• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Sepszis (vérfertőzés) gyermekeknél: jelek és kezelés

Hasonlóan a felnőttekhez, a sepszis vagy vérfertőzés gyermekeknél életveszélyes orvosi állapot, ahol a test immunrendszere elkezdi károsítani a saját szervét a fertőzés megküzdése érdekében. Bármely fertőzés következménye lehet, mint a test extrém válasza. Vérvergiftungnek vagy pediátriás sepszisnek is nevezik, bármely korban előfordulhat, és komoly károsítást okozhat, ha kezeletlen marad. Olvassa el tovább a pediátriás sepszis tüneteiről, különféle okairól, kezeléséről és megelőzési intézkedésekről.

Kik vannak a sepszis kockázatában?

A sepszis kockázatai gyermekeknél

Ha kezeletlen marad, a sepszis vérnyomásesést okozhat, ami a fontos szervet, mint a vese, tüdő és agy érintheti. Súlyos esetekben ezek a szervet megállhatnak, és maradandó kárt okozhatnak a betegekben.

A gyógyulási idő is hosszú lehet, és több tartós hatás is lehet, ami jelentősen hatással lehet a gyermek egészségére és életminőségére.

Ezért a szülőnek vagy gondozójának meg kell keresnie a gyermek bármilyen rendellenes jeleit, és időben az orvoshoz vinni, mert a megfelelő időben adott kezelés csökkentheti a károsodás mértékét.

A sepszis jelei és tünetei gyermekeknél

A sepszis tünetei nem jellegzetesek, ami nehezíti az állapot diagnosztizálását. A csecsemők és gyermekek ezzel az állapottal általában nem mutatnak aggodalomra méltó tüneteket, kivéve a fevert, ahol a hőmérséklet meghaladja a 38°C-ot (100.4°F). A láz hirtelen megjelenhet, ok nélkül.

Három stádiuma van a sepszisnek, és a tünetek stádiumonként változnak. Nézzük meg mindegyiket.

Sepszis

• Rendellenes testhőmérséklet: 38.5°C (101.3°F) felett vagy 36°C (96.8°F) alatt
• Rendellenes szívverés: percenként 90 felett
• Rendellenes fehérvérsejtszám
• Gyanú vagy bebizonyosult fertőzés (laboratóriumi eredmények)

Súlyos sepszis

Ezek a sepszis tünetei után néhány nappal jelentkeznek. A sepszis tünetei mellett a következők is megjelennek:

• Rendellenes szívműködés
• Éles légzési nehézség
• Szédülés érzése
• Zavarodottság és desorientáció
• Hányinger és hányás
• Normálnál kisebb vizelettermelés
• Súlyos izomfájdalom
• Beszelés zavara
• Nedves, fahéjas bőr

Septikus shock

A fenti két stádium tünetei mellett a septikus shockban a következők is megjelennek:

• Vérnyomás csökkenése
• Magyarázhatatlan savas vizelet
• Kevesebb vizelet
• Különbség a mag- és perifériás hőmérséklet között
• Szívverés érzése
• Tudatvesztés
• Légzési nehézség

A hányinger, hányás, vizeletkísérés nehézsége, alacsony aktivitási szint stb. tünetekkel rendelkező gyermekek nem feltétlenül rendelkeznek sepszissel. Jó azonban meghatározni az alatta fekvő okot.

A vérfertőzés okai gyermekeknél

Bár a baktériumok a leggyakoribb ok a sepszisre, vírusok vagy gombák is bejuthatnak a vérkeringésbe. A gyermek a következő módon sérülékeny lehet a vérfertőzésre (6).

• Nyílt sebek,擦傷 vagy vágások, amiket hosszú ideig kezeletlen hagyunk, bejöhet a Staphylococcus aureus baktérium a vérkeringésbe, ami vérkeringési fertőzést okoz.

• A kisgyermekek és a csecsemők, akik nem oltottak be, rendkívül sebezhetők a vérfertőzésekben.

• A neonatális sepszis átadódhat egy fertőzott anyától a babára. Néha a kórházi tartózkodás is eredményezhet vérfertőzést.

• A gyermekek sepszist is kaphatnak húgyúti fertőzés, tüdőgyulladás, fülgyulladás és néha meningitisz miatt.

• A meningokokkus baktériumok okozhatnak septicaemiát vagy meningokokkus sepszist babáknál, kisgyermekeknél és kisebb gyermekeknél.

• A rossz táplálkozás és a gyenge immunrendszer is sebezhetővé teheti a gyermeket a vérfertőzésekre.

Még ha nem is biztos a vérfertőzésben, azonnal vigye a gyermeket az orvoshoz, miután látja a tüneteket, mint a fevert.

A vérfertőzés diagnosztizálása gyermekeknél

A sepszis tünetei finomak és nem elég jellegzetesek a gyermek állapotának diagnosztizálásához. Az orvosok a következő kóros vizsgálatokat és eljárásokat javasolhatják a vérfertőzések diagnosztizálására gyermekeknél:

• Vérvizsgálatok gyakran kerülnek sorra a fertőzést okozó baktériumok jelenlétének ellenőrzésére. Az orvos javasolhat egy teljes vérképet és a vér oxigénszintjének ellenőrzését.

• Az orvosok a gyermek csuklójáról vett minta vérgázait is vizsgálhatják.

• Vizelet és széklet vizsgálatok.

• A nyílt sebekből vett szövetdúsítás is vizsgálható a fertőzések detektálására.

• Egy gerinczui öblítés vagy lumbaris pünkció javasolható a gerincvelő vagy az agy körüli fertőzés és vérzés ellenőrzésére.

• Egyes esetekben mellkasi röntgen javasolható a tüdő fertőzésének ellenőrzésére, ami gyakran okozza a vérfertőzést gyermekeknél.

Súlyos esetekben speciális diagnosztikai eljárások, mint CT, MRI és echocardiography is szükségesek lehetnek.

A vérfertőzés kezelése gyermekeknél

A vérfertőzések kezdeti kezelése az antibiotikumok adagolását foglalja magában. Ha a gyermeknek magas láz van és komolyan betegnek tűnik, az orvosok injekciós antibiotikumokat adhatnak, hogy kevésbé sebezhetővé tegyék a fertőzésre. Ha a gyermeknek láz van, de nincs fertőzés jele, perorális antibiotikumokat kaphat.

Ha a kóros vizsgálati eredmények pozitívak, a gyermeket bekorházoltatják és intravenóz antibiotikumokat adnak a betegség hatékonyabb megküzdésére. A gyermekek gyorsan meggyógyulhatnak antibiotikumokkal, ha a fertőzés kezdeti szakaszban van, és még nem érintett szervet.

Egyéb kezelési opciók, mint a folyadék-pótlás (fluid resuscitation), és a kortikoszteroidok adagolása is megfontolandó.

Az orvosok gyógyszereket is írnak fel a fertőzés okának kezelésére. Ha szükséges, a beteget oxigénra helyezhetik.

Meg lehet-e prévenirni a vérfertőzést (sepsiszt)?

A sepszis nem mindig megelőzhető, mert a test belső fertőzésének következménye lehet. Az egyetlen módja a vérfertőzések elkerülésének, ha megelőzzük az okát. Kövesse ezeket a tippeket a gyermek védelmére:

• Kovessen egy alapos oltási ütemezést a gyermeknek.

• Tisztítsa meg bármilyen sebez, vágás vagy擦傷 antiseptikummal a fertőzések megelőzése érdekében.

• Vigye a gyermeket az orvoshoz, ha bármilyen sepszis tünetet lát. Korai felismeréssel gyógyítható.

• Vizsgálja meg a gyermek bőrfertőzéseit és viszketéseit. A tüdő és a szinusz fertőzései is sepszist okozhatnak gyermekeknél.

• Tartsa fenn a higiénát, és rendszeresen mosd meg a gyermek kezét szappannal és vízzel, hogy megakadályozza a baktériumok bejutását a testbe.

• Tartsa távol a gyermeket attól az emberektől, akiknek tüdő-, szinusz- vagy bőrfertőzése van.

• Adjon a gyermeknek egészséges és tápláló étrendet az immunrendszer erősítésére, hogy képes legyen megküzdeni a sepszist okozó baktériumokkal.

Mikor hívjuk az orvost?

Ha bármelyik fenti tünetet látja a gyermeken, hívjon orvost ellenőrzésre. A jelek lehetnek vagy nem is sepszis, de nem bölcs kizárni megfelelő orvosi vizsgálat nélkül. Látogasson el orvoshoz, ha a gyermeke:

• Hirtelen lázat kap
• Köhögési rohamok és vérrel köhög
• Nehézsége van a légzéssel, és a körömfejei kékessé válnak
• Görögrohamot kap vagy elájul
• Gyenge, magas hangú sírás

Bár a sepszis bármely gyermekben előfordulhat, a krónikus állapotok növelhetik a kockázatát. Ezért, ha a gyermeke sepszis szempontjából magasabb kockázatú, figyelje a tüneteket. Kezelje a gyermekek nyílt sebeit azonnal a fertőzés terjedésének megelőzése érdekében. Ha a gyermeke baktériális fertőzésben szenvedett, konzultáljon gyermekorvossal, és adja a gyógyszereket az előírás szerint. Használjon antiszeptikumot a sebek tisztítására, és tartsa fenn a jó higiénát otthon. Kövesse az oltási ütemezéseket a sepszis kockázatának csökkentése érdekében gyermekeknél.