• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

E. coli fertőzés gyermekeknél: okok, tünetek és kezelés

Az Escherichia coli vagy E. coli fertőzés gyakorbban előfordul gyermekeknél és idősebb felnőtteknél, mint más korosztályokban. Az E. coli baktériumok, amik okozzák a gyermekek E. coli fertőzését, mostly harmless és gyakori a bélrendszerben. Azonban néhány baktériumtípus okozhat különböző fertőzéseket, mint az élelmiszerrel terjedő betegségek és heves veseélégtelenség.

Ha a gyermekének hasmenése van, fontos orvosi szolgáltatónak fordulni a 탈수 megelőzéséhez és a további komplikációk elkerüléséhez. Olvassa el ezt a bejegyzést a gyermekek E. coli fertőzésének típusairól, okairól, tüneteiről, diagnosztizálásáról és kezelési lehetőségeiről.

Mik azok a hasmenést okozó Escherichia coli?

Az E. coli baktériumok那些致泻病原型被称为致泻性大肠杆菌。根据CDC，以下六种大肠杆菌类型（菌株）已知会导致腹泻。

• STEC (Shiga-toxin termelő E. coli) a leggyakoribb patotípus az E. coli-nak, ami élelmiszerrel terjedő betegségeket okoz. Ezt a típust VTEC-nek (verocitotoxin termelő E. coli) vagy EHEC-nek (enterohemorrhagic E. coli) is nevezik

• ETEC (enterotoxigén E. coli)

• EPEC (enteropatogén E. coli)

• EAEC (enteroaggregatív E. coli)

• EIEC (enteroinvasív E. coli)

• DAEC (diffúz adhéziós E. coli)

Az Escherichia coli O157:H7 az STEC baktériumok egy szerootípusa, amit leggyakrabban azonosítanak Észak-Amerikában. Ez a tömb Shiga-toxinokat termel, amik károsíthatják a vékonybél burkolatát, véres hasmenést okozva.

Az E. coli legtöbb tömbje nem okoz betegséget. De néhány E. coli baktériumtípus okozhat veseivú fertőzést, sepszist, légúti betegségeket mint a tüdőgyulladást, és más extraintestinalis betegségeket, beleértve a newborns E. coli okozta hányattagyulladást, ami gyakori.

Az E. coli fertőzés okai gyermekeknél

Az E. coli fertőzés akkor jelentkezik, ha szennyezett élelmiszer vagy víz fogyasztásra kerül, akár kis mennyiségben is. Az E. coli fertőzés különféle forrásai a következők.

• Szennyezett élelmiszer az E. coli fertőzés leggyakoribb forrása. Nem átenni hús és paszturizálatlan tej (nyerstej) jelentős források, mivel szennyeződhetnek vágás vagy tejzés során. Friss termények, mint a spenót és a saláta szennyeződhetnek a szarvasmarha telepek lefolyásából. Paszturizálatlan almássirka és szennyezott nyers csírapatkányok is fertőzés forrásai lehetnek.

• Szennyezett víz források terjeszthetik az E. coli fertőzést. Kezeletlen földvíz és felületi vizek, beleértve a tavakat, folyókat, patakokat és kútakat, szennyeződhetnek az E. coli-val állati és emberi székletből. Az olyan vizekben való úszás vagy öntözés, amik szennyezottek, is okozhatnak betegséget.

• Közeli személyes kontakt fertőzett személyel terjesztheti a fertőzést. A kézből a szájba vagy a széklet-száj útvonal a terjedés gyakori az E. coli fertőzésnél. A megfelelő kézhigiéna hiánya jelentős ok a személyek közötti E. coli terjedésének.

Megfőtt étel vagy tiszta víz kezelése szennyezett kezekkel is terjesztheti a fertőzést. Az E. coli nem terjed köhögéssel, tüsszentéssel, vagy csókolózással.

Az E. coli fertőzés kockázati tényezői

Az E. coli fertőzés kockázati tényezői a következők.

• Kisgyermekek és idősebb felnőttekek nagy kockázatban vannak a fertőzésre és az E. coli fertőzés súlyos komplikációira.

• A gyengült immunrendszerrel rendelkező gyermekeknek, AIDS miatt, vagy azoknak, akik immunoszuppRESSZIÓt kapnak szervátpültetéshez, vagy rákkezeléshez, nagyobb a betegség kockázata.

• Bizonyos élelmiszerek, mint azok, amik nyers húst, nem átenni hamburgereket, vagy paszturizálatlan leveket, tejet, és nyerstejből készült puha sajtot tartalmaznak.

• Nexium (omeprazol), Protonix (pantoprazol), Prilosec (omeprazol), vagy más gyomorsav csökkentő gyógyszerek használata növelheti az E. coli fertőzések kockázatát.

Mik az E. coli fertőzés tünetei gyermekeknél?

Az E. coli számos fertőzést okozhat gyermekeknél. Újszülöttekben és kis csecsemőkben veseivú fertőzést, tüdőgyulladást, sepszist és hányattagyulladást okozhat. Ezek láz, hipotermia, sárgaság, rossz étkezés, légzési nehézség, hányás, hasmenés vagy dühösszefogásként jelentkezhetnek.

Idősebb gyermekeknél a veseivú fertőzés és enteritis gyakorb. A panasz láz, hasfájdalom, hányás, vagy hasmenés lehet.

Az E. coli O157:H7 a hemolitikus uremés szindrómával leggyakrabban társított tömb, általában 3-4 nappal a kitéltetés után mutat élelmiszerrel terjedő betegség tüneteket, és egy héten belül megoldódik.

Azonban néhány gyermek egy napon belül is betegek lehet, míg néhány gyermek egy hét után is.

Az élelmiszerrel terjedő E. coli fertőzés gyakori jelei és tünetei:

1. Hasfájdalom vagy kémpelődés
2. Hasérzékenység
3. Hasmenés
4. Hányinger
5. Hányás

Az E. coli fertőzés enyhe lázat vagy egyáltalán nem okozhat lázat.

A hasmenés az E. coli fertőzésben változó megjelenést mutathat a fertőző szerootípustól függően:

• Vizes hasmenés vértől vagy nyálka nélkül (ETEC)
• Enyhe vizes hasmenéstől súlyos, véros, gyakran hányással (EHEC)
• Vizes hasmenés lázzal, hányással és székelésnél fájdalommal (EIEC)
• Vizes vagy véros hasmenés (EPEC és EAEC)

Ezek a tünetek útmutatást adnak a hasmenés okára, de nem specifikusak bármely szerootípusra vagy akár az E. colira.

Amikor a csecsemőt vagy gyermeket a gyermekgyógyászhoz viszi, fontos megemlíteni – a hasmenés pontos időtartama, gyakorisága, színe, szaga, vér és nyálka jelenléte vagy hiánya, konzisztencia (vizes vagy félig szilárd), széklet mennyisége és más fertőzés tüneteinek jelenléte, mint hányás, láz stb., ha társulnak hozzájuk.

Mikor konzultáljon orvost

Azokkal a gyermekekkel, akiknek véres hasmenésük van, azonnali orvosi ellátást keressen. A tartós vizes hasmenés és hányás is azonnali kezelést igényel a 탈수 és más elektrolit és folyadékvesztés komplikációk elkerülése érdekében.

• Azok a gyermekek, akiknek:
• Véres hasmenésük van.
• Tartós vizes hasmenés és hányás (azonnali kezelést igényel a 탈수 és más elektrolit és folyadékvesztés komplikációk elkerülése érdekében).
• Láz
• Kevesebb mint szokásos vizelet mennyiség vagy gyakoriság vagy megváltozott vizelet megjelenés
• Lethargikus vagy dühös gyermek
• Dehidratáció jellegei, mint a bőr ráncossá válása, száraz nyelv, belevágyult szemek
• Súlyos hasfájdalom

Újszülöttek és csecsemők nagyobb kockázatban vannak súlyosabb fertőzésekhez képest az idősebb gyermekekkel, és azonnali orvosi segítséget kell keresni, ha olyan tünetekkel rendelkeznek, mint magas vagy alacsony hőmérséklet, étkezés megtagadása, légzési nehézség, túlzott sírás, csökkent vizelet, sárgaság stb.

Az E. coli fertőzés komplikációi

A állandó hasmenés az E. coli fertőzésben vezethet elektrolitvesztéshez és dehidratációhoz. Ritkán, kisgyermekek súlyos veseélégtelenséget fejleszthetnek, amit hemolitikus uremés szindrómának (HUS) neveznek. A veseélégtelenség az E. coli fertőzésben azonnali orvosi ellátást igényel. A megfelelő orvosi kezelés hiányában a hasmenés krónikussá válhat,这就导致营养不良。

Az E. coli fertőzés diagnosztizálása gyermekeknél

Az E. coli bélfertőzés diagnózisa a székletminták laboratóriumi elemzése után állapítható meg. A baktériumok termesztésével megerősíthetők a diagnózis. A laboratóriumi tesztek segíthetnek meghatározni az egyes E. coli tömbök specifikus toxinjait. Ezek nem rutinból írhatók elő, csak ha a gyermekgyógyász szükségesnek tartja.

Vérvizsgálatokat gyakran végeznek a folyadék és elektrolitvesztés megismeréséhez, ha dehidratáció van. A vérvizsgálatok adnak vérképet és szérum kreatinin szintet, ami segít diagnosztizálni a hemolitikus uremés szindrómát (HUS).

Az E. coli fertőzés kezelése gyermekeknél

Támogató terápiákat alkalmaznak a bakteriális gasztroenteritisban a jelenlevő tünetek alapján. Rehidratáció folyadékpótlásával, preferáltan perorálisan, adják a hasmenés okozta 탈수 megelőzésére vagy javítására. Az E. coli baktériumok okozta gasztroenteritis legtöbb emberben egy hét alatt megoldódik.

Súlyos dehidratáció kórházi ellátást és intravénás (IV) folyadékpótlést igényelhet, míg az enyhe esetek kezelhetők perorális rehidratációs oldatokkal és pihenéssel. Intravénás folyadékok és vörös vérsejtek és trombociták átadása (ritkán) a hemolitikus uremés szindróma kezelésére szolgál. Néhányan dialízist és plazmacserét igényelhetnek a vesefunkció zavara miatt.

Egy monoklonális antitest, a Soliris (ekulizumab), adható az atipikus hemolitikus uremés szindrómával küzdő gyermekeknek a vérsejtek károsodásának megelőlésére. Ajánlott a hányattagyulladás oltás adása azoknak a gyermekeknek, akik nem lettek megoltva az ekulizumabmal való kezelés előtt, mert a gyógyszer növelheti a meningokokkos betegség kockázatát.

Otthoni gondoskodási utasítások az E. coli fertőzéshez gyermekeknél

Követheti az alább felsorolt tippeket otthon a tünetek enyhítésére és a 탈수 megelőzésére, amíg a gyermek gyógyul az E. coli fertőzésből.

Adjon sok tiszta folyadékot a gyermeknek a 탈수 elkerülése érdekében. Víz, tiszta üdítők, elhiganyított gyümölcslevek, és levek jó opciók a hidratálás fenntartására.

• Kerülje a körtegyümölcslevet, almalevet, cukrozott italakat és alkoholos vagy koffeines italokat, mivel ezek rosszabbá tehetik a tüneteket.

• Adjon alacsony rosttartalmú, könnyen emészthető élelmiszereket. Rizs, pirítós, és joghurt adható.

• Kerülje a magas rostú élelmiszereket, tejtermékeket (kivéve otthon készített joghurt és kefir), magas zsíros élelmiszereket, fűszeres ételeket, konzerválószeres élelmiszereket, amik rosszabbá tehetik a hasmenést.

Ha a gyermekének súlyos hasmenése és dehidratációja van, keressen orvosi ellátást a folyadékpótláshoz. A gyermek IV folyadékpótlást igényelhet, ha a szájban vett bevitel nem elegendő a hidratálás fenntartásához.

Hogyan megelőzhető az E. coli fertőzés gyermekeknél?

Jelenleg nincsenek oltások vagy gyógyszerek az E. coli fertőzés megelőzésére. Az egyetlen módja az E. coli betegség megelőzésének a kockázatos élelmiszerek és a kereszt-szennyezés elkerülése.

Kipróbálhatja a következő tippeket az E. coli fertőzés kockázatának csökkentésére.

• Főzze a hús termékeket legalább 62,6°C-ra (145°F). Az olyan élelmiszerek, mint a darált marha, sertés, és hamburgerek, legalább 71°C-ra (160°F) kell főzni. A szürke vagy barna szín jelzheti, hogy a hús megfőtt. Azonban az ételhőmérő használata pontosabb opció.

• Kerülje a paszturizálatlan tej vagy gyümölcslevegyszer fogyasztását. Ne használjon paszturizálatlan almássirkát. Keresse a címkéket a biztonsági intézkedések azonosítására vásárlás előtt. Bár a címkék nem feltétlenül említik, a pohárban vagy dobozban lévő levek valószínűleg sterilizáltak.

• Mossa meg alaposan az összes gyümölcsöt és zöldséget folyó vízzel. Használhat puha kefét a kemény héjú zöldségek, mint a tök, dörzsölésére. Nincs szükség a gyümölcsök és zöldségek szappannal vagy más mosószerekkel történő mosására.

• Használhat EPA-szabályozott közvíz rendszereket biztonságos ivóvízhez. Ha nem biztos a csapvíz minőségében, akkor háztartási vízszűrőt használhat.

• Kerülje az étkezést olyan helyeken, ahol nem tartják fenn a megfelelő higiénét.

• Vigyen saját vizet, vagy igyon megbízható ásványvizet utazás közben a E. coli kockázat minimalizálása érdekében.

• Akadályozza meg a gyermeket abban, hogy olyan tavakban és tókban játszon, amiknek nincs biztonsági engedélye a helyi hatóságoktól. A gyerekek kerüljék a víz lenyelését még a tiszta és klorozott uszodákban is.

• Ha a gyermekének hasmenése van, különösen vér a székletben, figyelje közelről a vizelet termelődését.

• Ha a gyermeket bármikor veseivú fertőzéssel diagnosztizálják, a következő alkalommal, ha láza vagy hasmenése van, tájékoztassa a kezelő orvost.

A következő tippek csökkenthetik az E. coli kereszt-szennyezését.

• Mossa az edényeket vízzel és szappannal használat előtt és után. Mindig mossa a késeket, vágódeszkákat, konyhaállványokat stb. nyers hús vagy friss terményekkel való kontaktus után.

• Tartsa a nyers élelmiszereket külön edényekben. A megfőtt hús ugyanazon a tányéron, amin a nyers hús volt, kereszt-szennyezést okoz.

• Mossa a kezét étkezés előtt és után, WC használat után, pell-amak cseréje után, állatok érintése után stb.

• Ne érjen más élelmiszert vagy főzőedényt anélkül, hogy mosná a kezét nyers hús és friss termények kezelése után.

Az E. coli fertőzés gyermekeknél eltérően jelentkezik az egyénekben a fertőzés típusa és a korosztálytól függően. Bár a tünetek többsége enyhe, és kezelhető házi patikákkal és gondoskodással, ideális orvoshoz fordulni a helyzet rosszabbodásának megelőzése érdekében. A kellemetlenségek elkerülése érdekében próbálja meg biztosítani, hogy a gyermekek fenntartsák a higiénát, és kerüljék a nyers vagy rosszul megfőtt élelmiszereket, spolu más óvintézkedésekkel a fertőzés megelőzése érdekében.