• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Csonttörések típusai gyermekeknél, okok, tünetek és kezelés

A csont teljes vagy részleges törése csonttörésnek nevezik. A csonttörések nyíltak (komplex), ha a csont áttörti a bőrt, vagy zártak (egyszerűek), ha a bőr intact. A nyílt csonttörések sürgősségi orvosi ellátást igényelnek, mert a seb fertőzése és a vérzés negatívan befolyásolhatja a gyógyulási folyamatot.

Olvassa el ezt a bejegyzést a gyermekek csonttöréseinek okairól, típusairól, megelőzéséről és kimeneteleiről.

Csonttörések okai gyermekeknél

A csonttörések akkor jelentkeznek, ha a csontokat a tolerencia határán túli erő hat rá. A következő tényezők növelhetik a csonttörések kockázatát gyermekeknél:

• Túlterhelési sérülések csonttörést okozhatnak az ismételt erő vagy hatás egy csontra

• Trauma, mint esések, ütés, vagy sport sérülés

• A csont forgási vagy rotációs mozdulata

• Gyengült csontok betegségek miatt, mint a rachitis és az osteoporózis

• Alacsony csontásványi tartalom különféle állapotok miatt, ami rossz ásványosítást okoz a csontokban, mint vesebetegségek, osteogenesis imperfecta, cystikus fibrosis, növekedési hormon hiány, és cukorbetegség

• Egyes ideg-izom rendellenességek, mint arthrogryposis, spina bifida, cerebralis paresis, növelhetik a csonttörések kockázatát alacsony csontásványi tartalom és ízületi merevség miatt

• Kockázatos viselkedés, mint a védőfelszerelés nélküli sportolás, növelheti a csonttörések valószínűségét

A fizikai zaklatás is ok lehet a csonttörésre. A bordák, klavikula, húmerus csont, gerinc és koponya csonttörései gyakoriak a zaklatás esetében. Az egészségügyi szolgáltató megkérdezheti a sérülések további információit és részleteit a gyermek zaklatásának kizárása érdekében bizonyos csonttörés esetekben.

Csonttörések jelei és tünetei

A következő jelek és tünetek általában láthatók, ha a csont törött:

• Súlyos fájdalom
• Duzzanat, pirosság és melegség a beteg területen
• Csont deformitás
• Képtelenség a csont mozgatására
• Bőr vérfoltok

Ha ezek a tünetek esés vagy sérülés után jelentkeznek, az valószínűleg csonttörésre utal. Orvosi segítséget kérhet a pontos diagnózisért, mivel ezek a tünetek más egészségügyi problémákra is utalhatnak.

Csonttörések típusai

A csonttöréseket a következőképpen osztályozhatjuk:

• Nyílt vagy komplex csonttörések általában bőrsérülést is magukban foglalnak, mert a törött csont áttörheti a bőrt. Növekedett fertőzési kockázat van a nyílt törésekben, ami vérvesztéssel is járhat.

• Zárt vagy egyszerű törés intact bőrrel.

• Nem diszlokált törés ahol a teljesen eltört csont darabjai rendezett helyzetben maradnak.

• Diszlokált törés amikor a teljesen eltört csont darabjai nem a helyükön vannak. Sebészeti kezelés gyakran szükséges a csontak igazításához ilyenkor.

A gyermekeknél gyakori töréstípusok:

• Greenstick törés (zöldág törés) egyoldali nem teljes törés a csontban, a másik oldalon hajlítással.

• Buckle vagy torus törés a csont tömörödéséből vagy "buckling"-jéből adódik egy oldalon. A csont be van hajlítva, de nem törött.

• Ív törés (bow fracture) hosszú csontok ívelté válása (bowing) hosszig erő hatására. A radius és ulna csontok hajlamosabbak ív törésre.

• Hajszál törés (hairline fracture) a csontban repedések, amelyek nem terjednek át az egész csonton.

• Egyedi törés amikor a csont csak egy helyen törött.

• Szegmens törés (segmental fracture) egy csont két vagy több törését jelenti.

• Comminuted törés (széttört törés) amikor a csont darakra törik, vagy törés kétnél több helyen van.

• Sark törés (corner fracture) vagy kenyérfogantyú törés (bucket-handle fracture) hold alakú a combcsont (femur) distalis végének fragmentálódása miatt.

A kezelési lehetőségek változnak minden törés típusánál, ezért gyermekorvoshoz forduljon a megfelelő kezelésért.

Csonttörések megelőzése gyermekeknél

A gyerekek hajlamosak a csonttörésekre, mivel nagyon aktívak, és a csontoik növekedési fázisban vannak. Az alábbi óvintézkedések segíthetnek csökkenteni a csonttörések kockázatát gyerekeknél és elősegíteni a csontok egészségét:

• Kalciummal és D-vitaminnal gazdag étrend segíti a csontok egészségét

• A mozgás erősíti a csontokat

• Sportoljon szabványos biztonsági felszereléssel és létesítményekkel

• Viseljen sisakot biciklizéskor, kerékpározáskor és sportoláskor

A csonttöréseket nem lehet megelőzni sok esetben. Azonban a biztonsági intézkedések és a jó csont egészség csökkentheti a sérülés súlyosságát és elősegítheti a jobb gyógyulást.

Csonttörések diagnosztizálása gyermekeknél

A következő képalkotó vizsgálatokat rendelik el a csonttörés megerősítésére, ha az orvos megfigyeli a jeleit és tüneteit:

• Röntgen
• MRI
• CT

Az egészségügyi szolgáltatók megkérdezhetik a sérülés okával és a gyermek orvosi előzményeivel kapcsolatos további részleteket.

Általában a röntgen elég a csonttörés diagnosztizálásához. MRI-t vagy CT-t rendelnek, ha a csontok és a körülső szövetek részletesebb képeire van szükség a diagnózishoz vagy kezeléshez.

Csonttörés kezelése gyermekeknél

A kezelési lehetőségek függhetnek a törés típustól, súlyosságától és tüneteitől. A gyermek kora és egészségi állapota is számít. Minden csonttörés kezelése a fájdalom kontrolálását, a csont gyógyulásának segítését és a komplikációk megelőzését célozza. A nyílt töréseket sürgősségi ellátásban kezelik a bőr mély sebének miatt.

A törés kezelése a következőket foglalhatja magában:

• Trakció (nyújtás) a csontot körülvevő izomok és ínak nyújtását jelenti. Segít a csont végének helyes igazításában, amíg gyógyulnak. Fém keretek, szálak, kerekek vagy súlyok gyakran az ághoz rögzítve tartják az igazítást folyamatosan a gyógyulás alatt.

• Gyújtóvessző vagy gipsz immobilizáció szintén segít a törött csont helyben tartásában a gyógyulás alatt.

• Rögzítő vagy funkcionális gipsz szükségesek bizonyos törések esetén, ahol a korlátozott mobilizáció létfontosságú a megfelelő gyógyuláshoz.

• Műtétek, mint a belső fixáció a csontnak, bizonyos törésekben szükségesek. Fém lemezek, rúdak, vagy csavarok tartják a csontot a helyes pozícióban a gyógyulás alatt.

• Külső fixáció a törésnek fém rúdak és csavarok használatával a bőr felületén kívülről.

Gyógyszereket adhatnak a fájdalom csökkentésére. Egyes gyerekeknek ortopédiás rehabilitációra lehet szükség a törött csont teljes funkciójának visszaállításához a gyógyulás után.

Csonttörések prognózisa gyermekeknél

A csonttörések több hétig is eltarthatnak, míg teljesen begyógyulnak gyerekeknél. A gyógyulási folyamat azonban változhat minden gyerekben a törés típusa, az érintett csont és az egészségi állapot alapján.

A gyerekek csontoi gyorsabban gyógyulnak a felnőtteknél, mert vastagabb, erősebb és sűrűbb periosteummal (a csontok külső membránjával) rendelkeznek, ami vérereket tartalmaz, amelyek oxigént és tápanyagokat szállítanak. Ez elősegítheti a csontok gyors gyógyulását gyerekeknél.

A növekedési lemez törése sok gyereknél hosszútávú hatások nélkül gyógyul. Néhánynál a növekedési lemezen át átkelő csont képződhet, ami korlátozza a csont növekedését. Az átkelő csontot sebészeti úton eltávolíthatják a normális csontnövekedéshez.

A csonttörések gyakoriak a gyerekeknél, mivel gyakran részesei a durva játszásnak vagy más sportoknak és tevékenységeknek. Szerencsére a gyerekek csonttörései gyakran gyorsabban gyógyulnak a felnőtteknél, mivel még növekedési korban vannak. A gyerekeknek kalciummal és D-vitaminnal gazdag élelmiszereket kell adni a csontok erősségének növeléséhez. Ha gyanítja a csonttörést a gyermekeknél esés után, azonnal vigye orvoshoz. Továbbá kövesse az orvos utasításait a törés megerősítése után a hatékony és gyors gyógyulás biztosítása érdekében.

Kulcspontok

• Túlterhelési sérülések, esések, forgások és gyenge csontok a gyermekek csonttöréseinek okei.
• Súlyos fájdalom, duzzanat és csont deformitás a csonttörések tünetei.
• Trakció, rögzítők, gyújtóvessző, és műtétek a gyermekek csonttöréseinek kezelési lehetőségei.
• A csonttöréseket megelőzheti D-vitamin- és kalciumgazdag étrenddel, csontokat erősítő edzéssel, és biztonsági felszerelés használatával sportoláskor.