Váll dystocia terhesség alatt

A csecsemők számára az utazás a szülőcsatornán keresztül a tárt karokba nem mindig könnyű. Az egyik akadály, amely a vajúdás és a szülés során előfordulhat, a váll dystocia.

Íme, amit tudnia kell erről a – szerencsére nem gyakori – szövődményről.

Mi az a váll-dystocia?

A váll-dystocia az, amikor a baba egyik vagy mindkét válla „beszorul” az anya medencecsontja mögé, amikor a baba megszületik. A fej megszül, de a szülés nem halad tovább. (A „dystocia” szó lassú vagy nehéz vajúdást vagy szülést jelent.)

Mennyire gyakori a váll-dystocia?

A hüvelyi úton született csecsemőknek csak körülbelül 1 százalékának van váll-dystocia, bár ez a szám magasabb lehet a nagyobb csecsemőknél – a 8 fontnál 13 uncia felett születetteknél – és a cukorbeteg anyáknál.

Melyek a váll-dystocia jelei?

A váll dystocia kiszámíthatatlan, és még olyan nőknél és csecsemőknél is előfordulhat, akiknek nincs semmilyen kockázati tényezője.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy a szülés során váll disztóciát tapasztalhat, C-metszetet javasolhat, különösen, ha a baba súlya legalább 11 font, vagy ha cukorbeteg, és a baba súlya legalább 9 font, 15 uncia.

Kit fenyeget leginkább a váll-dystocia?

Az orvosok nehezen tudják megjósolni, hogy mely nőknél lesz váll-dystocia a terhesség alatt. Vannak azonban ismert kockázati tényezők, például:

  • Makroszómiában szenvedő baba (azaz születéskor több mint 8 font, 13 uncia). A legtöbb nagyobb baba azonban nem tapasztal váll-dystociát. Valójában a legtöbb váll-dystocia normális születési súllyal rendelkező csecsemőknél fordul elő – ez az egyik oka annak, hogy a válldystocia nehéz előre jelezni.
  • Cukorbetegsége van
  • Korábban válldystociája volt
  • Túlsúly
  • Túl sok súlygyarapodás a terhesség alatt

Egyes vajúdási és szülési tényezők szintén növelik a váll-dystocia kockázatát, többek között:

  • Hosszú tolófázis a baba lassú leereszkedésével
  • Csipes szülés, amelyben egy ívelt, fogószerű eszköz segíti ki a babát a szülőcsatornából.
  • Vákuumos szülés, amelyben tapadókorongot helyeznek a baba fejére, hogy segítsenek kivezetni a szülőcsatornából

A megnövekedett kockázatok ellenére a váll-dystocia legtöbb esetben olyan nőknél fordul elő, akik nem szenvednek cukorbetegségben, és normál születési súlyú csecsemőknél.

Melyek a váll-dystocia lehetséges szövődményei?

Mind Ön, mind babája ki van téve a váll-dystocia szövődményeinek, amelyek szinte mindegyike azoknak a manővereknek a következménye, amelyeket esetleg meg kell tenni ahhoz, hogy kisbabáját kimozdítsák a szülőcsatornából. Szerencsére ezek a szövődmények ritkák, és általában az anyák és a babák is jól gyógyulnak.

Néhány ilyen komplikáció:

  • A baba idegsérülése
  • A baba kulcscsontjának vagy karjainak törései
  • A baba oxigénhiánya (bár ritka)
  • Szülés utáni vérzés (PPH) az anyában
  • A perineum (a hüvely és a végbél közötti terület) jelentős szakadása
  • Méhrepedés vagy méhszakadás (ritka)

Hogyan kezelik a váll dystociáját?

Ha vajúdás közben váll-dystociája van, orvosa megpróbálhatja megváltoztatni a testhelyzetét, hogy szélesebbre tárja a medencéjét, ami lehetővé teszi a baba vállainak kiemelkedését.

Például orvosa megkérheti Önt, hogy a térdét a hasig hiperhajlítsa (ezt McRoberts manővernek hívják), gyakoroljon nyomást a medence tetejére, hogy segítse a baba megszületését, vagy fordítsa meg. hogy térden állsz. Benyúlhat a hüvelyébe is, hogy megpróbálja kézzel elfordítani a babát.

Ritkábban epiziotómiát (a perineumban ejtett bemetszést) vagy C-metszetet kaphat.

Tehetsz valamit a váll-dystocia megelőzésére?

Sajnos a váll-dystocia gyakran kiszámíthatatlan – és megelőzhetetlen. Terhesség alatt próbálja meg a súlygyarapodást az ajánlott tartományon belül tartani. Így előfordulhat, hogy a babának kevésbé lesz gondja a szülőcsatornán való manőverezéssel.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy a vajúdás során váll-dystocia fordulhat elő, javasolhatja, hogy C-metszeten keresztül szüljön.

Previous:

Next: