• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Szülés utáni szorongás az újszülött anyáknál: Figyelmeztető jelek, tünetek és tanácsok a kezeléshez

Hogyan ismerjük fel a szülés utáni szorongást

Caitlin Devan, 33 éves, két lány anyja, Dél-Karolina állambeli Clover városából, a második lánya születése után diagnosztizálták nála a szülés utáni szorongást (postpartum anxiety, PPA). „Soha nem éreztem magam szomorúnak, depresszióban, magányosnak” – meséli Devan. „Inkább az aggodalom volt, a folyamatos aggódás, hogy a legrosszabb történhet meg, és hogyan készüljek fel rá.”

„A PPA gyakorbban előfordul, mint sokan hinnek” – mondja Kristy Christopher-Holloway, Ed.D., engedélyezett szakmai tanácsadó. „De a szülés utáni depresszió (PPD) jobban ismert, sőt, gyakran keverednek a két fogalom.”

Míg a szülés utáni depresszió (PPD) jobban ismert – részben olyan hírességeknek köszönhetően, mint Chrissy Teigen és Serena Williams, akik nyíltan beszéltek küzdelmükről –, addig sokan nem tudják, hogy a PPA éppolyan, ha nem is gyakrabban előfordul az újszülött anyáknál. Valójában az amerikai nők legfeljebb 25%-a desarrolla valamilyen perinatális hangulategészség- vagy szorongásrendzert (PMAD). Habár az adatok forrásonként változnak, a Brit Columbia Egyetem kutatása szerint az újszülött anyák majdnem 17%-át diagnosztizálják PPA-vel.

Amikor a második baba 5 hónapos volt, Devan megfigyelte magában a paranoid érzést. „Gondoltam: ‚Mi van, ha balesetünk van autóval?’ Vagy: ‚Ha nem csinálom meg jól ezt, akkor valami rossz történik’” – emlékszik. „Olyan boldog voltam; ezért éreztem, mintha hirtelen ért volna.”

Tehát hogyan tudjuk, ha szülés utáni szorongásunk van, és mik a leggyakoribb tünetek? Ha szenvedünk tőle, mik a kezelés módjai? Kérdeztük szakértőinket.

Hogyan tudjuk, ha szülés utáni szorongásban szenvedünk

Megan Ellow, LCSW, a Nest Counseling &Wellness magángyakorlatában fogad betegeket, amely a perinatális mentális egészségre fókuszál. Azt mondja, az anyák megkülönböztetheti a normál újszülötti stresszt és a PPA-t azáltal, hogy megfigyelik, akadályozza-e a szorongás a mindennapi tevékenységeket.

„Minden újszülött anya aggódik és van némi szorongása” – mondja Ellow. „De amikor a szorongás elkezd beavatkozni a mindennapi működésbe, az probléma. Ha nem tudsz aludni, még akkor sem, ha a baba alszik, ha nem mered kivenni a babát kintre a baktériumoktól tartva, ha nem mered fürdetni a babát a fuldoklástól féltve, ideje segítséget kérni. Általában azt mondom az anyáknak, akik megkérdezik, hogy segítséget kellene-e kérniük a szorongásukért, hogy ha elég aggódnak ahhoz, hogy ezt megkérdezzék, valószínűleg támogatásra van szükségük.”

Általában a PPA figyelmeztető jelei a következők:

• Folyamatos aggódás
• Az érzés, hogy valami rossz fog történni
• Futó gondolatok
• Alvás- és étvágy zavarok
• Kézzenléti képtelenség
• Fizikai tünetek, mint a szédülés, hőhullámok és hányinger

A Postpartum Support International (PSI) szerint a családi vagy egyéni szorongásrendzerek vagy pajzsmirigy-ellenállás előfordulása növelheti az anyák PPA kockázatát. Emellett a nők, akiknek van traumaelőzményük – fizikai, szexuális vagy érzelmi bántalmazás, olyan időpontok, mikor az életük veszélyben volt, traumás terhesség/szülés stb. –, szintén tapasztalhatnak megnövekedett szorongást, mondja dr. Christy Duan, orvos, aki perinatális nők klinikai gondoskodását végzi a Northwell Health Zucker Hillside Kórház Ambuláns Perinatális Pszichiátriai Klinikájában, New Yorkban.

Meddig tart a szorongás a baba születése után?

„Az emberek azt hiszik, hogy [a PPA] általában az első hat hét során jelentkezik, ami nem mindig igaz” – mondja Christopher-Holloway. „Fontos felismerni, hogy a PPA bármelyik anyát érintheti, és akár két évig is eltarthat a szülés után.”

Amit a szakértők ajánlanak, ha szenvedsz tőle

1. Nyiss meg valakivel szemközt.

Devan számára a barátokra, különösen más újszülött anyákra támaszkodás különösen segítettek.

„Fordulj bármelyikhez, aki hasonló cipőben járt, és csak mondd: ‚Tudod, mi a furcsa, így éreztem magam… Ez normális? Azt gondolom, beszélek az orvosommal’” – tanácsolja. „Azt hiszem, minél előbb kapsz segítséget, annál jobban fogsz járni.”

2. Keress képzett egészségügyi szolgáltatót.

A szakértők egyetértnek abban, hogy elengedhetetlen azoknak a nőknek, akik gyanítják, hogy PPA-ban szenvednek, hogy a perinatális hangulategészségzavarokban képzett mentális egészségügyi szolgáltató gondoskodását keressék. A PSI weboldala segít helyi szolgáltatók megtalálásában.

A PPA-s betegek hasznot húzhatnak a pszichoterápiából – legyen az egyéni vagy csoportos terápia, vagy mindkettő –, megjegyezi dr. Mayra Mendez, LMFT, engedélyezett pszichoterapeuta és programkoordinátor az intellektuális és fejlesztési rendellenességekért és mentális egészségügyi szolgáltatásokért a Providence Saint John's Child and Family Development Centerben, Santa Monicában, Kaliforniában.

„A kezelési módszerek, mint a kognitív viselkedésterápia, a tudatosság-alapú terápiai modellek, a stresszkezelés és a gyógyszeres értékelés hatékony opciók a szorongás kezelésére” – mondja. „A leghatékonyabb szorongáskezelések a koping készségek tanítására összpontosítanak a félelmek és aggodalmak kezelésére, valamint a negatív gondolatminták átalakítására.”

3. Keress társadalmi támogatást.

„Az anyaság óriási életváltás, és a társak támogatása kulcsfontosságú” – mondja Ellow. „Más anyák megtalálása, akik megértik és empátiát tanúsítanak az anyaság magasságai és mélyei iránt, segít a nőknek, hogy megértsék magukat.”

Christopher-Holloway megegyezik abban, hogy más anyákkal beszélgetni, különösen csoportos környezetben, előnyös lehet a PPA-val küzdő nő számára.

„Ha egy anya képes a közösségi médiát anélkül használni, hogy az további szorongást keltene, általában javaslok egyfajta anyátámogató csoporthoz való csatlakozást, vagy más anyákkal való kapcsolatteremtést, akikkel beszélgethet, üzeneteket cserélhet, vagy találkozhat” – mondja. „Vegyük egy megbízható anyát, akik felváltva figyelhetik a másik baba, hogy az anya pihenhessen, zuhanyozhasson, olvashasson, vagy bármilyen önellátási formát választhasson, ami csökkenti a PPA kialakulásának esélyét, vagy enyhíti a tüneteket, ha már kifejlődött.”

4. Érintsd meg az egészségügyi szolgáltatóddal a gyógyszeres kezelést.

„Sokan a nők haboznak gyógyszert venni, főleg ha szoptatnak” – mondja Ellow. „És bár sok nő nem fog gyógyszert szedni, sokan jelentős hasznot húzhatnának belőle. Vannak jól kutatott, szoptatásra biztonságos gyógyszerek. Azok az anyák, akik aggódnak, felhívhatják az Infant Risk Hotline-t a gyógyszerek és szoptatás témájában, valamint beszélhetnek az orvosukkal.”

5. Beszélj az orvosoddal a vitaminokról, kiegészítőkről és alternatív terápiákról.

Az omega-3 zsírsavak, a D-vitamin, a magnézium, a B-vitaminok és a D-vitamin (ismételt a forrásban) bizonyítékalapú kiegészítők mind érdemes megbeszélni az egészségügyi szolgáltatóval, mivel segíthetnek a PPA tüneteinek enyhítésében, mondja Ann Smith, CNM és az PSI elnöke.

Bár sok szakértő úgy véli, további kutatások kellenének, néhány PPA-val küzdő anya hitelét adja a kannabidiol (CBD) olajnak, ami korai kutatásokban ígéretesnek mutatott a szorongás csökkentésében. A kannabinoid típus, egy természetesen a marihuána és kender növényekben előforduló kémiai anyag, nem pszichoaktív, ellentétben a tetrahidrokannabinol (THC)-vel, egy másik kannabinoid típussal.

Míg Devan kezdeti enyhülést tapasztalt egy receptes szelektív szerotonin-visszaszívódás-letiltó (SSRI) hatására, azóta orvosi felügyelet mellett leköltözött a gyógyszerről, és az egyéni beszélgetőterápiára és a CBD-re támaszkodik.

„Ez az egyetlen, amit egy éve szedek, és teljesen megnyugtatja a szorongásomat” – mondja. „Tisztán tudok gondolkodni, jól alszom, egyszerűen úgy érzem magam, mint magam.”

6. Végrehajts önellátási intézkedéseket.

Az anyáknak, akik PPA-val küzdenek, jót tesznek, ha prioritásként kezelik a szokásokat, mint „több alvés a partner nagyobb segítségével, szülés utáni doula felvétele vagy a család segítségének kérése, ha lehetséges, minden nap kimegyünk, és mozogatjuk a testünket olyan módon, ami jól esik, legyen az babakocsis séták vagy néhány enyhe jóga” – tanácsolja Ellow.

A végső soron a PPA-ról

Az egyszerű segítségkérés beállíthat egy anyát, aki a PPA idegesítő valóságával szembesül, a gyógyulás útjára.

„Úgy tuncolunk, mintha az anyaság csak szivárványok és napsütés lenne, és az valóság nem az” – mondja Ellow. „Sokan az anyák igazán küzdnek az anyasággal, de érzik, nem mondhatják el senkinek. Azt hiszem, mint társadalom egyre jobban ébredünk fel rá.”

Azt mondja, az előző generációk valószínűleg éppúgy küzdöttek vele, mint a mai nők, de soha nem kaptak diagnózist vagy kezelést.

„Szerencsére egyre több nő szólal meg élményeiről, és ez csökkenteti a szigetelést, és megnyitja a beszélgetést más nők számára” – mondja Ellow.

Ez a fordulat azt jelenti, hogy több nő tudatában van a PPA-nak és más perinatális hangulategészségzavaroknak, és ezáltal nagyobb valószínűséggel keresik az általuk szükséges és méltó gondoskodást.