Mi az „AFib”, és hogyan élsz vele?

Az ízületi fibrilláció vagy az AFib a leggyakoribb szívritmuszavar, amely vérrögöket, szívrohamot és szélütést okozhat. Az American Heart Association (AHA) adatai szerint több mint 2,7 millió amerikait érint, és a 80 év felettiek körülbelül 10 százaléka szenved tőle.

Ha szíve rendszertelenül vagy túl gyorsan ver, akkor AFib-je lehet. Vannak, akik évekig tünetmentesek, csak az éves szűréskor diagnosztizálják őket. Mások számára az AFib tünetek azok, amelyek az orvosi rendelőbe juttatják őket. Dr. Dan Roden, kardiológus és önkéntes AHA szóvivő szerint a gyakori tünetek közé tartozik a szédülés, izzadás, valamint a mellkasi fájdalom és nyomás.

„Néhány beteg tudatában van annak, hogy szívük szabálytalanul vagy gyorsan ver” – mondta. „Kényelmetlen érzés van a mellkasukban, és tudják, hogy a szívük nem úgy ver, ahogy kellene.”

Egyéb tünetek közé tartozik a légszomj, a könnyű fáradás edzés közben és az ájulás.

– Gyakorlásuk korlátozott – mondta Roden. „Amikor megerőltetik magukat, szívük akár 150-180 [percenkénti ütemet] pumpál.”

Az AFib-t néha nehéz diagnosztizálni, mert nem mindig következetes. A rendellenességnek különböző típusai vannak. A paroxizmális AFib szakaszos, ahol a fibrilláció jön és megy. Áttérhet a perzisztens AFib-re, ahol a páciens hét napnál tovább van AFib-ben. A régóta fennálló AFib 12 hónapnál tovább tart.

„Egy beteg azt mondhatja, hogy a szíve viccesen ver, és szabálytalannak érzi magát” – mondta Dr. Roden. „Elmondhatja, hogy olyan érzése van, mintha a mellkasában ugrálna. Az orvos szabálytalan szívverést érezhet. A probléma az, hogy amikor az [AFib] elindul, akkor jön és megy. A beteg azt mondta, hogy voltak tünetei, de egy ideje nem. Ekkor rögzíti a szívritmust. Minél tovább keresi, annál valószínűbb, hogy megtalálja.”

A normál EKG csak 12 másodpercig tart, mondta Roden. Ha a tünetek nem következetesek, a páciensnek Holter Monitort kell viselnie – egy elemmel működő hordozható eszközt, amely 24-48 órán keresztül folyamatosan méri és rögzíti szívműködését.

A hosszabb ideig használható készülékek néhány hétig rögzíthetik a tevékenységet. Mostanra még olyan okosórák is vannak, amelyek képesek figyelni az AFib-et, és a mobiltelefon-kompatibilis szívfigyelés is a láthatáron. Ez egy mobiltelefonhoz csatlakoztatott eszközből áll, és amikor a páciens tüneteket érez, ujjával megérinti a mobiltelefonon lévő foltokat, és rendellenes ritmust rögzít.

Tipikus AFib kezelési lehetőségek

Az AFib diagnosztizálása után fontos megtalálni a megfelelő kezelést. Háromféle terápia létezik:

  1. A vérhígítót a vérrögök és a szélütés kockázatának csökkentésére használják, és/vagy a szív elektromos rendszerére ható egyéb gyógyszereket.
  2. Kórházban vagy klinikán végzik a kardioverziót, amely mellkasi sokkot jelent, miközben a pácienst szedálják. A sokk rövid időre leállítja a szívet, hogy visszaállítsa a ritmusát. A legtöbb esetben a betegek gyorsan felébrednek, és nem emlékeznek a sokkra.
  3. Ablációt akkor alkalmaznak, ha a gyógyszerek és a kardioverzió nem hatékony. Ekkor katétert helyeznek be a szívbe, ami csökkenti az AFib előfordulásának valószínűségét.

Szélsőséges esetekben, amikor semmi más nem működik, pacemakert helyeznek be, mondta Roden.

AFib megelőzési módszerek

Az AFib megelőzésére nincs válasz, de más szívbetegségekhez hasonlóan segít a fogyásban. Roden szerint a fogyás javítja az AFib-vel együtt utazó egyéb dolgokat is, például a cukorbetegséget és az alvási apnoét.

"A zsír nem inert szövet" - mondta. "Gyulladásgátló. A szív körüli zsír az AFib-et provokálja.”

Élet az AFib-el

Dr. Barry Jacobs, a Psy. szerint más szívproblémákhoz hasonlóan az AFib szorongást és depressziót okozhat. D., a Crozer-Keystone Family Medical Residence Program viselkedéstudományi igazgatója és az AHA szóvivője.

„Az AFib segítségével az ember érzi, hogy a szíve gyorsabban ver, és érzékennyé válik a saját pulzusára” – mondta. „Ez szorongást okozhat, és túlzottan erre koncentrál. Az egész napot a pulzusszámmal töltheti, ezzel elrontva [élvezheti az életet.] Olyan érzés lehet, mint egy ketyegő időzített bomba.”

A kulcs az, hogy felvértezzük magunkat információkkal. Jacobs szerint jó hüvelykujjszabály emlékezni arra, hogy minél többet tud a páciens, annál jobban tud segíteni, hogy irányítást érezzen.

„Az életet reflektorfényben lévő színpadként kell elképzelni” – mondta Jacobs. „Akarod, hogy AFib legyen a központban? Vagy inkább félre akarod tenni, és a barátokat, a családot, a hobbit és a munkát a középpontba helyezni?”

Az AFib-támogatásért keresse fel az AHA által kifejlesztett My AFib Experience oldalt.

* Ez a cikk csak általános tájékoztatási célokat szolgál, és a benne megfogalmazott nézetek, vélemények vagy ajánlások kizárólag a szerző nézetei, véleményei vagy ajánlásai kizárólag a szerző nézetei, és nem a Care.com, Inc. célja. tanácsot, és nem helyettesíti az ilyen tanácsokat. Az olvasónak mindig konzultálnia kell egy engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltatóval bármilyen egészségügyi állapottal vagy kezelési tervvel kapcsolatban. Sem a Care.com, sem a szerző nem vállal semmilyen felelősséget vagy kötelezettséget az itt található információk felhasználásával kapcsolatban.