Gyermeki szorongás: mik a jelek és mikor keress segítséget

Sok gyerek nem emlékszik egy idejre, mielőtt a szorongás általános légköre teremtette volna. A COVID járvány, iskolai lővések, faji egyenlőtlenség, az ázsiai emberek elleni gyilkos bűncselekmények, az ukrán háború és a klímaváltozás mind nagy szorongást keltő tényezők a gyerekek mindennapi stresszére épülve.

2019-re már majdnem 6 millió amerikai gyerek, az 3-17 évesek 9%-ánál több élte szorongással, a CDC (Központ a Betegségmegelőzés és -irányításért) szerint. Ez a járvány előtt volt. Azóta a számok nőttek, előre nem látott számú gyerek él szorongással, különösen a kisebbek.

„A gyermekkor és az adoleszkencia a fő kockázati időszakok a szorongás kialakulásához, nőkben gyakrabban,” mondja Dr. Nehal Thakkar, a Phoenix Children’s Hospital gyermek kórházi orvosa.

A szülők és gondozók ugyanabban a szorongás légkörben élnek. Aegyensúly fenntartása a társadalmi tudatosságú gyerekek neveltése és a védekezés között lehetetlennek tűnhet. A szakértők és a tapasztalt szülők segítenek a szorongás felismerésében és abban, mikor kell segítséget keresni.

Mik a szorongás jelei egy gyerekben?

A szorongás tünetei a gyerekeknél már kicsi koruktól nagyon nyilvánvalóak lehetnek, vagy finomabbak.

„A lányunk sok kérdést kezdett tenni az egészségéről és biztonságáról,” meséli Lauren Wellbank, három gyerek anyja Lehigh Valley, Pennsylvaniából. „Először normálisnak tűnt, megérintett valami szemetet, és jött kérdezni, hogy minden rendben lesz-e. De utána már bármit megérintett, kérdezte, hogy rendben lesz-e… UtánaZwangosan kezdet mosni a kezét.”

Chona O’Galvin, két gyerek anyja Virginia Beachben, Virginíában, először azt hitte, a fia rendkívül bizalmatlan, amíg egyre több jel mutatott a szorongás ellenőrző listájáról, amit talált, beleértve a tökéletességvágyat, a pesszimizmust, a halogatást és egyebeket.

„Néhány gyakori szorongás jele,” mondja Dr. Jessica L. Fealy, a Michigan Medicine általános gyermekorvosi segédprofesszora, „lehet az alvászavar, a fő gondozóktól való elválás nehézsége, az új élményekkel szembeni nehézség, idegesség vagy certain érzékszervi élmények iránti utálat (certain ruhák, hangos zajok, zsúfolt/kerges környezetek, új ételek), a kudarc félelme vagy specifikus fóbiák. Egyéb jelek,” fűzi hozzá Fealy, „fizikaiabbak lehetnek, mint hasmenés, hányinger/hasmenés, fejfájás, magyarázhatatlan fájdalmak és gyakori hazamenetel kérés az iskolából.”

Fealy elmagyarázza, hogy egyes gyerekeknél a szorongás „összeomlás” (meltdown) formájában jelentkezik, gyakran a legmeg bíztatott felnőttekkel szemben. „[A gyerekek] annyira keményen dolgoznak arra, hogy összefogjanak magukat a napon, hogy néha a legkisebb dől is elrázhatja őket… és túlságosan reagálnak a kis stresszre.”

A gyerekek szorongás jelei esetektől függenek. Thakkar megjegyezi, a szorongás tünetei változnak az idővel és az életkorral. A kicsi gyerekek ragaszkodóak lehetnek vagy regressziót mutathatnak, mint az ágyban vízözön, míg a nagyobbak elkerülhetik a helyzeteket és embereket, panikróhamokat élhetnek át szíverdobbantással, légzési nehézséggel, verejtékezéssel, remegeléssel vagy szédüléssel. Nem specifikus fájdalmak és tünetek, mint fejfájás, hasfájás, székletváltozás, viszketés vagy más elme-test kapcsolatú változások is megjelenhetnek.

A gyermekek szorongás jelei lehetnek:

  • Alvászavar.
  • Ragaszkodás/nehézség a fő gondozóktól való elválásban vagy regresszió, mint az ágyban vízözön.
  • Új élményekkel szembeni nehézség vagy bizonyos helyzetek és emberek elkerülése.
  • Idegesség vagy certain érzékszervi élmények iránti utálat (certain ruhák, hangos zajok, zsúfolt/kerges környezetek, új ételek).
  • Kudarc félelme és specifikus fóbiák.
  • Összeomlások vagy panikróhamok szíverdobbantással, légzési nehézséggel, verejtékezéssel, remegeléssel vagy szédüléssel.
  • Nem specifikus fájdalmak és tünetek, mint fejfájás, hasfájás, székletváltozás, viszketés vagy más elme-test változások.

Milyen korán mutathat jeleket a gyerek szorongásra?

„A gyerekek már 1-2 éves koruktól mutathatnak szorongás jeleit,” mondja Fealy. „Néhány szorongásos gyerek szülői emlékeznek, hogy csecsemőkkor nehezen nyugtathatók voltak, vagy nehezen választak el a gondozóktól vagy az új élményektől; de fontos megjegyezni, ezek a csecsemőknek is normális dolgai, amiken átműködnek, és nem feltétlenül szorongás jelei.”

A CDC szerint 3-5 évesek 2%-ánál, 6-11 évesek 6%-ánál, 12-17 évesek 10%-ánál többnél jelentkezik szorongás.

„Gyermekorvosként a legszebb szorongásos betegeket iskoláskorban és adolescenciában látom,” fűzi hozzá Fealy. Azt elmagyarázza, hogy gyakran a szülők korábban is jeleket láttak a gyerekeikben, amiken otthon dolgoztak, mire eljutottak ahhoz a pontot, ahol a szorongás megnehezítette a mindennapi működést, és szakmai segítségre volt szükség.

Mi indít el szorongást a gyerekeknél?

Bár a szorongás bármikor jelentkezhet, nagy változások vagy stresszidőszakok alatt hajlamosabbul. „A járvány és az életmód megfordítása nagy indító volt,” mondja Fealy, aki saját magának is szorongásos gyereke van. Hozzáteszi, a visszatérés az iskolába azoknak a gyerekeknek, akik nehezen válnak el a szüleiktől, is kihívás volt. „Egy költözés, új iskola, nagyobb tanulási igények, új tevékenységek, családi haláleset,” sorolja fel Fealy, „mindezek fokozhatják a szorongást.”

Ezen kívül a gyerekek specifikus fóbiákat fejleszthetnek állatokra, rovarokra, injekciókra vagy hangos zajokra általában 12 évig. „Ahogy a gyerekek nőnek, a szociális fóbiák és a teljesítményhez vagy iskolához kötődő szorongás fejleszthető,” elmagyarázza Thakkar.

Az öröklött tényezők és a környezeti tényezők, beleértve a gondozók mentális egészségét és a gyermekkori károsodást, szintén növelik a gyerekek szorongás kockázatát.

Mikor ideje segítséget keresni a gyerekem szorongásáért?

Fealy azt javasolja, kezelni a szorongást, ha az elkezdje zavarni a család mindennapi működését – például, ha nem jutotok iskolába vagy munkába, mert a gyerek nem tud elválni, ha a gyerek nem tud részt venni új tevékenységekben vagy élvezni a barátaival töltött időt, ha a gyerek nem tud új ételeket vagy élményeket kipróbálni fóbiája miatt, vagy ha senki nem alszik, mert a gyerek nem tud elaludni.

„Amikor a gyerekek szorongást élnek, nehezen koncentrálhatnak, görcsösök lehetnek vagy rendkívül öntudatiak és önkritikusok,” mondja Michelle Felder, licenszált klinikai szociális munkás, játékterapeuta és a Parenting Pathfinders alapítója, New Yorkból. „Ha a gyerek félelmei ellenőrizetlenül és behatolóvá válnak, ha az aggódásaik hatással vannak a mindennapi dolgaikra, vagy ha a gyerek elkerüli a helyzeteket a szorongása miatt, ideje felvenni a kapcsolatot a környéken arbeitó mentális egészségügyi szakemberrel.”

„Nem addig, amíg a fiam hatodik osztályba került a járvány alatt és virtuális iskolába járt, hogy rájöttem, a szorongása messze túlmutat mindazokon, amiket az apukám vagy én kezelni tudtunk,” mondja O’Galvin. „Az általános iskolából a középiskolába való átállás nehéz önmagában, de a járvány/virtuális tanulás tízszeresére szorította…”

A virtuális tanulás hihetetlen kimerítő és stresszes volt O’Galvin fiára, aki a kamerán való lévéssel küzdött. „Panikróhamokat és összeomlásokat kapott, mikor be kellett mutatnia magát, bemutatni valamit a breakout szobákban, vagy csak beszélni a kamerában, ahol minden szem rá volt irányítva.”

O’Galvin elmagyarázta, a fia a feladatoktól volt elítélve, mert nem tudta, honnan kezdje. „Frusztrált lett és sírni kezdett, aggódva, hogy elbukik az osztályokból.”

A most 13 éves fiú felvázolta a szorongását a gyermekorvosánál az évi ellenőrzésnél. Miután az orvos egy szűrőt végezett, tanácsolta a családnak, hogy keressen fel egy viselkedésterapiát, aki dolgozik vele az általános és szociális szorongás gyanúján.

„A szorongás a gyerekeknél fel nem ismerhetetlen és alul diagnosztizált, ami nehezíti a kezelést és kezelést,” mondja Thakkar. „Ha bármilyen rendellenes viselkedést vagy változást figyelsz a gyerekedben, mindig fontos megbeszélni a gyermekorvosaddal.”

Hogyan túljussunk a szorongás szigmaján – és miért kritikus ez

„Az én gyerekem mentális jólétével foglalkozás folyamatos utazás,” mondja O’Galvin. „… olyan fontos volt ellenőrizni az előítéleteimet, hogy ne adjak át ítéletet vagy negatív vetítést valami felett, amin érzelmileg dolgozik.”

Thakkar is hangsúlyozza a szorongás és más mentális egészségügyi állapotok szigmajának eltávolításának fontosságát. „Tanítsd a gyerekedet, hogy felismerje ezeket a jeleket magában, és kérjen segítséget, ha kell,” mondja. „Emlékeztess rá, a mentális egészség ugyanolyan fontos, mint a fizikai – ha fizikaileg beteget oderítesz az orvoshoz, éppolyan fontos segítséget kapni vagy szolgáltatót látogatni a mentális egészségért is.”