• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

E. coli fertőzés gyermekeknél:okok, tünetek és kezelés

Az Escherichia coli vagy az E. coli fertőzés gyakrabban fordul elő gyermekeknél és idősebb felnőtteknél, mint más korcsoportokban. A gyermekek E. coli fertőzését okozó E. coli baktériumok többnyire ártalmatlanok, és általában a bélrendszerben találhatók. A baktériumok egyes törzsei azonban különféle fertőzéseket okozhatnak, például élelmiszer eredetű betegségeket és akut veseelégtelenséget.

Ha gyermekeinek hasmenése van, fontos, hogy konzultáljon egészségügyi szolgáltatóval a kiszáradás és a további szövődmények elkerülése érdekében. Olvassa el ezt a bejegyzést a gyermekek E. coli fertőzéseinek típusairól, azok okairól, tüneteiről, diagnózisáról és kezelési lehetőségeiről.

Mik azok a hasmenéses Escherichia coli?

A hasmenéses megbetegedéseket okozó E. coli baktériumok patotípusait hasmenéses E. coli néven ismerik. A CDC szerint az E. coli baktériumok következő hat típusa (törzs) okoz hasmenést.

• A STEC (shiga toxint termelő E. coli) az E. coli leggyakoribb patotípusa, amely élelmiszer eredetű betegségeket okoz. Ezt a típust VTEC-nek (verocitotoxint termelő E. coli) vagy EHEC-nek (enterohemorrhagiás E. coli) is nevezik.

• ETEC (enterotoxigén E. coli)

• EPEC (enteropatogén E. coli)

• EAEC (enteroaggregatív E. coli)

• EIEC enteroinvazív E. coli)

• DAEC (diffúzan tapadó E. coli)

Az Escherichia coli O157:H7 a STEC baktériumok egyik szerotípusa, amelyet általában Észak-Amerikában azonosítanak. Ez a törzs shiga toxinokat termel, amelyek károsíthatják a vékonybél nyálkahártyáját, és véres hasmenést okozhatnak.

A legtöbb E. coli törzs nem okoz betegséget. Egyes E. coli baktériumtörzsek azonban húgyúti fertőzéseket, szepszist, légúti megbetegedéseket, például tüdőgyulladást és más extraintestinalis betegségeket, köztük az E coli okozta agyhártyagyulladást is gyakran észlelnek újszülötteknél.

A gyermekek E. coli fertőzésének okai

Az E. coli fertőzést szennyezett élelmiszer vagy víz fogyasztása okozza, még kis mennyiségben is. Az E. coli fertőzés különböző forrásait a következőkben említjük.

• Szennyezett élelmiszer az E. coli fertőzés leggyakoribb forrása. Az alulfőzött hús és a nem pasztőrözött tej (nyers tej) jelentős források, mivel a vágás, illetve a fejés során szennyeződhetnek. Az olyan friss termékek, mint a spenót és a saláta, szennyeződhetnek a szarvasmarhafarmok lefolyásától. A nem pasztőrözött almaecet és a szennyezett nyers csíra is fertőzésforrás lehet.

• Szennyezett víz források terjeszthetik az E. coli fertőzést. A kezeletlen talajvizek és felszíni vizek, beleértve a tavakat, folyókat, patakokat és kutakat, E. coli-val szennyeződhetnek az állati és emberi ürülékből. Az úszás vagy a szennyezett vízzel való öntözés is megbetegedést okozhat.

• Személyes kapcsolatfelvétel fertőzött személlyel fertőzést terjeszthet. Az E. coli fertőzésben gyakori a kéz a szájba vagy a széklet-orális átviteli útvonal. A megfelelő kézhigiénia hiánya jelentős oka annak, hogy az E. coli emberről emberre terjed.

A főtt étel fogyasztása vagy a tiszta víz tisztátalan kézzel való kezelése szintén terjesztheti a fertőzést. Az E. coli nem terjed köhögéssel, tüsszögéssel vagy csókolózással.

Az E. coli fertőzés kockázati tényezői

Az E. coli fertőzés kockázati tényezői a következők:.

• Kisgyermekek és idősebb felnőttek nagy a fertőzésveszély és az E. coli fertőzés súlyos szövődményeinek kialakulása.

• Nagyobb a betegségek kockázata gyenge immunrendszerű gyermekeknél AIDS miatt, vagy azok, akik immunszuppresszión esnek át szervátültetés vagy rákkezelés miatt.

• Bizonyos ételek ilyenek például a nyers hús, az alulsütött hamburgerek, vagy a nem pasztőrözött gyümölcslé vagy tej, valamint a nyers tejből készült lágy sajt fogyasztásával kapcsolatosak.

• A Nexium (omeprazol), a Protonix (pantoprazol), a Prilosec (omeprazol) vagy más gyomorsav-csökkentő gyógyszerek alkalmazása növelheti az E. coli fertőzések kockázatát.

Melyek a gyermekek E. coli fertőzésének tünetei?

Az E. coli számos fertőzést okozhat gyermekeknél. Újszülötteknél és fiatal csecsemőknél húgyúti fertőzést, tüdőgyulladást, szepszist és agyhártyagyulladást okozhat. Ezek láz, hipotermia, sárgaság, rossz táplálkozás, légzési nehézség, hányás, hasmenés vagy ingerlékenység formájában jelentkezhetnek.

Idősebb gyermekeknél az UTI és az enteritis gyakoribbak. A fellépő panasz lehet láz, hasi fájdalom, hányás vagy hasmenés.

Az E. coli O157:H7 törzs, a leggyakrabban hemolitikus urémiás szindrómával társult törzs, általában élelmiszer eredetű betegség tüneteit mutatja az expozíció után három-négy nappal, és egy héten belül megszűnik.

Egyes gyermekek azonban egy napon belül megbetegedhetnek, míg néhány gyermek egy hét múlva is megbetegszik.

Az élelmiszer-eredetű E. coli fertőzés gyakori jelei és tünetei a következők:

1. Hasi fájdalom vagy görcsök
2. Hasi érzékenység
3. Hasmenés
4. Hányinger
5. hányás

Az E. coli fertőzés enyhe lázat vagy láztalanságot okozhat.

Az E. coli fertőzésben előforduló hasmenés a fertőző szerotípustól függően eltérő megjelenésű lehet:

• Vér vagy nyálka nélküli vizes hasmenés (ETEC)
• Enyhén vizestől a súlyosig terjedő vérfoltos, gyakran hányással (EHEC)
• vizes hasmenés lázzal, hányással és székletürítési fájdalommal (EIEC)
• Vízes vagy véres hasmenés (EPEC és EAEC)

Ezek a tünetek utalnak a hasmenés okára, de nem specifikusak egyik szerotípusra vagy akár az E. colira sem.

Amikor csecsemőjét vagy gyermekét gyermekorvoshoz viszi, fontos megemlíteni – a hasmenés pontos időtartamát, gyakoriságát, színét, szagát, vér és nyálka jelenlétét vagy hiányát, konzisztenciát (vizes vagy félig szilárd), a széklet mennyiségét és a hasmenés egyéb tüneteit. fertőzések, például hányás, láz stb., ha ezek társulnak.

Mikor forduljunk orvoshoz

Azonnal forduljon orvoshoz, ha gyermekének véres hasmenése van. A tartós vizes hasmenés és hányás is azonnali kezelést igényel a kiszáradás és más elektrolit- és folyadékvesztési szövődmények elkerülése érdekében.

• Azonnal forduljon orvoshoz, ha gyermeke:
• Véres hasmenés.
• Tartós vizes hasmenés és hányás (azonnali kezelést igényel a kiszáradás, valamint az egyéb elektrolitok és folyadékok elkerülése érdekében-
• vesztési szövődmények).
• Láz
• A szokásosnál kevesebb vizeletürítés vagy vizelet gyakorisága vagy megváltozott megjelenése
• Letargikus vagy ingerlékeny gyermek
• A kiszáradás jelei, például a bőr ráncosodása, a nyelv kiszáradása, a beesett szemgolyók
• Erős hasi fájdalom

Az újszülötteket és a csecsemőket súlyosabb fertőzések fenyegetik, mint az idősebb gyermekeket, és azonnali orvosi segítséget kell kérni, ha olyan tüneteket észlelnek, mint a magas vagy alacsony testhőmérséklet, a táplálkozás megtagadása, a légzési nehézség, a túlzott sírás, a vizelet csökkenése, a sárgaság stb. P>

Az E. coli fertőzés szövődményei

Az E. coli fertőzésben jelentkező állandó hasmenéselektrolitvesztéshez vezethet és kiszáradás . Ritkán kisgyermekeknél súlyos veseelégtelenség alakulhat ki hemolitikus urémiás szindróma (HUS) néven. . A veseelégtelenség E. coli fertőzésben azonnali orvosi ellátást igényel. Megfelelő orvosi kezelés hiányában a hasmenés krónikussá válhat, ami alultápláltsághoz vezethet.

Az E. coli fertőzés diagnózisa gyermekeknél

Az E. coli bélfertőzés diagnózisa a székletminták laboratóriumi elemzése után történik. A diagnózis megerősítésére baktériumokat lehet tenyészteni. A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek meghatározni az egyes E. coli baktériumtörzsekből származó specifikus toxinokat. Ezeket nem írják fel rutinszerűen, és csak akkor végzik el, ha a gyermekorvos szükségesnek tartja.

Gyakran vérvizsgálatot végeznek a folyadék- és elektrolitveszteség megállapítására, ha kiszáradás van jelen. A vérvizsgálatok vérsejtszámot és szérum kreatininszintet is mutatnak, ami segít a hemolitikus urémiás szindróma (HUS) diagnosztizálásában.

Gyermekek E. coli fertőzésének kezelése

A bakteriális gasztroenteritiszben szupportív terápiákat adnak a jelenlévő tünetek alapján. A folyadékpótlással történő rehidratációt lehetőleg szájon át adják a hasmenés okozta kiszáradás megelőzésére vagy javítására. Az E. coli baktérium okozta gasztroenteritis a legtöbb embernél általában egy hét alatt megszűnik.

Súlyos kiszáradás esetén kórházi kezelésre és intravénás (IV) folyadékpótlásra lehet szükség, míg az enyhe esetek orális rehidratáló oldatokkal és pihenéssel kezelhetők. A hemolitikus urémiás szindróma kezelésére intravénás folyadékok és vörösvértestek és vérlemezkék transzfúziója (ritkán) történik. Egyeseknél dialízisre és plazmacserére lehet szükség a vesekárosodás miatt.

Monoklonális antitest, a Soliris (ekulizumab) adható atípusos hemolitikus urémiás szindrómában szenvedő gyermekeknek a vérerek károsodásának megelőzése érdekében. Az ekulizumab-kezelés előtt ajánlott agyhártyagyulladás elleni védőoltás beadása azoknak a gyermekeknek, akiket nem oltottak be, mivel a gyógyszer növelheti a meningococcus-betegség kockázatát.

Otthoni gondozási útmutató gyermekek E. coli fertőzésére

Az alábbiakban felsorolt ​​tippeket követheti otthon a tünetek csökkentése és a kiszáradás megelőzése érdekében, amíg a gyermek felépül az E. coli fertőzésből.

A kiszáradás elkerülése érdekében adjon sok tiszta folyadékot gyermekének. A víz, a tiszta üdítőitalok, a hígított gyümölcslevek és a levesek jó lehetőségek a hidratáció fenntartására.

• Kerülje a körtelét, az almalevet, a cukros folyadékokat és az alkoholos vagy koffeintartalmú italokat, mert ezek ronthatják a tüneteket.

• Egyen alacsony rosttartalmú és könnyen emészthető ételeket. Adható rizs, pirítós, túró.

• Kerülje a rostban gazdag ételeket, a tejtermékeket, kivéve a házi túrót és írót, a magas zsírtartalmú ételeket, a fűszeres ételeket, a hozzáadott tartósítószereket, amelyek súlyosbíthatják a hasmenést.

Ha gyermekének súlyos hasmenése és kiszáradása van, kérjen orvosi ellátást folyadékpótlásért. A gyermeknek intravénás folyadékpótlásra lehet szüksége, ha az orális bevitel nem elegendő a hidratáció fenntartásához.

Hogyan lehet megelőzni az E. coli fertőzést gyermekeknél?

Jelenleg nincs vakcina vagy gyógyszer az E. coli fertőzés megelőzésére. Az E. coli betegség megelőzésének egyetlen módja a kockázatos élelmiszerek és a keresztszennyeződés elkerülése.

Az E. coli fertőzés kockázatának csökkentése érdekében megpróbálhatja a következő tippeket.

• A húsdarabokat legalább 62,6 °C-on sütjük. Az élelmiszereket, például a darált marhahúst, a sertéshúst és a hamburgert legalább 71 °C-on kell főzni. A szürkés vagy barnás szín azt jelezheti, hogy a hús megsült. Az ételhőmérő használata azonban pontosabb megoldás.

• Kerülje a nem pasztőrözött tej vagy gyümölcslé fogyasztását. Ne használjon pasztörizálatlan almaecetet. Vásárlás előtt címkéket kereshet a biztonsági intézkedések azonosításához. Bár a címkék nem említik, a palackozott vagy dobozos gyümölcslevek valószínűleg sterilizáltak.

• Minden gyümölcsöt és zöldséget alaposan mossa meg folyó víz alatt. Puha kefével dörzsölheti a kemény bőrű zöldségeket, például a sütőtököt. Nem szükséges a gyümölcsöt és a zöldséget szappannal vagy más mosószerrel mosni.

• Az EPA által szabályozott nyilvános vízrendszereket használhatja biztonságos ivóvízhez. Ha nem biztos a csapvíz minőségében, használhat háztartási vízszűrőt.

• Kerülje az olyan helyeken való étkezést, ahol nem tartják be a megfelelő higiéniát.

• Utazás közben vigye magával saját vizét vagy igyon megbízható csomagolt ásványvizet, hogy minimalizálja az E.coli kockázatát.

• Akadályozza meg a gyermeket, hogy olyan tavakban és tavakban játsszon, amelyek nem rendelkeznek a helyi ügynökségek biztonsági jóváhagyásával. A gyermekeknek kerülniük kell a víz lenyelését még akkor sem, ha tiszta és klórozott medencét használnak.

• Ha gyermekének hasmenése van, különösen véres széklet esetén, gondosan figyelje a vizeletürítést.

• Ha gyermekénél húgyúti fertőzést diagnosztizálnak a következő alkalommal, amikor láza vagy hasmenése lesz, értesítse a kezelőorvost.

A következő tippek csökkenthetik az E. coli keresztszennyeződését.

• Használat előtt és után mossa ki az edényeket vízzel és szappannal. Mindig mossa le a késeket, vágódeszkákat, munkalapokat stb., ha nyers hússal vagy friss termékkel érintkezett.

• A nyers élelmiszereket külön edényekben tárolja. Ha a főtt húst ugyanazokon a tányérokon tartja, mint a nyers húst, az keresztszennyeződést okoz.

• Moss kezet élelmiszerek kezelése, étkezés, vécéhasználat, pelenkázás, állatok érintése stb. előtt és után.

• A nyers hús és a friss termékek kezelése után ne érintsen meg más élelmiszert vagy főzőedényt kézmosás nélkül.

A gyermekek E. coli fertőzése a fertőzés típusától és korcsoportjától függően különböző egyénekben nyilvánul meg. Bár a tünetek többnyire enyhék, és otthoni gyógymódokkal és odafigyeléssel kezelhetők, a helyzet súlyosbodásának megelőzése érdekében érdemes orvoshoz fordulni. A kellemetlenségek elkerülése érdekében próbálja meg biztosítani a gyermekek higiéniáját, kerülje a nyers vagy rosszul főtt ételeket, valamint egyéb óvintézkedéseket, hogy megelőzze a fertőzést.