hogy a helyes irányba mutasson. Ahogy a beszélgetés folytatódott -
Szia, Glükóz teszt. Megint találkoztunk. Vallom, egy bitet sem hiányoztál a vaqtunk alatt. Faktum, minden barátomnak és családomnak leírtad, és az ízedet számtalan szegény szomszédunk alacsony minőségű cukorjához hasonlítottam Halloweenkor. Azt áll
